1 / 7

A mentális betegségek osztályozása,

A mentális betegségek osztályozása,. nozólógiai rendszerek. Az osztályozás célja. Információsűrítés: gyakorlati klinikai munkában lényeges (közös lényeg kiemelése, egyedi vonások tudatos mellőzése) Szakemberek közötti kommunikáció segítése nem csak lokálisan, de nemzetközileg is

sivan
Download Presentation

A mentális betegségek osztályozása,

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. A mentális betegségek osztályozása, nozólógiai rendszerek

  2. Az osztályozás célja • Információsűrítés: gyakorlati klinikai munkában lényeges (közös lényeg kiemelése, egyedi vonások tudatos mellőzése) • Szakemberek közötti kommunikáció segítése nem csak lokálisan, de nemzetközileg is • Tudományos adatgyűjtés, ellenőrizhetőség: fogalmak és módszerek előzetes tisztázását kívánja meg!

  3. BNO (ICD)-10 • Betegségek Nemzetközi Osztályozása széleskörű nemzetközi együttműködésből született • 1968-as BNO 8 tartalmazott először néhány mondatos leírásokat egyes pszichiátriai tünetcsoportokról – de ezek nem voltak valódi diagnosztikus „kritériumok” • A BNO kötetek közül a 10. az első, amely standard, operacionális kritériumokat tartalmaz – kutatásban kevésbé használták eddig… • Külön kötetben tartalmazza a kötetlenebb leírásokat tartalmazó Klinikai Diagnosztikus Útmutatót (kék) és a tételes kritériumokat a kutatás számára (zöld) – a világ bármely országában használható • Elsősorban statisztikai, kódolási kézikönyv

  4. DSM Diagnostic and StatisticalManual of MentalDisorders A DSM a nemzetközi osztályozással elégedetlen amerikai pszichiátriában született meg, 1952-ben DSM-I ~ BNO-6; DSM-II ~ BNO-8 A DSM-III (1980) újításai: • A diagnózisok tételes explicit és operacionális kritériumokra épülnek • Deszkriptív, ateoretikus klinikai kategóriák • Széleskörű szakértői konszenzusra támaszkodott (APA) • Multiaxiális, több szempontú diagnosztika • Szakít a nem egyértelmű kategóriákkal (pl. neurózis)

  5. A DSM-IV (1994) újításai • A kategóriák 95%-a módosult, új klasszifikációs elvek jelentek meg: • A változások a szakértői konszenzus mellett kutatási adatokra épültek • Eltűnt a pszichiátriából az „organikus” kategória • Minden zavar a megfelelő tüneti kategóriába került • Új alcsoportok jelentek meg, ahol a tüneteken kívül a hosszmetszeti képet és a kórlefolyást is kódolni lehet • Az evészavarok új, különálló fejezete • Etnikai és szubkulturális sajátosságok is helyet kapnak DSM-IV-TR (2000), DSM-V (2013) A kórelőzmény, a lefolyás, az összkép egyre fontosabb a tüneti keresztmetszet mellett!

  6. A DSM tengelyei Axis=tengely; multiaxiális értékelés! Bio-pszicho-szociális szemlélet, alkalmas a klinikai problémák bonyolultságának megragadására • Klinikai zavarok, egyéb klinikai figyelmet érdemlő állapotok • Személyiségzavarok, Mentális retardáció • Szomatikus állapotok (amelyek jelentősek lehetnek a mentális zavar megértésében) • Pszichoszociális és környezeti problémák • A működés globális becslése (General Assessment of Functioning (GAF-skála, 1-100)

  7. Gyermekkori zavarok az osztályozási rendszerekben DSM Először rendszerint a csecsemő, gyermek vagy serdülőkorban diagnosztizált zavarok DC 0-3 R csecsemőkori problémák az anya-baba interakció folyamatában szemlélve: regulációs zavarok BNO • A pszichés fejlődés rendellenességei • Viselkedési és emocionális rendellenességek, rendszerint gyermek vagy serdülőkori kezdettel • Mentális retardáció külön fejezetben Kritika: A fejlődési elemek nehezen iktathatók be a jelenlegi klasszifikációs rendszerekbe: azonos betegség különböző életkorokban teljesen eltérő tünetekben nyilvánul meg… Szerencsés-e bizonyos fejlődési nehézségeket a mentális zavarok között osztályozni?

More Related