1 / 12

Uso de combinaciones ¿Cuando indicarlas?

Uso de combinaciones ¿Cuando indicarlas?. Dr. Jordi Loscos Arenas Abril , 2012. 39,7 % pacientes emplean 2 o más medicaciones a los 5 años del tratamiento.

steffi
Download Presentation

Uso de combinaciones ¿Cuando indicarlas?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Uso de combinaciones ¿Cuando indicarlas? Dr. Jordi Loscos Arenas Abril , 2012

  2. 39,7% pacientes emplean 2 o más medicaciones a los 5 años del tratamiento. • Kass M.A HeuerThe Ocular Hypertensióntreatmentstudy. A randomized trial determines thattopicalhypotensivemedicationdelaysorpreventestheonset of POAG. ArchOphtalmol 2002;120: 701-703 • 40% pacientes necesitan más de un medicamento para alcanzar una reducción del 20%. • Khouri AS Realini T Used of fixed-dose combination drugs for the treatment of glaucoma Drugs Aging 2007;24(12):1007-1016

  3. Combinaciones fijas

  4. Combinaciones fijas • TMO: Mínima cantidad de medicación / Mínimos efectos secundarios. • Menor efecto de lavado. • Eficacia igual que sus componentes por separado. • No permiten ajustar la dosis o distribuir los momentos de administración. • Pacientes polimedicados.

  5. ¿Cuando indicarlas? Monoterapiainsuficiente.Disminuciónefectossecundarios. Posologíamás simple.

  6. Monoterapia insuficiente Cumplimiento correcto2-4 semanas de tratamiento Paciente respondedor Descenso superior al 15% en monoterapia BBloq no selectivos:4-6 mmHg (20-35%) PGs : 6-8 mmHg (25-39%) IAC: 3-5mmHg (19-23%)Alfa agonistas:5-6.2mmHg (20-27%) Combinaciónfija

  7. Disminución efectos secundarios • Pelicula lagrimal. • Conjuntiva. • Cornea. • Cristalino. • Malla trabecular. • Toxicidad retiniana. • Toxicidad EPR.

  8. Posología más simple • Pautas complejas: menor cumplimiento. • Mejor cumplimiento 24 h > 12h > 8h • Tiempo de recarga menor. • Mejor adherencia / persistencia.

  9. Posología más simple Publico.es 6/10/2010 Una mujer confunde las gotas para los ojos con 'super glue‘ "Los botes son idénticos", se justifica la mujer

  10. Posología más simple • 16% Se lavan las manos. • 28% Tocan el globo ocular/anejos. • 40% Dificultad en manipular el colirio. • 26% Fallan en el primer intento. • 52% Instilan una gota. • 16% Instilan dos gotas. • 12% Instilan tres gotas. • 8% Instilan 4 gotas o más. Colome J, Avaluació objectiva de l´administració de cól-liris en gent major de 65 anys. Comunicación oral 43è Congrés de la Societat Catalana d'Oftalmologia, Barcelona 2011

  11. Conclusiones • Eficacia similar. • Efectos adversos menores. • Mejor cumplimiento. • Simple. • Pacientes polimedicados. • Difícil descartar taquifilaxia.

More Related