1 / 26

UTILITATEA ELASTOGRAFIEI ULTRASONOGRAFICE

UTILITATEA ELASTOGRAFIEI ULTRASONOGRAFICE. ŞI A REZONANŢEI MAGNETICE CA METODE. NEINVAZIVE COMPLEMENTARE DE EVALUARE A. FIBROZEI ÎN AFECŢIUNILE HEPATICE CRONICE. I NSTITUTUL N AŢIONAL DE B OLI I NFECŢIOASE "P ROF . D R . M ATEI B ALŞ ". INBI. Matei Balş. CO.

stella
Download Presentation

UTILITATEA ELASTOGRAFIEI ULTRASONOGRAFICE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. UTILITATEA ELASTOGRAFIEI ULTRASONOGRAFICE ŞI A REZONANŢEI MAGNETICE CA METODE NEINVAZIVE COMPLEMENTARE DE EVALUARE A FIBROZEI ÎN AFECŢIUNILE HEPATICE CRONICE

  2. INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI INFECŢIOASE "PROF. DR. MATEIBALŞ" INBI Matei Balş CO Bucureşti, Strada Dr. Grozovici, nr. 1, sector 2, cod poştal 021105, telefon (021) 318 61 00, fax (021) 318 60 90, www.mateibals.ro Director proiect:  Conf. univ. dr. Florin CĂRUNTU

  3. P1 UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE DIN CRAIOVA Responsabil ştiinţific proiect:  Prof. univ. dr. Tudorel CIUREA

  4. P2 SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ CRAIOVA Responsabil ştiinţific proiect:  Dr. Cristina MarianaCALANGIU

  5. P3 Responsabil ştiinţific proiect:  Dr. Bogdan POPA

  6. ANALIZA REZULTATELOR OBŢINUTE

  7. Metode statistice folosite Analiza statistică a folosit o bază de date SPSS pe un număr total de 123 pacienţi. Pachetul statistic folosit a fost “SPSS v16 for Mac OS X” (SPSS Inc. 1989-2008). Pragul semnificaţiei statistice ales: p<0,05.

  8. Distribuţia pacienţilor în funcţie de vârstă şi sex

  9. Distribuţia pacienţilor în funcţie de diagnostic

  10. Distribuţia gradelor de fibroză pentru metodele folosite

  11. Distribuţia gradelor de fibroză pentru metodele folosite

  12. Distribuţia gradelor de fibroză pentru metodele folosite

  13. Concordanţa gradelor de fibroză Coeficientul de corelaţie Spearman rho=0,705 (p<0,001)

  14. Concordanţa gradelor de fibroză Coeficientul de corelaţie Spearman rho=0,558 (p=0,003)

  15. Fibrotest - PBH • ICC=0,681 (p<0,001) • Coeficientul de concordanţă Cronbach alfa=0,81 • Scor RMN - PBH • ICC=0,593 (p<0,001) • Coeficientul de concordanţă Cronbach alfa=0,745 Corelaţiile între scorurile de fibroză

  16. AUROC=78,7% p<0,001 Prag optim: 0,465 Sb=72,2% Sp=72,2% Puterea de predicţie a fibrotestului asupra fibrozei semnificative (> F2)

  17. AUROC=89,5% p<0,001 Prag optim: 0,735 Sb=87% Sp=85,7% Puterea de predicţie a fibrotestului asupra cirozei (F4)

  18. Pragurile optime ale testului Fibrotest

  19. Analiza multivariată

  20. Analiza multivariată  Interpretarea Fibrotestului este  Fibrotestul este factor de predicţie independent şi poate prezice gradul de fibroză PBH definit ca prag >F2 sau ciroză.  OR=4,6 (IC95%=1,033-20,5; p=0,045) pentru fiecare grad de fibroză suplimentar determinat de fibrotest.

  21.  Alt factor de predicţie independent al fibrozei semnificative este sexul masculin  OR=40,2 (p=0,033).  Pentru prezicerea cirozei, factorul independent de predicţie identificat a fost RMN-ul  OR=3,33 (IC95%=1,37-8,11), p=0,008

  22. Concluzii  Atât Fibrotestul cât şi examenul RMN pot prezice gradul fibrozei, cu performanţe diferite în funcţie de gradul fibrozei.

  23.  Există o concordanţă foarte bună, semnificativă statistic, între Fibrotest şi RMN la:  valori mici (F0),  valori medii (F2), mari (F4) ale stadiului de fibroză.  Examenul RMN a arătat o concordanţă bună, semnificativă statistic, cu PBHpentru stadiile avansate de fibroză (F3, F4).

  24.  Fibrotestul identifică pacienţii: cu fibroză semnificativă(> F2) cu o performanţă de 0,78,  cuciroză (F4)cu operformanţă de 0,89.  Fibrotestulpoateconfirmasauexclude fibroza avansatăşicirozaceea ce îlvalideazăcametodă neinvazivă de evaluare a fibrozei hepatice.

  25.  Admitem căFibrotestulpoate înlocui PBHpentru identificarea pacienţilor cufibroză semnificativăîn vedereatratamentului antiviral.

  26. ECHIPA DE CERCETARE VĂ MULŢUMEŞTE PENTRU ATENŢIA ACORDATĂ!

More Related