270 likes | 650 Views
ระบบ DRGs กับสวัสดิการข้าราชการ. โดย ผศ.นพ.วินัย ตันติยาสวัสดิกุล ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศรีนครินทร์. โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. ปัญหาการคิดค่ารักษาพยาบาลระบบ DRG. ?. ค่ารักษา พยาบาล. DRG (RW). x. =. สวรส. สปสช. สถานบริการเป็นผู้กำหนด. V3.5.
E N D
ระบบ DRGs กับสวัสดิการข้าราชการ โดย ผศ.นพ.วินัย ตันติยาสวัสดิกุล ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศรีนครินทร์ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ปัญหาการคิดค่ารักษาพยาบาลระบบDRGปัญหาการคิดค่ารักษาพยาบาลระบบDRG ? ค่ารักษา พยาบาล DRG(RW) x = สวรส. สปสช. สถานบริการเป็นผู้กำหนด V3.5 ราคาตามกรมบัญชีกลางกำหนด ? - มาตรฐานรพ.ต่างกัน - ใช้ค่าเฉลี่ยมาคิด หมายเหตุ มาตรฐานการคิดต่างกัน ทำให้หาค่ามาตรฐานร่วมกันลำบาก
DRG (V3) กับสิทธิการรักษา 2549 2546 2547 2548 RW เฉลี่ยของ CUP =1.0910 1.2453 1.2710 1.4408 RW เฉลี่ย ในขอนแก่น =1.7562 1.7178 1.8223 2.0626 RW เฉลี่ย นอกขอนแก่น =1.9412 2.0345 2.1770 2.4219 RW เฉลี่ยของข้าราชการ =1.5412 1.5551 1.7344 1.9529 RW เฉลี่ยของประกันสังคม =1.5102 1.5301 1.7411 1.5370 RW เฉลี่ยของทั้งหมด =1.4345 1.6037 1.7604 1.9913 หมายเหตุ ผู้ป่วยที่ได้คัดกรองความรุนแรงจะทำให้ค่า RW สูงขึ้น
สิทธิบัตรสุขภาพถ้วนหน้าสิทธิบัตรสุขภาพถ้วนหน้า 1 RW = 12,637 บาท
สิทธิประกันสังคม 1 RW = 12,956 บาท
สิทธิข้าราชการ 1 RW = 18,388 บาท
ตารางเปรียบเทียบค่ารักษารายภาควิชาต่อ 1 RW (2549)
ตารางเปรียบเทียบค่ารักษารายภาควิชาต่อ 1 RW (2549)
เปรียบเทียบการรักษาทั้ง 3สิทธิประโยชน์
การผ่าตัด Appendectomy หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
การผ่าตัด Lobectomy of Thyroid หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
การผ่าตัด Cholecystectomy หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
การผ่าตัด Tonsillectomy หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
การผ่าตัด TAH of myoma หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
การผ่าตัด PE c IOL LE or RE หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
การผ่าตัด Herniorrhaphy หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายวิสัญญีรวมอยู่กับวินิจฉัยอื่นๆ
สรุป • ความรุนแรงหรือความยุ่งยากของการรักษาอยู่ในระดับกลางค่า RWเฉลี่ยอยู่ที่ 1.9529 • ค่าใช้จ่ายต่อRWค่อนข้างสูงคือเฉลี่ยอยู่ที่17,300 บาท/RW • หมวดค่าใช้จ่ายที่มากกว่าสิทธิอื่นคือ ค่ายาและเวชภัณฑ์ ค่าห้องและอาหาร • ภาควิชาที่มีค่าใช้จ่ายต่อRWสูงได้แก่ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ในกลุ่มทารกแรกเกิดที่เจ็บป่วย ภาควิชาอายุรศาสตร์ ภาควิชารังสีรักษา ภาควิชาจิตเวช และงานทันตกรรม