130 likes | 1.18k Views
KAN YAPIMI (Hematopoez). Memelilerde kan yapımı intrauterin hayatta başlar. 3 safhada gerçekleşir. 1- Mezoblastik dönem 2- Hepatik dönem 3- Myeloid dönem. İntrauterin yaşamda hematopoez evreleri. Hematopoez-kemik iliği ilişkisi.
E N D
KAN YAPIMI (Hematopoez) • Memelilerde kan yapımı intrauterin hayatta başlar. • 3 safhada gerçekleşir. 1- Mezoblastik dönem 2- Hepatik dönem 3- Myeloid dönem
Hematopoez-kemik iliği ilişkisi • Ekstramedüller hematopoezin neden sona erdiği ile ilgili görüşler: 1- Ekstrameduller odaklar inhibe ediliyor olabilir. 2- KKİ’nin hematopoez için ideal ortam oluşturması diğerlerini söndürmektedir. 3- KKİ’nın ısısının yüksek olması hematopoez için ideal bir ortam oluşturmaktadır.
Hematopoez-kemik iliği ilişkisi 4- KKİ’nın kanlanması özeldir. Buda iyonların miktarını etkiliyerek idealleştirmektedir. 5- KKİ’deki stromal hücreler ideal ortamı meydana getirmektedirler. 6- KKİ’de kan yapımı için pozitif olan bir etki diğer dokular için antagonist faktör olabilir. 7- Son olarak; stem hücrelerinin kemik iliğinde yerleşmeleri, ideal ortam olmasının kanıtını oluşturmaktadır.
Kırmızı kemik iliği stroması 1- Venöz sinüslerin endotel hücreleri 2- Yağ hücreleri 3- Retiküler (adventisyal) hücreler 4- Makrofajlar 5- Fibroblastlar hücresel elemanları, 6- Çeşitli lifler ve proteinler ise hücre dışı elemanları oluştururlar.
Makrofajların sentezleyip salgıladığı hematopoiezi stimüle eden faktörler • IL-1 • Interferon- • Tümör Nekroz Faktör • GM-CSF • M-CSF • G-CSF
Çocuk ve erişkinde total ve aktif kırmızı ilik alanları Erişkinde (70 kg) total ilik 2600-4000 ml, aktif kırmızı ilik 1200-1500 gr Çocukta (15 kg) total ilik 1600 ml, aktif kırmızı ilik 1000-1400 gr
Kırmızı kemik iliğl hücre içeriğinin yaşla değişimi,% değeri Yaş (yıllar)
IL-1,IL-6,IL-3 GM-CSF IL-5 GM-CSF eritro GM-CSF IL-4 GM-CSF IL-2,IL-4,IL-7 IL-7 M-CSF G-CSF Kanın çeşitli şekilli elemanlarının kemik iliği hücrelerinden gelişmesi