1.13k likes | 2.51k Views
MONITORING DAN EVALUASI PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT. OLEH SITI MASFIAH, SKM, M.KES, M.A STAF PENGAJAR UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN 201 3. OUTLINE. PENGERTIAN MONITORING DAN EVALUASI KOMPONEN MONITORING DAN EVALUASI PROSES MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR DALAM MONITORING EVALUASI
E N D
MONITORING DAN EVALUASI PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT OLEH SITI MASFIAH, SKM, M.KES, M.A STAF PENGAJAR UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN 2013
OUTLINE • PENGERTIAN MONITORING DAN EVALUASI • KOMPONEN MONITORING DAN EVALUASI • PROSES MONITORING DAN EVALUASI • INDIKATOR DALAM MONITORING EVALUASI • DESAIN RISET DALAM MONITORING DAN EVALUASI • MODEL MONITORING DAN EVALUASI • METODE MONITORING DAN INTERVENSI • APLIKASI MONITORING DAN EVALUASI DALAM PROGRAM PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT
PENGERTIAN MONITORING DAN EVALUASI • Monitoringis the routine tracking of key elements of a program or project and its intended outcomes. It usually includes information from record keeping and surveys – both population and client-based. • Evaluation is a rigorous, scientifically-based collection of information about program activities, characteristics, and outcomes that determine the merit or worth of a specific program. Evaluation studies are used to improve programs and inform decisions about future resources allocations. (WHO, 2012)
MengapaPerluMonev • Review perkembangan/progress • Identifikasimasalahdalamperencanaandan/atauimplementasi • Membantumengidentifikasimasalahdanpenyebabnya • Memberikanberbagaikemungkinansolusidalammenyelesaikanmasalah • Mencerminkantujuan yang akandicapaidanbagaimanamencapainya • Meningkatkankemungkinandalammembuatperubahan yang positif
FOKUS MONITOR DAN EVALUASI • Efisiensi Pemanfaatan input sesuaidengan output yang dihasilkan • Efektifitas apakahsuatukegiatantelahmencapaitujuan yang ditetapkan • Impact apakah yang telahdilakukanmemberikanperbedaanterhadapmasalah yang ingindiselesaikan.
KOMPONEN EVALUASI • Evaluasi Proses • Evaluasi Outcome • Evaluasi Impact INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME IMPACT
EVALUASI PROSES • Mengevaluasi proses pelaksanaan program. • Beberapahal yang diukur : • Apakah program sampaipadasasaranygtelahditentukan? • Apapersepsipartisipanterhadap program • Apakah program berjalansesuaidengan yang direncanakan • Bagaimanakualitaspelaksanaan program?
Evaluasi Outcome • Mengukurhasildari program yang telahdilakukan. • Inidapatberupahasillangsung, jangkapendek(Direct effect, intermediate effect). • Contoh : • Langsung : mengukurjumlahsasaran yang mendapatedukasidaninformasi. • Jangkapendek : pelaksanaan service yang sesuaiprosedur, perubahanperilaku.
Impact Evaluation • Mengukurperbedaanketikadilaksanakan program danketikatidakdilaksanakan program. • Mengukurefekjangkapanjang (long term effect) • Menjawabseberapabesarperubahan yang padapopulasiterjadikarenapelaksanaan program. • Desainpenelitian yang telitidanlebihkompleksdiperlukandalamevaluasiini.
INDIKATOR DALAM MONITORING EVALUASI • Indikator : variabel yang mengindikasi/memberipetunjuktentangsuatukeadaantertentu, sehinggadapatdigunkanuntukmengukurperubahan (Green, 1992). • Core Indicator : Indikator yang disarankanuntukdipakaisecara national. • Indikatordapatberupakualitatifindikatormaupunkuantitatifindikator.
Illustrative program monitoring indicators • Number of outreach events carried out (e.g. workshops conducted, support group meetings held, drama or street theatre shows ) • Number of products distributed (e.g. condoms, lubricant) • Number of stakeholders participating in activities • Number of staff trained (e.g. in outreach, in counselling for serodiscordant couples, STI treatment) • Number of information contacts (e.g. calls to a hotline, hits on a website, pamphlets distributed) • Number of services provided (e.g. HIV tests conducted, methadone doses provided) • Number of project sites (e.g. STI clinics, drug treatment centres, drop-in centres) • Number of clients contacted (e.g. through outreach, at drop-in centres, etc.) • Number of clients receiving services (e.g. IDUs in drug treatment, FSWs screened for STIs) • Number of clients referred to services (e.g. HIV counselling and testing, HIV treatment services, psycho-social support services)
Basic Program Reporting Considerations Key characteristics of individual clients reached by program activities (sex, age, target population group, location, etc) Types of services delivered Frequency of services delivered (each visit) Materials distributed (i.e., brochures, condoms, drugs, or bandages) Who delivered services Training log for staff (topics/curricula, dates, etc.) Supervision / quality assurance visits for oversight monitoring (checklists) Needs assessment (diagnostic) of client; reassess client needs over time Financial tracking & expenditures
PROSES MONITORING DAN EVALUASI • Menetapkanapa yang akandievaluasi/monitor • Identifikasi program/kegiatan/objek yang akandievaluasi • Jelaskanuraian program/kegiatan/objekevaluasi • Tentukanfokusyang menjadiperhatians.dinformasinya • Menyusunrencanaevaluasi • Menyusunpertanyaanevaluasi • Menetapkaninformasi yang diperlukan • Menentukankreiteriaevaluasi • Menentukanbagaimana, dimana, kapan, darisiapainformasididapat • Mengidentifikasihambatanpelaksanaanevaluasi
PROSES MONITORING DAN EVALUASI • Pengumpulandata • Identifikasiinfrmasi • Instrumen • Pilot test untukmengujiinformasi • Analisisdanpresentasi data • Metodeanalisisdanpresentasi data • Kesimpulan • Pengambilankeputusan • Pilihanrekomendasi • Pertanyaan-pertanyaantersebutadalah (Ojha, 1998):
SUMBER DATA • Laporan program • Survey masyarakat/populasi, • Survey fasilitas • sero-survey • Penelitianterkait
Tipe Evaluator • Evaluator Internal • Menyatudenganobyek yang dievaluasi • Evaluator Eksternal • Punyakredibilitas yang lebihtinggidankeahlian yang lebihspesifik • Tidakterikatdengan keputusan2 administratifdankeuangan • Evaluator Partisipatif • Wakildaripemerintahdan stakeholder (termasukpenerimamanfaat) bekerjasamadalammerancangdanmelaksanakanevaluasi. • Metodepartisipatifmemungkinkandigunakandalamevaluasi internal daneksternal.
Kode Etik Pendidikan Kesehatan • respect for human dignity and rights • respect for individual and family independence • client full consent • confidentiality • nondiscrimination or stigmatization • equity in access, coverage and service delivery • respect for cultural values and cultural diversity • refraining from conflict of interest, particularly commercial interest • integrity and good personal conduct. (WHO, 2012)
DESAIN RISET DALAM M&E • Experimental • Quasi-Experimental • Survei • Etnographic • Historikal • Deskriptif • Study Case • Studi Korelasi • Action Research (participatory Monitoring and evaluation) Isaac, S., Michael, W., 1981, Chapman & Hall, 1991)
Experimental • Experimental method is the design which gives the evaluator the greatest degree of control over outside influences. • Metode experimental yang sederhana menggunakan 1 group intervensi (experimen) dan 1 group yang tidak di berikan intervensi. • Penentuan group dilakukan/dipilih secara acak/random.
Contoh M&E PKM dengan Experimental • Evaluasi efektifitas pendidikan kesehatan berbasis sekolah untuk peningkatan aktivitas olah raga siswa (USA) • Sekolah dipilih secara acak untuk menjadi kelompok intervensi dan kelompok yang tidak mendapat intervensi (control).
Quasi-Experimental • Eksperimen yang dilakukantanparandomisasi, tetapimenggunakankelompokkontrol • Non Randomized Pretest-Posttest Control Group Design • Desainekperimen yang dilakukandenganpretesdan post test, danmempunyaikelompokkontroldaneksperimen yang ditentukandengancara non random • Non R O1 X O2 Non R O3 O4
Contoh M&E PKM Quasi-Experimental • Monitoring dan Evaluasi Implementasi Program COMBI ( Communication for Behavioral Impact) dalam pencegahan kasus Flu burung di Jawa Tengah
COMBI • Gambaran Program : • COMBI : didanai oleh WHO, Kemenkes, FAO • Tujuan umum : menurunkan angka kematian dan kesakitan akibat flu burung di jawa tengah • Tujuan khusus: • Setiap orang yang memiliki demam / sakit tenggorokan / gejala mirip flu harus pergi pelayanan kesehatan dalam waktu 24 jam • Setiap unggas yang mati mendadak harus dilaporkan ke pihak terkait
COMBI • 5 Strategi COMBI: • advokasi sosial • Mobilisasi sosial / masyarakat • Iklan dan promosi masiv (radio spot, koran, majalah) • Personal selling (komunikasi interpersonal); school ambassador • Membangun pusat pelayanan promosi kesehatan
Evaluasi dan Metode yang digunakan • Evaluasi Proses • Kuantitatif : Media Tracking Survey, Card Clinic Survey • Kualitatif : FGD, wawancara mendalam • Evaluasi impact • Baseline and Enline Study dengan Non Randomized Pretest-Posttest Control Group Design. • District reported avian Influenza cases in Human and poultry (1 district) • District reported avian Influenza cases only in Human (1 district) • District reported avian Influenza cases only in poultry ( 1 district) • District with no cases of avian influenza both in human and poultry (1 district) • Intervensi : kabupaten di jawa tengah, kontrol kabupaten di yogjakarta
Action Research (participatory Monitoring and evaluation) • UDWDP Monitoring Project (Uttraranchal Decentralizad Watersheed Development Project)
METODE MONITORING DAN INTERVENSI • Wawancara • Wawancara mendalam • Focus Group Discussion • Observasi • Angket • Telaah data (Desk Review)
M & E dalam Pendidikan Kesehatan Masyarakat • Monitoring dan evaluasi EHCP (Essensial Health Care Program)
TUGAS Analisis Pendidikan Kesehatan Masyarakat pada Program Penanggulangan Penyakit di Indonesia Penyakit : Penyakit Menular & Penyakit Tidak Menular
Susunan • Pendahuluan • Perkembangan Penyakit X di Indonesia • Sejarah Penaggulangan Penyakit X di Indonesia • Pendidikan Kesehatan Masyarakat pada Program Penanggulangan Penyakit X di Indonesia
Susunan • Evaluasi PKM (Y) pada Program Penanggulangan Penyakit X di Indonesia • Evaluasi Proses • Evaluasi Outcome • Evaluasi Impact • Kesimpulan • Lakukan Analisis dengan melihat tujuan program, indikator keberhasilan dan asumsi-asumsinya • Posisikan penulis sebagai evaluator external
Presentasi • Waktu presentasi : 20 menit (Presentasi dan tanya jawab) • Jadwal Presentasi : Minggu 13 penyakit menular, minggu 14 penyakit non menular • Paper dikumpulkan h-2 presentasi