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LECCION 2

LECCION 2. EL CICLO OVARICO. GOBIERNO NEUROHORMONAL. CICLO GENITAL FEMENINO.

sylvia
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  1. LECCION 2 EL CICLO OVARICO. GOBIERNO NEUROHORMONAL

  2. CICLO GENITAL FEMENINO • Se entiende por ciclo genital femenino la serie de fenómenos anatomofisiológicos que se repiten periódica y regularmente en el organismo de la mujer desde la pubertad hasta la menopausia muy especialmente en su aparato genital. • El proceso está regido por el hipotálamo y la hipófisis que aseguran el ritmo y la eficacia del proceso. • El fenómeno fundamental del ciclo es la ovulación que tiene lugar en el ovario.

  3. CICLO GENITAL FEMENINO • Al inicio el crecimiento del folículo es independiente de la influencia gonadotropa y tiene lugar en todas las etapas de la vida. Del millón de folículos primordiales que había al final de la vida fetal y que persisten al comienzo de la vida extrauterina, quedan reducidos a 300.000 aptos para iniciar los procesos de maduración cíclica. • Posteriormente el crecimiento depende de las gonadotropinas y de los esteroides ováricos.

  4. AMENORREA

  5. GnRH ó LH-RH • La GnRH es un decapéptido sintetizado en los ribosomas de los citoplasmas de las neuronas, localizadas principalmente en el núcleo arqueado del hipotálamo. Es transportada por los cilindroejes de estas células a la eminencia media. Allí es vertida, y por el sistema portahipofisario, pasa al lóbulo anterior de la hipófisis. • La vida media de la GnRH en sangre es corta: 2-4 minutos. • La producción de GnRH es pulsátil, modulada por neurotransmisores y diferentes hormonas. Los pulsos varían de amplitud y frecuencia según el momento del ciclo.

  6. FSH Y LH • Son glucoproteinas producidas en el lóbulo anterior de la hipófisis. • La producción de FSH y LH no son constantes durante el ciclo. • La producción de FSH es ligeramente más alta en la fase folicular. Estimula el crecimiento del folículo. • En la mitad del ciclo hay una elevación brusca de la LH y de la FSH, pico ovulatorio, produce la liberación del ovocito por el folículo maduro (ovulación). • Los niveles de LH son bajos en la fase folicular, aumentan paulatinamente hasta la mitad del ciclo, pico LH y luego descienden por debajo de la fase folicular.

  7. AMENORREA

  8. FOLICULO PRIMORDIAL • El folículo primordial está constituido por: • Oocito detenido en estadio de diplotene de la profase meiótica. • Rodeado por una capa única de células de la granulosa.

  9. FOLICULO PREANTRAL • El folículo preantral está constituido por: • Oocito: aumenta de tamaño. Y se rodea de la membrana, Zona Pelúcida. • Células de la granulosa: proliferan y se multiplican. • Células de la teca: proceden del estroma ovárico.

  10. FOLICULO PREANTRAL • Las células de la granulosa tienen capacidad para sintetizar los tres tipos de esteroides: estrógenos, andrógenos y progestágenos. En cantidad limitada. • Los estrógenos y la FSH estimulan la mitosis de las células de la granulosa. • Los estrógenos ováricos se producen a través del complejo enzimático aromatasa que transforma los andrógenos en estrógenos. Está inducida por la FSH y está limitada por el número de receptores FSH que tenga el folículo. • El papel de los andrógenos es complejo.

  11. FOLICULO De GRAAF • Se denomina así cuando el folículo alcanza su madurez definitiva, mide de 16 a 20 mm de diámetro. • Está constituido por: • Cavidad central o antro. • Capa de la granulosa • Disco oóforo. • Membrana pelúcida. • Corona radiata. • Espacio perivitelino. • Teca interna. • Teca externa.

  12. FOLICULO De GRAAF • El líquido folicular se acumula, en principio, entre las células de la granulosa, posteriormente forma una cavidad llamada antro. Bajo la influencia de los estrógenos y la FSH. • Para la selección del folículo dominante: la interacción FSH estrógenos juega un papel central. • Las células de la teca interna (cc conjuntivas fusiformes y ovales) al igual que las de la granulosa producen hormonas esteroideas.

  13. FOLICULO PREOVULATORIO • Es claramente único y dominante. • Está constituido por: • Oocito: reanuda la mitosis. • Células de la granulosa: aumentan su tamaño y comienzan a acumular inclusiones lipídicas. • Células de la teca: se hace vacuolada con una vascularización muy rica.

  14. FOLICULO PREOVULATORIO • Continua produciendo cantidades mayores de estradiol con un pico 24 a 36 antes de la ovulación. Baja la FSH y se estimula el ascenso de la LH. • Hay un aumento significativo de la 17-OH-progesterona 12 a 24 horas antes de la ovulación. Este aumento de la 17-OH-P produce el pico FSH/LH de la mitad del ciclo. • La LH promueve la luteinización de la granulosa.

  15. AMENORREA

  16. OVULACION • Tiene lugar en el día 14 del ciclo. Ocurre en el pico de FSH y LH llamado pico ovulatorio.El pico de LH es el responsable de que el oocito reanude la meiosis. • Se caracteriza por la salida o expulsión del ovocito, rodeado por cierto número de células de la granulosa y de líquido folicular. • Zona avascular en la superficie del ovario, se agranda, en forma un cono, se rompen los vasos (hematomas), se necrosa la zona, aparece la membrana del fóliculo, se rompe y sale el óvulo...

  17. OVULACION • La ovulación de sitúa unas 10 a 12 horas después del pico de la LH y 24 a 36 horas después de que se alcanzan las concentraciones máximas de estradiol. • El inicio del pico de la LH es el indicador más fiable de la ovulación, y la rotura folicular se produce a las 34-36 horas. • El pico de LH dura 48-50 horas.

  18. CUERPO LUTEO • Después de la ovulación, el folículo De Graaf se colapsa y a partir de este momento, comienza la fase de cuerpo lúteo. Habiendo varios estadios (Meyer): • Estadio de proliferación: la granulosa sigue igual, la teca interna se engruesa y contiene abundantes vasos y lipoides. • Estadio de vascularización: Las células de la granulosa se transforman formando células luteínicas. Penetran vasos de la teca interna apareciendo sangre en mayor o menor cantidad. • Estadio de madurez: el cuerpo lúteo maduro destaca sobre la superficie del ovario, es esférico, mide 1 a 2 cm • Estadio de regresión: ocurre entre los día 23 y 26, pero la secreción de esteroides comienza a disminuir el día 21-22. Se produce una fibrosis o hialinización. CUERPO ALBICANS. HGC Fóliculos atrésicos CORPUS FIBROSUM

  19. CUERPO LUTEO

  20. CONTROL NEUROHORMONAL • Además intervienen otra serie de hormonas: • Activina: se produce en la granulosa del ovario. Estimula FSH. • Inhibina: se produce en la granulosa y en la teca del ovario. Frena FSH. • Foliestatina. • Prolactina. • Oxitocina.

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