EVALUACION PSICOSOCIAL

1. REUNION DE EVALUACION NACIONAL DE LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE 11 - 13 de Noviembre 2008 EVALUACION PSICOSOCIAL ROSARIO NUÑEZ HERRERA

2. EVALUACION PSICOSOCIAL • Comprende evaluar los problemas prioritarios relacionados con su salud mental, principalmente: • violencia • depresión e intento de suicidio • abuso en el consumo de drogas: alcohol, tabaco y drogas ilegales .

3. ¿Qué debemos hacer …..? • Primer nivel de Atención Tamizaje Consejeria Interconsulta - Intervención especializada (sí hay RRHH) Referencia Talleres de HHSS

4. INSTRUMENTOS DE TAMIZAJE “FILTROS O SCREENINGS” • Violencia: Ficha de Tamizaje de Maltrato y Violencia • Depresión : S.R.Q - 18 • Drogas: AUDIT: Cuestionario de Identificación de los Trastornos debidos al Consumo de Alcohol • Lista de Evaluación de Habilidades Sociales • Cuestionario de Cólera, Ira e Irritabilidad

5. VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS Validación externa Validación interna Validación por expertos VALIDACIÓN ESTADÍSTICA Sensibilidad Especificidad Valor predictivo

6. Cuestionario de Síntomas S.Q.R.-18 (Adolescente) • El S.Q.R.-18 es una cuestionario de Auto-reportaje de síntomas con la cual podemos evaluar cuando sospechamos que una persona tiene síntomas de depresión, ansiedad u otro trastorno mental. El Cuestionario consta de 28 items y tiene varias partes:

7. 1 Tienes dolores frecuentes de cabeza ? SI NO 2 Tienes mal apetito? SI NO 3 Duermes mal ? SI NO 4 Te asustas con facilidad ? SI NO 5 Te tiemblan las manos ? SI NO 6 Te sientes nervioso o tenso ? SI NO 7 Sufres de mala digestión ? SI NO 8 Eres incapaz de pensar con claridad ? SI NO 9 Te sientes triste ? SI NO 10 Lloras con mucha frecuencia ? SI NO 11 Tienes dificultad en disfrutar tus actividades diarias ? SI NO 12 Tienes dificultad para tomar decisiones ? SI NO 13 Tienes dificultad en hacer tus tareas ? Tu rendimiento escolar se ha visto afectado ? SI NO 14 Sientes que ahora no puedes hacer las mismas cosas que antes ? SI NO 15 Has perdido interés en las cosas ? SI NO 16 Te sientes aburrido ? SI NO 17 Has tenido la idea de acabar con tu vida ? SI NO 18 Te sientes cansado todo el tiempo ? SI NO

8. Las primeras 18 preguntas se refieren a trastornos de leve a moderado intensidad como los depresivos, angustia o ansiosos. • 9 ó más respuestas positivas a este grupo determinan que el entrevistado tiene una alta probabilidad de presentar una enfermedad mental y por lo tanto se le considera un “caso”. • Las preguntas 19 a 22 son indicativas de un trastorno psicótico. • Una sola respuesta positiva entre estas cuatro determina un “caso”.

9. AUDIT Cuestionario de Identificación de los Trastornos debidos al Consumo de Alcohol

10. DETECCIÓN • El Objetivo de la detección es identificar individuos que tienen o están en riesgo de desarrollar problemas relacionados con el alcohol u otras drogas .

11. Antecedentes • En 1982 la Organización Mundial de la Salud pidió a un grupo internacional de investigadores que desarrollaran un instrumento de screening simple. • Su objetivo era la detección temprana de personas con problemas de alcohol mediante procedimientos que fueran adecuados para los sistemas de salud, tanto en países en vías de desarrollo como en países desarrollados.

12. Desarrollo y validación del AUDIT • El AUDIT fue desarrollado y evaluado a lo largo de un período de dos décadas, habiéndose demostrado que proporciona una medida correcta del riesgo según el género, la edad y diferentes culturas. • El contenido de los items del AUDIT, comprende 10 preguntas sobre consumo reciente, síntomas de la dependencia y problemas relacionados con el alcohol.

13. Diseñado específicamente para su uso en el ámbito de la atención primaria, el AUDIT presenta las siguientes ventajas: • Estandarización transnacional: ha sido validado en pacientes de atención primaria en 6 países. • Es el único test de screening diseñado específicamente para uso internacional; • Identifica el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol, así como una posible dependencia • Breve, rápido, y flexible • Diseñado para el personal de atención primaria; • Se centra en el consumo reciente de alcohol.

14. NORMAS DE ADMINISTRACIÓN • Lea las preguntas tal como están escritas. Registre las respuestas cuidadosamente. • Empiece el AUDIT diciendo: • «Ahora voy a hacerte algunas preguntas sobre tu consumo de bebidas alcohólicas durante el último año». • Explique qué entiende por «bebidas alcohólicas» utilizando ejemplos típicos como cerveza, vino, vodka, etc. Codifique las respuestas en términos de consumiciones («bebidas estándar»). • Marque la cifra de la respuesta adecuada en el recuadro de la derecha.

15. Test AUDIT

17. AUDIT

19. HABILIDADES SOCIALES • Habilidad : destreza, capacidad, competencia, aptitud. • Su relación con el termino Social revela las acciones de uno con los demás y visceversa. • Vicente Caballo : “es un conjunto de conductas emitidas por un individuo en un contexto interpersonal que expresa sus sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de un modo efectivo a la situación, respetando esas conductas en los demás y que, generalmente resuelve los problemas inmediatos de la situación mientras minimiza la probabilidad de futuros problemas”

20. Evaluación de las Habilidades Sociales  • La evaluación de las habilidades sociales debe estar orientada a identificar los problemas o dificultades existentes para, posteriormente, planificar los programas de intervención y valorar los efectos del mismo.

21. Evaluación de las Habilidades Sociales • Test de Habilidades Sociales: Cuestionario de 42 preguntas, autoaplicación. • Áreas: 1 - 12 Asertividad 13 - 21 Comunicación 22 - 33 Autoestima 34 - 42 Toma de Decisiones

22. Asertividad (1- 12 items)

23. Comunicación (13- 21 items)

24. AUTOESTIMA (22 - 33 ITEMS)

25. Toma de Decisiones (34 - 42 items)

26. Puntajes del Test de Evaluación de Habilidades Sociales CLASIFICACION

27. Control y manejo de la Irritabilidad, Cólera y Agresividad Cuestionario autoaplicado,42 preguntas Áreas 1 al 11 Irritabilidad 12 al 18 Cólera 19 al 42 Agresividad Calificación • Comparar respuestas con clave de respuestas • Sumar las puntuaciones • Categorizar según cuadro • Interpretar

28. Interpretación de resultados Categoría • Promedioen cualquiera de las áreas tienden a responder con descontrol • Alto y Muy Altoen cualquiera de las áreas bajos mecanismos emocionales para controlar su Irritabilidad, Cólera y Agresividad. • Bajo y Muy Bajo, mecanismos adecuados de control y manejo de la Irritabilidad, Cólera o Agresividad.

29. GRACIAS