120 likes | 383 Views
Удаленная диагностика: организация и особенности работы. Сафар Шарифуллин ООО «Дайком консалтинг», з ам. гл. врача. Лучевая диагностика в России. В 3,6 раз увеличилось. к оличество КТ и МРТ исследований за 2011-2013 гг. В 5,2 раза увеличилось.
E N D
Удаленная диагностика:организация и особенности работы СафарШарифуллин ООО «Дайком консалтинг», зам. гл. врача
Лучевая диагностика в России В 3,6 раз увеличилось количество КТ и МРТ исследований за 2011-2013 гг. В 5,2 раза увеличилось количество цифровых исследований на одну занятую должность врача-рентгенолога 570 аппаратов КТ и МРТ было закуплено в 2011 - 2012 годы в России Возрастает потребность в высококвалифицированных кадрах для обеспечения качества и доступности лучевой диагностики широкому слою населению По данным МЗ РФ
Технологии удаленной диагностики Получать полноценное квалифицированное медицинское заключение к лучевым методам исследования (КТ, МРТ, рентген, маммография, ХМТ и др.) • Решить проблему как временной недоступности врачей (в случае плановых и декретных отпусков, отсутствия по причине болезни), так и нехватки квалифицированных специалистов Получить доступк узким специалистам без необходимости тратить большие финансовые средства на их содержание в штате • Не привязываться к часовому поясу (данные, отправленные даже вечером или ночью, могут быть быстро обработаны специалистом, работающим в другом часовом поясе). Возможность соответствия стандартам (описание в течение 40 мин. при инсульте)
«Пилотный проект создания Системы дистанционной лучевой диагностики» • Основание: • Указание Президента Российской Федерации от 07.06.2013 г. № Пр-1286; • Поручение Заместителя председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 09.06.2013г. № ОГ-П12-4815 (исполнители: Минздрав России, Минкомсвязь России, Минэкономики России, Минфин России). • Цели: • обоснование целесообразности формирования и развития системы дистанционной лучевой диагностики в Российской Федерации как единой информационно-диагностической среды для медицинских учреждений и медицинских работников, предназначенной для централизованного сбора, накопления и хранения информации о диагностических исследованиях, проводимых на КТ/МРТ-аппаратах; • проверка информационно-коммуникационной надежности и медико-организационной целесообразности системы при проведении диагностики в режиме Cito.
«Пилотный проект создания Системы дистанционной лучевой диагностики» • Задачи проекта. • внедрение и запуск в эксплуатацию системы дистанционной лучевой диагностики в пилотных субъектах РФ и в консультативно-диспетчерском центре; • обеспечение деятельности (функционирования) пилотных МО в пилотных субъектах РФ; • обеспечение деятельности (функционирования) консультативно-диспетчерского центра; • аналитическая обработка, представление результатов и рекомендаций по итогам реализации пилотного проекта в виде итогового отчета; • формирование пакета проектов нормативно-распорядительной документации. • Состав пилотных регионов проекта: • Амурская область; • Иркутская область; • Костромская область; • Приморский край; • Республика Башкортостан; • Хабаровский край.
План-график проекта Разработка системы УД Развертывание ЦОД в РТК Подключение оборудования в 6 регионах Настройка сети передачи данных Обучение персонала на местах Выполнение удаленной диагностики (1000 иссл.) Формирование отчетов 5 месяцев * 1 клетка = 1 неделя 11 – номер месяца
ФГБУ «ЛРЦ» МЗ РФ АРМ врача DICOM-станция АРМ врача DICOM-станция АРМ врача DICOM-станция DICOM шлюз Инфокоммуникационная инфраструктура РТК ЦОД ООО «КИР» Системы резервного копирования, ИСЗ, и др. Центральный PACS сервер WEB сервер управления консультациями DICOM шлюз WEB АРМ лаборанта WEB АРМ лаборанта DICOM шлюз АРМ врача DICOM-станция Консультативно-диагностический центр Диагностический центр
Обратная связь: • ОГБУЗ «Костромскойонкологическийдиспансер» • КГБУЗ "Городская клиническая больница № 10" министерства здравоохранения Хабаровского края • Из отзывов – надо около 10 квот на месяц для сильного ОЛД и до 40 в месяц для ОЛД с 1 врачом-рентгенологом
УД в КДЦ Южно-Сахалинска • Первый МРТ в Южно-Сахалинске (GE Optima 450w1.5T,16Ch) • 1 Мбит/с – канал связи с КДЦ С 1 марта 2014 года
Сложности • Технические: • В далеких регионах – проблема узких каналов (исследования по Cito-трудно или невозможно выдерживать норматив в 40-60 мин) • Жесткие регламенты использования защищенных сетей участников проекта • Интеграция PACS в МО, участвующих в трансрегиональной сети. • Организационные: • Требуется мотивация среднего мед.персонала на местах (разделение оплаты за услуги сканирования и интерпретации)
Конкурентные преимущества • Собственные разработки • Облачная модель • Собственная команда инженеров по медоборудованию • Использование имеющейся инфраструктуры цифровой лучевой диагностики • Использование защищенных каналов • Самая доступная цена на рынке УД