VISIONE BINOCULARE

OPTOMETRIA VISIONE BINOCULARE VISIONE BINOCULARE

Binocularità Entrambi gli occhi sono attivi per formare un’unica percezione • Biocularità Gli occhi sono attivi, ma si ottengono due percezioni separate VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Aree retiniche corrispondenti • L’organizzazione dello spazio visivo prende come centro la fovea • Un’ area retinica dell’occhio destro corrisponde ad un’altra dell’occhio sinistro in posizione omologa • Le due fovee sono i principali punti corrispondenti e la restante area retinica viene organizzata anch'essa per aree retiniche corrispondenti VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Oroptero • Il luogo di tutti i punti oggetto le cui immagini cadono su punti retinici corrispondenti ad una determinata distanza di fissazione • L’oroptero ha forma circolare (cerchio di Vieth-Muller) • Oltre i punti sull’oroptero, anche i punti sulla verticale al punto di fissazione formano l’immagine su aree retiniche corrispondenti VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Diplopia fisiologica • I punti che si trovano all’esterno dell’oroptero sono visti doppi, cioè danno origine ha diplopia fisiologica • Diplopia crociata • Diplopia omonima VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Diplopia crociata: Gli assi visivi s’incrociano in un punto posto oltre quello si fissazione (fissando un oggetto lontano, un oggetto vicino è visto in diplopia crociata, cioè questo oggetto è visto in disparità temporale rispetto alla fovea) Diplopia omonima: Gli assi visivi s’incrociano in un punto fra il soggetto e il punto considerato (fissando un oggetto vicino, un oggetto più distante è visto in diplopia omonima, perché l’immagine dell’oggetto più distante cade sulla retina in disparità nasale) VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Percezione binoculare • Percezione simultanea • Fusione • Steriopsi VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Percezione simultanea • Capacità di percepire contemporaneamente le immagini dei due occhi VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Test prisma verticale: • Dissociazione causata da un prisma verticale (uguale o superore alle 6 Δ) • Davanti l’occhio dominante • Illuminazione media • Mira o punto luminoso di piccole dimensioni VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Due mire sovrapposte in verticale: Presenza di percezione simultanea Una mira: Visione monoculare: Visione monoculare e alternante Il prisma corregge una deviazione Risultati: VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Fusione motoria: implica l’attività dell’apparato muscolare per posizionare su aree corrispondenti le immagini dell’oggetto di interesse Fusione sensoriale: relativa alla capacità psichica di ricavare una rappresentazione visiva singola a partire da due immagini simili Fusione VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Test filtro rosso • Viene anteposto ad un occhio del soggetto un filtro rosso, nulla innanzi l’altro, e gli viene chiesto di osservare una mira bianca. VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Risultati: • Mira bianca: • Fusione assente • Mira rosata: • Fusione presente • Percezione alternata bianca e rosa: • Fusione presente rivalità retinica VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Test quattro punti di Worth • Lampada di Worth • Il soggetto indossa gli occhiali rosso/verde • Illuminazione ambiente ridotta VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Risultati: • Due punti rossi: • Visione monoculare, l’occhio vedente è posteriore a quello del filtro rosso • Tre punti verdi: • Visione monoculare, l’occhio vedente è posteriore a quello del filtro verde • Quattro punti: • Visione binoculare, il punto bianco risulta rosato • Cinque punti due rossi e tre verdi: • Diplopia, è presente una deviazione VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Steriopsi • Definita come ordine relativo degli oggetti visti in profondità, cioè della terza dimensione • Steriopsi locale: • Percezione di coppia di mire simili con margini definiti spostate orizzontalmente l’una rispetto all’altra • Steriopsi globale: • Percezione di mire prive di forme visibili con un solo occhio VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Steriopsi • Fissazione bifoveale • Fusione • Sufficiente acuità spaziale • Visione simile tra i due occhi VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Test di Wirt o Mosca Steriopsi locale • Il test sfrutta le caratteristiche dei filtri polarizzanti per far sì che un occhio osservi una parte della mira • Si chiede di “prendere le ali della mosca” • Se c’è tridimensionalità il paziente prende le ali al di sopra del piano della figura • Se non c’è tridimensionalità il paziente prende le ali sul piano della figura VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Test a immagini randomizzateSteriopsi globale • Solo se il soggetto apprezza la tridimensionalità è in grado di percepire una figura VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

Dominanza oculare • L’occhio preferito nelle attività visive monoculari e in condizioni binoculari • Le dominanze si stabilizzano dopo alcuni anni di vita • L’occhio dominante è usualmente associato alla dominanza oculare VISIONE BINOCULARE OPTOMETRIA

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