241 likes | 579 Views
Tulburari ale vederii binoculare. Anatomia muschilor extrinseci ai GO. Miscarile G.O. Vederea Binoculara (V.B.). Def = capacitatea de a elabora o imagine vizuala unica a imaginilor separate percepute de dei 2 ochi. Gradele V.B.
E N D
Vederea Binoculara (V.B.) • Def = capacitatea de a elabora o imagine vizuala unica a imaginilor separate percepute de dei 2 ochi.
Gradele V.B. • Perceptia simultana = posibilitatea de a receptiona concomitent 2 obiecte diferite. • Fuziunea = posibilitatea contopirii a 2 imagini care difera printr-un mic detaliu. • Vederea stereoscopica = perceperea tridimensionala
Conditiile pt V.B.normala • Integritatea anatomica si dioptrica a G.O. • Integritatea ap. motor • Cimpul vizual binocular • Corespondenta retiniana normala (CRN)
Fiziopatologia V.B. • Ortoforia = alinierea perfecta a G.O. • strabism= deviatia ochilor /1 ochi vederea dubla (diplopia)
Strabism diplopie Confuzie Supresie Ambliopia
Tipuri de strabism • Paralitic concomitent (heterotropia) • Neparalitic latent (heteroforia)
Strabismul Paralitic • Def= pareza sau paralizia unuia sau mai multor muschi extrinseci ai G.O. • Etiol : 1. Congenital 2. Dobindit - cond. inflamatorii - stari toxice - b.demielinizante - b. metabolice - lez.vasculare - b. neoplazice - lez.degenerative - lez.traumatic
Simptome • Diplopia – homonima – paralizia abductor heteronima – paralizia adductor • Falsa proiectie • Stare de disconfort
Semne • Deviatia G.O. • Limitarea sau abolirea misc. G. O. • Variabiltatea unghiului de dev, strabica • Pozitia vicioasa a capului
Dg. ≠ strabismul neparalitic • Tratament : 1. etiol. 2. prism. 3. surgery
Strabismul neparalitic • Latent (Heteroforia) • Def = • Cauze – vicii de refractie necorectate (H) • Cl – dureri de cap - durei oculare - cover test + - unghi – mic + intermitent • Tratm. – corectie optica - trat. ortoptic la sinoptofor
B. Heterotropia • Def = deviatie manifesta • Cauze – defecte optice - defecte senzoriale - defecte anatomice & motorii
Clasificare • Directia de deviatie esotropie exotropie • Debut congenital (< 8 luni) debut tardiv (> 2 ani) • Localizarea dev. monolateral bilateral
Cl – AV – egala la cei 2 ochi (deviatie alternanta) - scaderea AV (dev. monolat ) - deviatie constanta - cover test + - motilitatea normala
Esotropia Congenital Debut tardiv Exotropia Exces de Divergenta Insuficienta de Convergenta Tipuri Clinice
Tratament • Corectie Optica • Trat. ambliopiei – ocluzia • Ortoptic • Corectia cu Prisme • chirurgical • Ortoptic postchirurgical