Objectifs du chapitre sur le cerveau et le mouvement (1)

1. Objectifs du chapitre sur le cerveau et le mouvement (1) • savoir identifier chaque partie du système nerveux participant à la production de mouvement • des neurones au cortex • savoir comment ces parties sont organisées

2. Objectifs du chapitre sur le cerveau et le mouvement (2) • savoir identifier chaque partie du système nerveux participant à la sensation • des neurones au cortex • savoir comment ces parties sont organisées • savoir comment elles se coordonnent avec le système neuromoteur

3. 5 niveaux de hiérarchie du contrôle du mouvement • Moëlle épinière • Tronc cérébral • Cortex moteur primaire • Cortex moteur non primaire • Niveaux de modulation • Noyaux Gris Centraux • Cervelet • Voir figures 10.2 et 10.3

4. Le cerveau contrôle le mouvement de façon hiérarchique (1) • Trois sections du lobe frontal • préfrontal et • et organisation • cortex moteur et • Voir figures 10.2 et 10.3 • le type de geste augmente le flux sanguin dans des régions spécifiques du cerveau (Roland,1993) voir figure 10-6

5. Anatomie des systèmes moteurs: (1) les noyaux gris centraux • Afférences spécifiques: • le noyau caudé reçoit de l’information du cortex pré-frontal • le putamen reçoit de l’information des lobes pariétaux • fournit la dopamine • carte topographique: homoncule • Capsule interne du sert de système de réglage(voir figure 10-19) • dommage: hyper et hypo-kinésie

6. Anatomie des systèmes moteurs: (2) le cervelet • Reçoit de l’information sensorielle et motrice cérébrale: circuit permettant la dextérité et l’équilibration • Homoncule voir fig. 10.20 • Lobe flocullo-nodullaire

7. Le cerveau contrôle le mouvement de façon hiérarchique (2) • Noyaux Gris Centraux (Ganglions de la base): force motrice • Cervelet: habileté motrice • Tronc cérébral: comportements spécifiques de l’espèce voir figure 10-7 • Moëlle épinière: activité réflexe

8. Les circuits neuro-moteurs(1) • Le circuit le plus simple est le circuit des réflexes spinaux • une afférence venant d’une cellule dont le corps cellulaire se trouve dans le ganglion de la racine de la moëlle épinière • entre en contact avec (synapse) • une efférence venant d’une cellule dont le corps cellulaire se trouve dans la région de la moëlle épinière • au niveau de la tête,les contacts sefontdans des noyaux situés dans le tronc cérébral

9. Les circuits neuro-moteurs(2) • Chez l’animal spinal, il y a • des réflexes monosynaptiques • des réflexes polysynaptiques • des circuits générateurs (mouvements rythmiques) • Chez l’animal intact, ces réflexes sont contrôlés par le cerveau • certains réflexes sont modulés • d’autres sont inhibés • L’activité médullaire est organisée par section du corps

10. Anatomie des systèmes moteurs: (3) le cortex moteur primaire • Première circonvolution en avant de la scissure de Rolando • Régions spécifiques: sections motrices du corps • Taille proportionnelle à l’importance fonctionnelle:Homoncule moteur • voir fig. 10.10 et comparer à fig. 10.32

11. Voir Fig. 10.11 Anatomie des systèmes moteurs: (4) le système pyramidal • Départ: cortex frontal primaire • Passe par la capsule interne • Forme un faisceau en partie ventrale du bulbe rachidien • Décussation des pyramides: • Croise du côté opposé à l’hémisphère de départ de la commande motrice au niveau du bulbe rachidien • Forme par la suite 2 faisceaux principaux: • Ventral • Latéral

12. Anatomie des systèmes moteurs: (3) propriétés du système pyramidal • Contacts monosynaptiques avec les régions distales • Contacts polysynaptiques: input d’autres systèmes • Cellules du cortex primaire travaillent en groupe

13. La représentation dans ces deux systèmes est • topographique: homoncule moteur • controlatérale

14. Les muscles • Composés de milliers de fibres • Myosine • Actine • Fixation aux os par les tendons • 2 modes d’action • Antagonistes (compensation)(voir figure 10.13) • Synergiques

15. Anatomie des systèmes moteurs:(4) le système extra-pyramidal • Départ: cortex frontal primaire • Synapse Noyau lenticulaire • où reçoit input du Thalamus • Synapse Pédoncules cérébraux • Noyau Rouge, Substance Noire, Formation Réticulée • Synapse cervelet et Noyau Olivaire du Pont • Forme de multiples voies • dont la voie réticulo-spinale

16. Evarts:le cortex fait une planification détaillée Georgopoulos:le cortex fait une planification générale que précisent le tronc et la moëlle Que signifie planification du mouvement?

17. suit une relation quantité de tissu cérébral – importance de la fonction (voir fig. 10-16) répond à l’expérience (voir fig. 10-17) La représentation du mouvement dans le cerveau

18. Neuroanatomie de la surface réceptrice (1)

19. Neuroanatomie de la surface réceptrice (2) • récepteurs variés: • plus 20 types • forment des groupes: • nocicepteurs • mécanorecepteurs • propriocepteurs • 2 types de réponse: • adaptation rapide • adaptation lente

20. Type de réponse • Réponse phasique • adaptation rapide • Réponse tonique • adaptation lente

21. Mécanisme: modèle du Corpuscule de Pacini • Membrane dégainée • Potentiel de repos: pas de stimulation • Stimulation étire la membrane • Potentiel générateur (dendrite) • Potentiel d’action (axone) • Influx de Na+

22. cartes La voie dorsale de la somesthésie • Synapse dans la moëlle épinière • Monte en position dorsale • Croise au niveau du bulbe • forme le lemnisque médian • Projection dans le thalamus • Projection dans les premières circonvolutions pariétales

23. La voie antéro-latérale de la somesthésie • Synapse dans la moëlle épinière • Croise immédiatement • forme le faisceau antéro-latéral • Projection dans le thalamus • Projection dans le cortex pariétal

24. Les principes d’organisation de la somesthésie (1) • Les dermatomes • région d’entrée spécifique • L’homonculus • carte des régions du corps • dont la taille varie selon l’importancefonctionnelle • plastique: études de Mezernich

25. Les principes d’organisation de la somesthésie (2) • Organisation en colonnes • localisation • qualité de la stimulation • De multiples cartes • Cellules spécialisées pour l’exploration active • voir Iwamura et Tanaka 1978 • voir Roland et Larson 1976 (TEP)

26. Les circuits neuro-moteurs • La fibre motrice réagit à une information afférente • Des structures spéciales accompagnent le muscle • Fuseaux neuromusculaires • extension • Organes tendineux de Golgi • Contraction • Voir figure 10.2

27. Les circuits neuro-moteurs(4): Le réflexe myotatique • Étirement du muscle produit des P.A . au niveau des éléments afférents du fuseau neuromusculaire • Contact monosynaptique avec le neurone moteur du muscle • P.A . du neurone moteur provoque la contraction du muscle • Système à rétroaction négative simple • Voir figure 10. 27

28. La douleur: un autre exemple de régulation médullaire • Système du portillon (« gate-control ») Wall & Melzackvoir figure 10.28

29. Troubles moteurs: au niveau du cerveau • Apraxie: • je peux faire des gestes mais je ne peux pas les organiser • 2 types • Apraxie idéomotrice: ne peux pas exécuter des ordres, même simples • Apraxie idéatoire:confusion dans les séquences de gestes