1 / 42

CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A

CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A. CEFAMANDOL * CEFAMANDOLUM (DCI). Acid (6R, 7R)-7-(mandelamido)-3  (1-metil-1H-tetrazol-5-il)tio  metil  - 8-oxo-5-tia-1-azabiciclo  4.2.0  oct-2-en-2-carboxilic. Spectru antimicrobian > Cefalotina :

tamara-dillon
Download Presentation

CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A CEFAMANDOL * CEFAMANDOLUM (DCI) Acid (6R, 7R)-7-(mandelamido)-3(1-metil-1H-tetrazol-5-il)tiometil- 8-oxo-5-tia-1-azabiciclo 4.2.0 oct-2-en-2-carboxilic • Spectruantimicrobian > Cefalotina: • pneumococ, streptococ, stafilococi (auriu, epidermidis), • bacili G-neg.: colibacili, Proteus mirabilis, Citrobacter, Providencia, • H. influenzae. • rezistent la beta-lactamaze (Gram-negativ) • IT: infectii grave - germenisensibili: infectii ale tractului respirator inferior, • inclusivpneumonie, infectii ale tractuluiurinar, peritonite, septicemii, infectii ale pielii si structurilortegumentare, infectii ale oaselor si articulatiilor; + antibiotic din clasaaminoglicozide

  2. CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A CEFAMANDOL CEFAMANDOLUM (DCI) • Profilactic: pre-, intra- sipostoperator (cezariana, histerectomie, colecistectomie, • chirurgiecardiovasculara, neurochirurgie) • R. adv.: hipoprotrombinemie (restul N-metil-5-tiotetrazolil- in pozitia 3, • inhibareacarboxilazeidependente de vitamina K  hemoragii severe; contraindicataasocierea cu anticoagulanteoralesauheparine • Reactii de tip disulfiramla asociere cu bauturialcoolice • Forma farmaceutica: pulbere pt solutieinjectabila • (500 mg, 1 g sau 2 g cefamandol) • PF: MANDOL, MANDOKEF, MANDOLSAN

  3. CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A CEFUROXIMA * CEFUROXIMUM (DCI) axetil (1-acetoxietil-ester) Acid (6R, 7R)-3-(2R)-(aminocarbonil)oximetil-7-(2Z)-2-furanil(metoxiimino)-acetilamino- 8-oxo-5-tia-1-azabiciclo 4.2.0 oct-2-en-2-carboxilic • activitatebactericida si spectrularg • bunastabilitatefata de beta-lactamazelebacterieneactiv si fata de multetulpinirezistente la ampicilina si amoxicilina. • IT: infectiiletractului respirator superior (otite medii, sinuzite, tonsilite =amigdalite, faringite), tractului respirator inferior (pneumonia, bronsita acuta si exacerbarile acute ale bronsiteicronice), tractuluigenitourinar (pielonefrite, cistite si uretrite), pielii si tesuturilormoi (furunculoze, piodermite si impetigo), gonoreea, uretritagonococicanecomplicata si cervicita, precum si tratamentulbolii Lyme la inceput si prevenireaulterioara a bolii Lyme tardiva la adulti si copiipeste 12 ani.

  4. CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A CEFUROXIMA CEFUROXIMUM (DCI) • Posologie: oral, in doze uzuale de 500 mg / zi in doua prize, • parenteral, doze de 750 mg la 8 ore. • PF: ZINACEF - pulbere pentru solutie injectabila (750 mg sau 1,5 g cefuroxim axetil) • ZINNAT – comprimate filmate (125, 250 sau 500 mg); • granule pentru suspensie orala (125 mg / 5 ml); • MAXIL - pulbere pt solutie injectabila (750 mg sau 1,5 g cefuroxima); • AXETINE - pulbere pt solutie injectabila (250 mg, 750 mg sau 1,5 g cefuroxima); • AXYCEF - comprimate filmate a 125, 250 sau 500 mg s.a.; • granule pentru suspensie orala (125 mg / 5 ml).

  5. CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A CEFONICID CEFONICIDUM (DCI) • Spectru si IT  cefamandolului. • Se administreaza parenteral (i.m sau i.v.) in doze uzuale de 1 g / zi (doza unica). • PF: MONOCID - pulbere pt solutie injectabila • (cefonicid disodic echivalentul a 1 g cefonicid). CEFORANIDA CEFORANIDUM (DCI) Spectru si IT  cefamandolului parenteral (i.m sau i.v.) in doze uzuale de 1-2 g la intervale de 12 ore PF: PRECEF - pulbere pt solutie injectabila (500 mg ceforanida sare cu lizina)

  6. CEFALOSPORINE DIN GENERATIA A II-A CEFOTIAM CEFOTIAMUM (DCI) • Sinonim: Ceftiazol. • Proprietati si utilizari asemanatoare cu cele ale cefamandolului. • Se administreaza parenteral (i.m sau i.v.) in doze zilnice de pâna la 6 g • (doza uzuala: 1 g la intervale de 8 ore). • Sub forma de hexetil diclorhidrat [esterul 1-(ciclohexiloxicarboniloxi)etilic] se administreaza oral in doze de 200-400 mg de doua ori / zi. • PF: SPIZEF - pulbere pentru solutie injectabila (1 g sau 2 g ); • TEXODILcomprimate filmate a 200 mg

  7. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a II-a CEFACLOR * CEFACLORUM (DCI) • actiunebactericida si spectrularg; • maiactivdecâtcefalexinafata de H. influenzae siStreptococcus pneumoniae • Ceamaiactivacefalosporina de uz oral fata de H. influenzae. • IT: antibiotic de prima electiein infectiile respiratorii si otitamediesupurata cu • H. influenzae. • Posologie: pecaleorala, in doze uzuale de 250 mg la fiecare 8 ore • (inf. severe: dozele se pot dubla,doza maxima fiind 4 g / zi)

  8. CEFACLOR CEFACLORUM (DCI) • PF: CEFACLOR– capsule a 250 mg sau 500 mg s.a.; • granule pentrususpensieorala (125 mg sau 250 mg / 5 ml); • CECLOR - capsule a 250 mg sau 500 mg s.a.; • granule pentrususpensieorala (125 mg sau 250 mg / 5 ml); • CECLODYNE - capsule a 250 mg sau 500 mg s.a.; • granule pentrususpensieorala (125 mg sau 250 mg / 5 ml); • comprimatefilmate cu eliberaremodificata • (375 mg, 500 mg,750 mg); • MEDOCLOR - capsule a 250 mg sau 500 mg s.a.; • VERCEF - capsule a 250 mg sau 500 mg s.a.; • comprimatefilmate cu eliberaremodificata (375 mg, 750 mg)

  9. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a II-a CEFPROZIL CEFPROZILUM (DCI) •  Cefaclorului • p.o., in doze uzuale de 500 mg / zi (in doza unica sau divizata in doua prize) • PF: CEFZIL– comprimate a 250 mg sau 500 mg s.a.; • granule pentru suspensie orala (125 mg sau 250 mg / 5 ml). CEFUZONAM CEFUZONAMUM (DCI) cefalosporina de uz parenteral; doze de 2 g / zi. Infectii ale cailor biliare (se elimina pe cale biliara)

  10. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFOTAXIMA * CEFOTAXIMUM (FR X) (DCI) Acid (6R, 7R)-3-(acetiloxi)metil-7-(2Z)-(2-amino-tiazolil)(metoxiimino)-acetilamino- 8-oxo-5-tia-1-azabiciclo 4.2.0 oct-2-en-2-carboxilic • Actiune bactericida • IT: infectii severe cu germeni sensibili la nivelul tractului respirator, • sistemului genito-urinar, inclusiv gonoree, infectii ale tesuturilor moi, ale sistemului osteo-articular, infectii intra-abdominale si generalizate – septicemii; profilaxia infectiilor chirurgicale. • Posologie: se administreaza parenteral (i.m. sau i.v.) • in doze uzuale de 1 g la 6-8 ore fara a se depasi 12 g / 24 ore.

  11. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFOTAXIMA CEFOTAXIMUM (FR X) (DCI) • Interactiuni: asociereacefotaximei cu antibioticeaminoglicozide, colimicina, • vancomicinacrestenefrotoxicitatea. • Forma farmaceutica: pulberepentrusolutieinjectabila • PF: CEFOTAXIM - pulberepentrusolutieinjectabila • (1 g cefotaxima sub forma de saresodica); • LYFORAN - pulberepentrusolutieinjectabila • SEFOTAK - pulberepentrusolutieinjectabila • (0,5 g sau 1 g cefotaximasaresodica); • CLAFORAN -pulberepentrusolutieinjectabila

  12. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFMENOXIMA * CEFMENOXIMUM (DCI) Sinonim: Cefmetoxima • Spectru antimicrobian si IT: analoge Cefotaximei • Se administreaza parenteral (i.m. sau i.v.) • doze uzuale zilnice de 1-4 g, divizate in 2-4 prize • Datorita prezentei in structura a restului N-metil-5-tiotetrazol in pozitia 3, prezinta efecte adverse similare cu cele ale cefamandolului. • PF: TACEF - pulbere pentru solutie injectabila continând 1 g s.a.

  13. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFTIZOXIMA CEFTIZOXIMUM (DCI) • Spectruantimicrobian si IT: analogeCefotaximei • FoarteactivasupraEnterobacteriaceae-lor. • Concentratiimari in l.c.r.  meningitecu germeni G-poz. sau G-neg. • Posologie: parenteral (i.m. saui.v.) -sare de sodiu, • doze uzuale 1-2 g, la intervale de 8-12 ore. • PF: CEFIZOX - pulberepentrusolutieinjectabila( 0,5 g sau 1 g )

  14. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFTAZIDIMA CEFTAZIDIMUM (DCI) • Spectru antimicrobian si IT: analoge Cefotaximei • cea mai buna alternativa pentru inlocuirea aminoglicozidelor in infectiile urinare severe • (avantajul unor reactii adverse mult mai reduse) • mult mai activa asupra Ps. aeruginosa (este de 32 de ori mai eficienta decit carbenicilina) • mai putin activa asupra stafilococilor si streptococilor.

  15. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFTAZIDIMA. CEFTAZIDIMUM (DCI) • Spredeosebire de cefotaximanu are metabolitiactivi. • Se administreazaparenteral (i.m. saui.v.), doze zilnice de 1-6 g, • in 2 sau 3 prize, la 12, respectiv 8 ore • PF: CEFTAMIL - pulberepentrusolutieinjectabila(0,5 g, 1g sau 2 g ); • FORTUM(FORTAZ) - pulberepentrusolutieinjectabila • (0,5 g, 1g sau 2 g )

  16. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFTRIAXONA * CEFTRIAXONUM (DCI) Acid (6R, 7R)-7-(2Z)-2-amino-4-tiazolil) metoxiimino)-acetilamino-8-oxo- 3-(1,2,5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il)-tiometil-5-tia- 1-azabiciclo 4.2.0 oct-2-en-2-carboxilic Spectru antimicrobian si IT: analoge Cefotaximei IT: septicemii, meningite, boala Lyme, infecţii abdominale, infecţii ale oaselor, articulaţiilor, ţesuturilor moi, tegumentelor şi plăgilor, infecţii la pacienţii cu mecanisme de apărare deficitare, infecţii renale şi ale tractului urinar, infecţii ale tractului respirator, infecţii ORL, infecţii genitale, inclusiv gonoreea; de asemenea, in profilaxia perioperatorie a infecţiilor. Se administreaza parenteral (i.m. sau i.v.). Doza uzuală este de 1-2 g ceftriaxona, administrată o dată / zi.

  17. CEFTRIAXONA CEFTRIAXONUM (DCI) • Reacţii adverse: • gastrointestinale (2% din cazuri) - diaree, greaţă, vomă, stomatită şi glosită; • hematologice (2% din cazuri) -eozinofilie, leucopenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie, cazuri izolate de agranulocitoză (doze totale de 20 g sau mai mari), • reacţii cutanate (în circa 1% din cazuri): dermatite alergice, prurit, urticarie, edeme, eritem polimorf, • reacţii adverse locale: flebite după administrare i.v.; injectarea i.m. fără lidocaină este foarte dureroasă. • Datorita eliminarii masive pe cale biliara (40-50%), exista un risc marit al aparitiei litiazei biliare.

  18. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFTRIAXONA CEFTRIAXONUM (DCI) • PF: ROCEPHIN (Hoffmann-La Roche, Elvetia) • - pulbere pt solutieinjectabila(0,25 g, 0,5 g, 1g sau 2 g) • CEFORT (Antibiotice SA, România) - pulberepentrusolutieinjectabila • LENDACIN (Lek Pharmaceuticals, Slovenia) • - pulberepentrusolutieinjectabila (0,25 g, sau 1 g )

  19. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFOPERAZONA CEFOPERAZONUM (DCI) Proprietati similare ceftazidimei, fiind utila in special pentru tratamentul infectiilor cu Ps. aeruginosa. Se administreaza parenteral (i.m. sau i.v.) in doze uzuale de 2-4 g / zi, in doua prize. Se asociaza frecvent cu sulbactam PF: CEFOBID (Pfizer, USA) - pulbere pt solutie injectabila (1 g cefoperazona sodica); LYZONE - pulbere pt solutie injectabila (1 g sau 2 g cefoperazona sodica); MEDOCEF - pulbere pentru solutie injectabila ( 1 g sau 2 g cefoperazona sodica)

  20. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFSULODIN SODIC * CEFSULODINUM NATRICUM (DCI) Sinonim: Sulcefalosporina • Prezintaproprietatisimilareceftazidimei, având o remarcabilaactivitate anti-Ps. aeruginosa, datoratacapacitatii de penetratie prin membrana externa a bacteriei, stabilitatiifata de actiunea beta-lactamazelor si actiuniiputernicefata de enzimeletinta. Responsabila in mare masurapentruputernicaactiune anti-pseudomonas estegrupareasulfonica din structuracefsulodinului • Se administreazaparenteral (i.m. saui.v.), in doze de 0,5-1 g la 6 ore. • Se asociaza in mod frecvent cu aminoglicozide. • PF: MONASPOR (Grünenthal, Austria) • - pulberepentrusolutieinjectabilacontinând 500 mg s.a.

  21. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFPODOXIMA PROXETIL CEFPODOXIMUM PROXETILUM (DCI) Sinonim: Cefmeproxima. Prodrug= esterul izopropil-oxicarbonil-etilic al cefpodoximei. Dupa administrare orala, este hidrolizata in intestin, eliberând cefpodoxima activa. Biodisponibilitatea este de aproximativ 50%. • Spectru larg de actiune, incluzând Str. pneumoniae, Str. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, • Moraxella catarrhalis si specii de Neisseria. Este activ si asupra enterobacteriilor. • IT: infectii respiratorii; gonoree necomplicata; otite acute, febra tifoida la copil • Se administreaza oralin doze de 100-400 mg la intervale de 12 ore. • PF: VANTIN– comprimate a 100 mg sau 200 mg; • granule pentru suspensie orala (50 mg / 5 ml; 100 mg / 5 ml); • PECEF- granule pentru suspensie orala (50 mg / 5 ml; 100 mg / 5 ml); • ORELOX - comprimate a 100 mg s.a.; suspensie orala (40 mg / 5 ml);

  22. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFIXIMA * CEFIXIMUM (DCI) prima cefalosporină orală de generaţia a-III-a introdusă în terapeutica. • izomerie geometrică (grupa oximică): izomerul anti este de 2-32 de ori mai activ decât izomerul sin pe bacteriile G-neg. • Spectrul de actiune  cefotaxima, dar unele Enterobacteriaceae sunt mai putin sensibile la cefixima.

  23. CEFIXIMA CEFIXIMUM (DCI) • IT: bronsite acute si exacerbari ale bronsitei cronice, pneumonii bacteriene, angine si faringite, in special angine recidivante si / sau faringo-amigdalite acute si cronice, sinuzite si otite acute, pielonefrite acute, infectii urinare complicate sau necomplicate, uretrite gonococice. • Se administreaza oral in doze de 200-400 mg (doza unica sau divizata in doua prize). • Reactii adverse: frecvente - tulburari gastro-intestinale (dureri, varsaturi, diaree, dispepsie); • mai rar- SNC (cefalee, vertij, agitatie), manifestari de hipersensibilitate (eruptii cutanate, febra, urticarie, prurit). • PF: EFICEF (Antibiotice SA, România) – capsule a 200 mg s.a.; • SUPRAX (Rhône-Poulenc Rorer, UK) – comprimate a 400 mg s.a.; • pulbere pentru suspensie orala (100 mg / 5 ml).

  24. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFCAPEN CEFCAPENUM (DCI) Sinonim: Cefcamat. pivoxil (esterul izopropil-oxicarbonil-etilic). IT: infectiilor respiratorii (inclusiv cele nozocomiale) Oral, doze = 100 mg de trei ori / zi

  25. CEFDINIR CEFDINIRUM (DCI) • Sinonim: Cefdinil. • Proprietati asemanatoare cu cele ale cefiximei. • IT: pneumonie sau exacerbari acute ale bronsitei cronice, faringo-amigdalite, sinuzite, otite medii, datorate H. influenzae (inclusiv tulpinile producatoare de β-lactamaza), Str. pneumoniae (doar tulpinile susceptibile la penicilina) si Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpinile producatoare de β-lactamaza); iinfectii cutanate si ale pielii, necomplicate, datorate S. aureus si Str. pyogenes; • oral, in doze uzuale de 300 mg la intervale de 12 ore. • Durata tratamentului este de regula 10 zile. • PF: OMNICEF (Parke-Davis, USA) – capsule a 300 mg s.a.

  26. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a • CEFDITOREN PIVOXIL • CEFDITORENUM PIVOXILUM (DCI) •  Sinonim: Cefoviten pivoxil. • Spectru larg de actiune • IT: infectii moderate: • bronsite cronice acutizate si pneumonii nozocomiale • (H. influenzae, Str. pneumoniae si Moraxella catarrhalis), • faringite si tonsilite cu S. aureus si Str. pyogenes • Se administreaza oral, in doze de 100-200 mg de trei ori / zi. • PF: SPECTRACEF (Cornerstone BioPharma, USA) – comprimate a 200 mg s.a.

  27. CEFETAMET CEFETAMETUM (DCI) oral, in doze uzuale de 500 mg de 2 ori / zi. PF: GLOBOCEF– comprimate filmate (cefetamet pivoxil clorhidrat 250 mg si 500 mg); - flacon cu pulbere pentru 100 ml sirop (250 mg / 5ml).

  28. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFODIZIMA CEFODIZIMUM (DCI) • activitate antimicrobiana similara cu cea a cefotaximei, • importante proprietati imunomodulatoare; (substituentul mercaptotiazolic din C3). • Se administreaza parenteral (i.m. sau i.v.) in doze uzuale de 1 g la 12 ore, • IT: infectii respiratorii si urinare severe • PF: TIMECEF - pulbere pentru solutie injectabila (250 mg, 500 mg, 1 g si 2 g )

  29. CEFPIRAMIDA CEFPIRAMIDUM (DCI) • pulberecristalinagalbena,sarea de sodiuestehidrosolubila. • proprietatiasemanatoare cu cefoperazona, in ceeaceprivesteactiuneaasupra • Ps. aeruginosa, • maiputinactivaasupraenterobacteriilor. • Se administreaza parenteral (sarea de sodiu), in doze uzuale de 1-2 g / zi, divizate in doua prize. • R. adv.: restul N-metil-5-tiotetrazol in pozitia 3 hipoprotrombinemie, potentareaactiuniianticoagulantelor, reactii de tip disulfiram • PF: SEPATREN - pulberepentrusolutieinjectabila(1 g cefpiramidasodica)

  30. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a III-a CEFTIBUTEN CEFTIBUTENUM (DCI) Ceftibutenul are actiune bactericida, fiind deosebit de rezistent fata de actiunea penicilinazelor si cefalosporinazelor a caror secretie este indusa prin mecanism plasmidic. Spectrul antimicrobian include germeni G-poz.: Str. pyogenes, Str. pneumoniae, germeni G-neg.: H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Salmonella, Shigella. Ceftibutenul este inactiv fata de stafilococi, enterococi, Acinetobacter, Listeria si Pseudomonas.

  31. CEFTIBUTEN CEFTIBUTENUM (DCI) IT: infectiile cailor respiratorii superioare: faringite, amigdalite, sinuzite acute, otite medii, infectii ale cailor respiratorii inferioare: bronsite acute, perioade de acutizare ale bronsitelor cronice, pneumonii acute, infectii urinare, complicate sau nu, enterite si gastroenterite la copii Se administreaza oral, in doze uzuale de 400 mg / zi (doza unica). PF: CEDAX (Schering-Plough, USA) - capsule a 400 mg s.a.; - pulbere pentru suspensie orala (180 mg / 5 ml).

  32. CEFTERAM • CEFTERAMUM (DCI) • Sinonim: Ceftetram. • Se utilizeaza mai ales sub forma de pivoxil sub denumirea de cefpivtetram, care este o pulbere cristalina, cu p.t. = 127-128C (cu descompunere). • Spectrul de actiune antimicrobiana cuprinde E. coli, K. pneumoniae, Proteus mirabilis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae si H. influenzae, inclusiv tulpini rezistente la ampicilina. Se poate asocia cu succes cu macrolide. • Se administreaza oral, dupa mese, in doze uzuale de 150-300 mg / zi, divizate in trei prize.

  33. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a IV-a CEFEPIMA * CEFEPIMUM (DCI) • Combinatia configuratiei sin a resturilor metoxiimino si aminotiazolil  stabilitate marita la beta-lactamaze. Structura de “zwitterion” penetrabilitatea marita prin porinele peretelui bacterian. • mare afinitate faţă de PBP2, reduce cantitatea de endotoxină; efect notabil faţă de germenii G-neg. • Spectru foarte larg de actiune: E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Str. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria, Enterobacter.; Ps. aeruginosa (comparabila cu ceftazidim)

  34. CEFEPIMA CEFEPIMUM (DCI) • IT: infectii nozocomiale ale cailor respiratorii inferioare (pneumonia grava), infectii urinare, ale pielii si tesuturilor moi, osteomielite cronice, infectii intra-abdominale si biliare; meningite (conc. mari l.c.r). • Posologie: pe cale parenterala (i.v. sau i.m. profund), • in doze de 1-2 g de 2-3 ori / zi. • Reactii adverse - cele mai severe : neurotoxicitatea (sporadica), in special la pacientii cu insuficienta renala • PF: MAXIPIME (Bristol-Myers Squibb, USA) – pulbere pentru solutie injectabila continând 1 g si 2 g s.a.

  35. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a IV-a CEFPIROMA CEFPIROMUM (DCI) Spectru foarte larg de actiune  IT analoge Cefepim Admin: i.v. (sub forma de sulfat), in doze de 1-2 g la intervale de 12 ore. PF: CEFROM - pulbere pentru solutie injectabila (1 g si 2 g) CEFOSELIS CEFOSELIS (DCI) spectru larg de actiune, similar cefpiromei; nu este activ asupra enterococilor

  36. CEFOSELIS CEFOSELIS (DCI) • Avantaje: • activitate mai mare pe stafilococul auriu meticilino-rezistent • stabilitate marita la actiunea beta-lactamazelor • IT: infectii severe cu stafilococi sau Pseudomonas, ale • cailor respiratorii si urinare. • Se administreaza i.v., in doze zilnice de 1-2 g, divizate in 2 prize. • R. adv.: ocazional, convulsii sau AVC, in special la pacientii vârstnici sau cu insuficienta renala • PF: WINCEF - pulbere pentru solutie injectabila • (500 mg si 1 g cefoselis sulfat).

  37. CEFALOSPORINE DE GENERATIA a V-a / NECLASIFICATE CEFTOBIPROL. CEFTOBIPROLUM (DCI) • grad inalt de rezistenta la beta-lactamazelebacteriene • puternicaactiunebactericidaasupratulpinilorrezistente la altecefalosporine; • Spectrul de actiune : S. aureusmeticilino-rezistent, Str. pneumoniaerezistent la penicilina, Ps. aeruginosa si Enterococcus. • IT: infectii complicate ale pielii si tesuturilormoi • (inclusivinfectiilemembrelorinferioare din diabet). • Se utilizeaza sub forma prodrug-uluimedocaril, hidrosolubil • Admin.: exclusivi.v., in doze de 500 mg la intervale de 8 ore • PF: ZEFTERA - pulberepentrusolutieinjectabilacontinând 500 mg ceftobiprolmedocaril.

  38. CEFAMICINE = cefalosporine 7--metoxilate • mai active fata de bacteriile G-neg. • actiune mai redusa fata de bacteriile G-poz., • mai rezistente fata de majoritatea beta-lactamazelor • Cefamicine naturale - produse de actinomicete: • cefamicina C (produsa de Str. lactamdurans) • si 7--metoxi-cefalosporina C:

  39. CEFAMICINE = cefalosporine 7--metoxilate CEFOXITIN * CEFOXITINUM (DCI) Bactericid; spectru larg de activitate Nu este activ fata de: Pseudomonas, cele mai multe tulpini de enterococi,, stafilococii rezistenti la meticilina si Listeria monocytogenes. PF: MEFOXIN - pulbere pentru solutie injectabila (1 g si 2 g cefoxitin sodic) 1-2 g la intervale de 8 ore; + carbenicilina, aminoglicozide

  40. CEFAMICINE CEFOTETAN CEFOTETANUM (DCI) Sinonim: Cefotietan Spectrul sau de actiune  cefalosporinele din generatia a II-a. Admin.: parenteral (i.v. sau i.m.), in doze uzuale de 1 g la 12 ore (sau 2 g la 24 ore). R. adv.: restul N-metil-5-tiotetrazol in pozitia 3  hipoprotrombinemie si reactii de tip disulfiram, la asocierea cu alcool. PF: CEFOTAN - pulbere pentru solutie injectabila (1 g si 2 g cefotetan disodic) APATEF – pulbere pentru solutie injectabila (1 g si 2 g cefotetan disodic)

  41. CEFAMICINE

  42. CEFAMICINE

More Related