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Ministerio de Economía y Finanzas. Viceministerio de Hacienda. EL SISTEMA DE PRESUPUESTO POR RESULTADO PARA SALUD MATERNA E INFANTIL EN EL PERÚ. Victor Bocangel Puclla Responsable Temático de los Sectores Sociales Dirección General de Presupuesto Público. Lima, 2013. Dirección
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Ministerio de Economía y Finanzas Viceministerio de Hacienda EL SISTEMA DE PRESUPUESTO POR RESULTADO PARA SALUD MATERNA E INFANTIL EN EL PERÚ Victor Bocangel Puclla Responsable Temático de los Sectores Sociales Dirección General de Presupuesto Público Lima, 2013
Dirección General de Presupuesto Público Ministerio de Economía y Finanzas Viceministerio de Hacienda Presupuesto por Resultados Antecedentes Diseño e implementación de los Programas Presupuestales (PAN y SMN) Avances en los resultados
ANTECEDENTES 2007 • Inicio de implementación del Presupuesto por Resultados, que busca reemplazar la asignación histórica de recursos del estado por una que logre resultados en los ciudadanos. 2008 • Ley del Presupuesto Público: Se crean 05 Programas Presupuestales entre ellos el Programa Articulado Nutricional (PAN) y Salud Materno Neonatal (SMN) como estrategia para reducir pobreza.
DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN PROGRAMAS PRESUPUESTALES • Modelo causal basado en evidencias. • Análisis de la eficacia de las intervenciones. • Identificación de intervenciones claves y concentración del incremento presupuestal en ellas. • Gestión del punto de atención al usuario: Requerimiento presupuestal y control de insumos por establecimientos de salud. • Seguimiento deindicadoresde resultados y productos por el INEI. • Seguimiento de la disponibilidad de recursos a través de bases de datos administrativas: SIGA y otras del sector (HIS, SIS, SISMED).
INTERVENCIONES CLAVES RESULTADOS Productos [Servicios] inmediatos intermedios finales Incrementar conocimientos en Salud Sexual y Reproductiva y el Acceso a servicios de Planificación Familiar Entrega de métodos de planificación familiar y servicios de consejería ↑ Población informada en Salud Sexual y Reproductiva ↑ Acceso a métodos de planificación familiar ↑ Acceso a la atención prenatal de calidad Atención prenatal reenfocada Reducir la morbilidad y mortalidad materna ↑ Salud Materno Neonatal ↑ Acceso a servicios con capacidad para la atención del parto normal y de las emergencias obstétricas y neonatales Incrementar la disponibilidad de la atención del parto y del recién nacido por personal calificado Incrementar la disponibilidad de servicios básicos, esenciales e intensivos de emergencia obstétrica y neonatal Reducir la morbilidad y mortalidad neonatal ↑ Sistema de Referencia ↑ Acceso a sangre segura Mejorar la organización y operación del sistema de referencia Implementación de la red nacional de centros de hemoterapia 6
ASIGNACIÓN PRESUPUESTAL Concentración de presupuesto en intervenciones claves
ASIGNACIÓN PRESUPUESTAL ASIGNACIÓN DEL PRESUPUESTO VINCULADO A PROGRAMAS PRESUPUESTALES vs GASTO INERCIAL. PIA 2009 - PIA 2013 PRESUPUESTO TOTAL PRESUPUESTO FUNCION SALUD Fuente: SIAF – Ministerio de Economía y Finanzas.
INDICADORES DE INSUMO Establecimientos con Disponibilidad de obstetrices en departamentos pobres 2008 2009 2010 2011
INDICADORES DE INSUMO Establecimientos de Salud con Disponibilidad Aceptable de insumos críticos
Ministerio de Economía y Finanzas Viceministerio de Hacienda Las reformas en la gestión presupuestaria si puede tener efectos en resultados que los ciudadanos requieren y valoran.