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Epidemiología y Salud Materno Infantil. Programa Materno Infantil de la Provincia de Buenos Aires ARGENTINA. El Horizonte de la Epidemiología. Individuo Población. El Campo de la Salud Materno Infantil (SMI). Población en edad reproductiva Nacimiento Recién Nacidos Lactantes Niños
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Epidemiología ySalud Materno Infantil Programa Materno Infantil de la Provincia de Buenos AiresARGENTINA
El Horizonte de la Epidemiología Individuo Población
El Campo de laSalud Materno Infantil (SMI) Población en edad reproductiva Nacimiento Recién Nacidos Lactantes Niños Adolescentes
Crecimiento y Desarrollo • El Crecimiento y el Desarrollo es el eje conductor sobre el cual se articulan los conocimientos que hacen a la salud materno infantil desde la etapa preconcepcional hasta el momento de la adolescencia.
Cómo se Evalúa el Crecimiento y el Desarrollo? • INDICADORES DE CRECIMIENTO • INDICADORES DE DESARROLLO
GRAFICAS DE CRECIMIENTO CURVAS DE CURVAS DE DISTANCIA VELOCIDAD Peso Velocidad Edad Edad
Identificación de Poblaciones Vulnerables • Gestantes • Niños menores de 2 años • Adolescentes
ENFOQUE DE RIESGO El enfoque de riesgo es un método probabilístico que permite identificar a individuos, grupos de individuos o poblaciones con mayor posibilidad de experimentar un daño. Para la salud materno infantil, el enfoque de riesgo permite focalizar poblaciones vulnerables sobre las cuales desarrollar acciones preventivas.
ENFOQUE DE RIESGO Pobreza DAÑO Embarazo en adolescentes DAÑO Factor deRiesgo Bajo Peso al Nacer Factor deRiesgo DAÑO Factor deRiesgo Mortalidad Infantil Factor deRiesgo
Indicadores en Salud Materno Infantil - + • Mortalidad • Morbilidad • Crecimiento y desarrollo • Calidad de vida
Indicadores de Mortalidad ---- ETAPA PRENATAL --- Nacimiento --- ETAPA POSTNATAL ---- Semanas -------------- 20 ----------------- 28--------------------- Peso al nacer (g)--- 500 --------------- 1000 ------------------ Días -------------- 7 ------------------ 28------------------- 364 MORTALIDAD FETAL MORTALIDAD INFANTIL Temprana Intermedia Tardía Neonatal Postneonatal Precoz Tardía MortalidadPERINATAL I Mortalidad PERINATAL II
Variables demográficas y mortalidad infantil Mortalidad infantil (TMI), neonatal (MNN) y postneonatal (MPN) según edad de la madre, Chile, 1978-1980 y 1983-1985 Tasas % 1000 nv Tasas % 1000 nv Trienio 1983-85 Trienio 1978-80 60 50 40 30 20 10 60 50 40 30 20 10 TMI MNN MPN TMI MNN MPN 20 20-24 25-29 30-34 35 y más 20 20-24 25-29 30-34 35 y más Edad de la madre
Areas de Aplicación de la Epidemiología en Salud Materno Infanto Juvenil • Epidemiología según grupos de edad: perinatal, pediátrica, del escolar, del adolescente. • Epidemiología nutricional • Epidemiología de enfermedades específicas: oncológicas, genéticas, transmisibles, otras. • Epidemiología y ambiente: toxicoepidemiología. • Epidemiología aplicada a servicios de salud. • Predicción de las enfermedades del adulto.
Ejemplos de Diseños Metodológicos de Epidemiología en Salud Materno Infantil Diseño Ejemplos Longitudinal Seguimiento de embarazadas Seguimiento de recién nacidos Corte Transversal Monitoreo de prácticas de lactancia materna CasoControl Desenlaces perinatales y estado nutricional materno
Epidemiología e Integralidad en Salud Materno Infanto Juvenil Modelo tradicional Modelo Integral
Epidemiología e Integralidad:Caracterización de los Problemas Prevalentes en las Diferentes Etapas del Ciclo de la Vida Salud Integral Salud Integral del Salud Integral Salud Integral delPerinatal Niño (0 a 5 años) del Escolar Adolescente • Accidentes y otras situaciones violentas • Enfermedades de transmisión sexual • Consumo de sustancias • Bajo peso al nacer • Problemas asociados al embarazo (infecciones, hipertensión, hemorragias, complicaciones del aborto) • Problemas asociados al parto • Secuelas del período perinatal • Infecciones agudas • Problemas nutricionales • Accidentes • Problemas sensoriales y de aprendizaje • Problemas ortopédicos
Epidemiología y Salud Materno Infantil: el Campo de las Intervenciones
Epidemiología y Salud Materno Infantil: el Campo de las Intervenciones
Epidemiología y Salud Materno Infantil: el Campo de las Intervenciones
Epidemiología y Salud Materno Infantil De todas las formas de inequidad, la injusticia en el cuidado de la salud es la más conmovedora y la más inhumana... Martin Luther King Jr.