Schizofrenie

1. Schizofrenie Maité Geldhof 1BaOa2

2. definitie • Wanneer de relevante symptomen minimaal een maand aanwezig zijn geweest • Positieve syndromen negatieve syndromen ( symptomen die er niet zouden moeten zijn, ( normale verschijnselen die kwantitatief maar die toch optreden ) verminderd zijn ) - wanen - beleven van emoties - hallucinaties - denkvermogen - ontregeld denken, spreken - concentratievermogen - en gedrag - hoeveelheid spraak

3. 3 groepen verschijnselen • Gestoord realiteitsbesef : wanen en hallucinaties • Cognitieve desorganisatie : ontregeld denken, spreken en gedrag, en aandachtsproblemen • Psychomotorische armoede: traditionele negatieve syndroom behalve aandachtsproblemen

4. prevalentie en beloop • Schizofrenie komt in alle delen van de wereld onafhankelijk van cultuur geslacht evenveel voor • De puntprevalentie( aantal patiënten op enig moment ) in Westerse landen is 20 patiënten op 5000 mensen  chronische stoornis Enkel cijfers • psychiatrisch ziekenhuis : 10% - 25% • Beschermend wonen : 40% • Heropname : 50% ( na 1 jaar ) – 75% ( na 5 jaar ) • Zelfmoord : 10%

5. grafiekweergaven

6. diagnostiek • Schizofrenie is een heterogene stoornis 5 functioneel psychotische stoornissen: • Schizofreniforme stoornis: kortere duur van symptomen • Schizo-affectieve stoornis: psychotische + manische + depressieve symptomene • Waanstoornis: niet-bizzarre wanen • Kortdurende psychotische stoornis: symptomen duren max. 1 maand • Gedeelde psychotische stoornis: een waan bij iemand die een relatie heeft met iemand die al een waan heeft

7. Psychologogische interventies bij psychomotorische armoede • Hospitalisatie en ziektewinst: veroorzaakt door de omgeving van de persoon • verzorgen van de persoon staat centraal • Verwerkingsproblematiek begeleiden: geven van psycho-educatie over achtergronden, kenmerken en gevolgen van schizofrenie • Individueel aandacht schenken aan verwerkingsproblematiek • Medicatiegebruik: om deel te kunnen nemen aan spychologische therapieën en trainingen

8. Psychologische interventies bij cognitieve desorganisatie • Aanleren van cognitieve controle = groot probleem • Niet hersteld door training, maar leert zich wel mentaal inspannen • Wordt hierdoor niet psychotisch • De enige cognitieve training ( Van de Gaag ) : stapsgewijs verwerken van externe informatie • W- vragen stellen • oefeningen opbouwen van eenvoudig naar complex • aanpassen van het tempo • visuele instructiemiddelen gebruiken

9. Psychologische interventies Bij gestoord realiteitsbesef • Antipsychotische medicatie • Gedragstherapeutische technieken • Gedachtenstop-technieken • Vroege interventie en cognitieve herstructurering

10. conclusie • Schizofrenie is een heterogene stoornis met verschillende vormen • Per syndroom zijn effectieve psychologische interventies beschikbaar om leiden te verlichten of te voorkomen • Psychomotorische armoede  klinische psycholoog • Gestoord realiteitsbesef  cognitieve gedragstherapeutische technieken • Centraal aandachtspunt: balans tussen medicamenteuze behandeling en psychologische interventie