9 de mayo, 2013

1. XXIX Pre – RESSCAD El Salvador • Avances del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) 9 de mayo, 2013

2. Acuerdo XXVIII RESSCAD -3 Sobre Servicios de Salud con Calidad y sin Exclusión; sostenibilidad de programas nacionales de tratamiento antirretroviral y de vacunas • 3.1 Sistematización de experiencias en Redes Integradas de Salud: • El ISSS ha reorganizado sus servicios de salud en14 redes. • Los componentes que se están trabajando en red son: • Formulación y Evaluación del Plan Anual de Trabajo 2014 (PAT/PAO). • Estadísticas de producción de servicios de salud. • Monitoreo y Supervisión de la gestión. • La Vigilancia Epidemiológica se incorporará en el 2013. • Proyecto Coordinación e Integración de Salud MINSAL/ ISSS (Plan Piloto- Municipio de San Martín, San Salvador). • Se amplió la cobertura del Área de Responsabilidad Programática (ARP) del ISSS, pasando de 1,800 a 3,000 familias. • Actualmente los EBS del ISSS están integrados con promotores de MINSAL y realizan trabajo comunitario orientado a la promoción de la salud y prevención de enfermedades en el seno de la familia y la comunidad.

3. Acuerdo XXVIII RESSCAD -3 Sobre Servicios de Salud con Calidad y sin Exclusión; sostenibilidad de programas nacionales de tratamiento antirretroviral y de vacunas • 3.2 Fortalecer la Adquisición de Medicamentos, vacunas y otros. • El ISSS financia los insumos del programa ampliado de inmunizaciones a través de convenio con MINSAL. • Existen Convenios vigentes para compras con: OPS (vacunas, antituberculosos), PNUD (antirretrovirales y códigos de difícil adquisición) y UNPFA (planificación familiar), • Negociación conjunta de precios y compra de medicamentos, para Centro América y República Dominicana a través de COMISCA 2012-2013, el ISSS adquirió 15 medicamentos, 10 de ellos produjeron ahorro de $563,200 USD. • Se ahorro $3,5 millones de dólares, con la racionalización en el uso de medicamentos y el plan de vigilancia farmacológica. • Los gastos corrientes en medicamentos disminuyeron en US $4 millones, correspondiente a 1% del presupuesto del ISSS, influenciado por la racionalización en las compras y en el uso. • Hemos despachado el 99,66% de las recetas prescritas.

4. Acuerdo XXVIII RESSCAD -3 Sobre Servicios de Salud con Calidad y sin Exclusión; sostenibilidad de programas nacionales de tratamiento antirretroviral y de vacunas . • 3.3 Capacidad técnica, legal y marco regulatorio. • Programa de VIH/SIDA • Según el Sistema de Vigilancia Epidemiológica del ISSS (SIVE) en el año 2012 se realizaron 52,758 pruebas de VIH (11,218 el día nacional de la toma de la prueba y 41,540 durante el año), 5.4% mayor con relación al 2011. Se diagnosticaron 184 casos de VIH y 11 de SIDA. • El esfuerzo educativo en VIH incluye 7,510 charlas, 143 cursos y 1255 jornadas educativas en 2012.

5. 3.5 Estandarización de esquemas terapéuticos y procesos de negociación conjunta de medicamentos. • En el taller “Asegurando el acceso a los suministros VIH/SIDA en Latinoamérica y el Caribe”, realizado en Antigua Guatemala, del 23 al 25 de Enero 2013, el equipo de El Salvador presentó una propuesta de Plan de Trabajo para homologar los esquemas terapeuticos. • Se revisó y validó el Sistema Informático de precalificación de empresas y productos a utilizar en la negociación conjunta de precios y compra de medicamentos para C.A y República Dominicana. • Para agilizar el proceso de abastecimiento de medicamentos, se han elaborado las fichas técnicas para la compra de los medicamentos descritos en el Listado oficial de Medicamentos (LOM) y medicamentos Nilo. • Pasantía en abril 2012, para observar el proceso de abastecimiento de medicamentos y laboratorio de calidad, en Costa Rica.  

6. Acuerdo XXVIII RESSCAD -4 Sobre el avance en la Atención Integral de las Adicciones basada en la Estrategia de APS 4.2 Facilitar el acceso a financiamiento que permita contar con recursos humanos adecuados y servicios para las acciones de promoción, prevención, tratamiento, rehabilitación e integración social. Los gastos totales del año 2012 alcanzaron el orden de US$416.8 millones, $8.0 millones mayor con respecto al año 2011. Los gastos en Bienes de Consumo y Servicios constituyen el rubro de mayor impacto, siendo $ 8.2 millones mayor con respecto al 2011, resultado del aumento en el consumo de productos farmacéuticos y medicinales, materiales e instrumental de laboratorio. • Para fortalecer el Modelo de Salud Familiar y la salud mental como uno de sus componentes, se inició en Enero 2013 el Diplomado de APS, con participación de 38 equipos básicos de salud (Médico, Enfermera y educador de Salud), 114 personas en formación, gracias a la iniciativa de 14 tutores capacitados por OPS en metodología educativa virtual.

7. Acuerdo XXVIII RESSCAD -4 Sobre el avance en la Atención Integral de las Adicciones basada en la Estrategia de APS 4.3 El ISSS se ha comprometido a desarrollar el Plan Estratégico para la Prevención y Atención Integral de las personas con problemas de consumo de sustancias psicoactivas, ha iniciado con un diagnóstico de la situación actual de esta prestación en el ISSS. • El ISSS tiene distribuidos estratégicamente, 10 equipos de Salud Mental, que atienden todos los casos de drogadicción. 4.4 Estrategia Cesación de Tabaco. Se desarrollado dentro del Plan Táctico adherido a la Estrategia de Clínicas Metabólicas. El ISSS ha entrenado a 48 recursos en salud para ejecutar terapia grupal de personas tabaquistas. 4.5El ISSS a través de los Equipos Básicos de Salud, realiza detección de casos con problemas de salud mental y drogadicción, preparan el apoyo de familiares y amigos y los casos graves son enviados para tratamiento a los equipos de salud mental. Esta estrategia se viene trabajando desde el año 1994. Se capacitó a 111 educadores en salud en la prevención y control del alcoholismo. La temática se ha replicado en 52 centros de atención y 88 Clínicas Empresariales. El mensaje ha llegado a 4370 Derechohabientes.

8. Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad: destacamos la realización de 1,090 charlas, 579 jornadas, 22 talleres y 2 cursos sobre enfermedades crónicas degenerativas y metabólicas en 2012. Las clínicas comunales han desarrollado 386 campañas de hipertensión arterial y 106 para la prevención de Diabetes. • El Nivel de Salud de la población del Area de Responsabilidad Programática (ARP) de las Clinicas Comunales, mejoró 15 puntos porcentuales entre 2007 y 2012, aplicando el Nuevo Modelo de Salud Familiar del ISSS, pasando de 31% a 46% el número de familias catalogadas con bajo riesgo.

10. Acuerdo XXVIII RESSCAD -5 Salud y Turismo 5.3 Fortalecimiento de las capacidades para evaluación de riesgos y análisis de brotes. 60 personas del ISSS entre epidemiólogos y personal del área de epidemiología, fueron capacitadas en la aplicación del instrumento de decisión del RSI ante todo evento registrado a nivel nacional, con énfasis en áreas turísticas.

11. Acuerdo XXVIII RESSCAD -8Preparación y Respuesta del Sector Salud a las Emergencias de Salud Pública y Desastres 8.1 Participación activa en el foro permanente para la reducción de la vulnerabilidad. • Capacitación de 130 personas para la atención de emergencias ante desastres naturales, con apoyo MINSAL. • Participación en el taller “Equipos de respuesta ante desastres” facilitado por MINSAL. A raíz de esta participación, se ha iniciado la formulación del proyecto “Código Azul”, que permitirá al ISSS evaluar la vulnerabilidad de las áreas de emergencia y la infraestructura en general, para elaborar e implementar un plan de gestión de riesgos que nos permita disminuir las muertes en casos de desastres naturales.