Stressz-Megküzdés-Gyógyulás

1. Stressz-Megküzdés-Gyógyulás Dr Molnár Mária BKMK Onkoradiológiai Központ

2. A stressz fogalma: „ A stressz az élet sava-borsa.”(Selye János) A stressz a szervezet nem specifikus reakciója minden olyan ingerre, amely kibillenti egyensúlyi állapotából és alkalmazkodásra kényszeríti.

3. A stresszt kiváltó tényezők (stresszorok) Mindazon ingerek, melyek a szervezetet alkalmazkodásra késztetik • Akut súlyos stressz, életesemények (balesetek, katasztrófák, háború, veszteségek) Cannon: „fight or flight” (üss vagy fuss) reakció • Krónikus stressz tartósan fennálló, relatíve alacsony intenzitású, de elkerülhetetlen stresszorok

4. A stressz élettani hatásai

5. Következmények Hipotalamus-Hipofizis-Mellékvese (HHM) aktiválódása Szimpatikus idegrendszer aktivációja Izomfeszülés Pulzus Vérnyomás Verejtékezés Veseműködés Pupilla Szorongás Immunitás Emésztőrendszer Anyagcsere folyamatok

6. A krónikus stressz hatásai Pszichoszociális stresszorok A szervezet készültségi állapota állandósul Mellékvesekéreg megnagyobbodik Nyirokcsomók megkissebbednek Betegségek Kardiovaszkuláris, emésztőszervi, immunrendszer, légzőszervek, izom-csontrendszer, sexuális működés, pszichiátriai zavarok

9. Holmes & Rahe (1967): Stresszkeltő életesemények skálája • Házastárs halála 100 • Válás 73 • Különélés 65 • Közeli családtag halála 63 • Baleset, sérülés 53 • Házasság 50 • Állás, munkahely elvesztése 47 • Kibékülés házastárssal 45 • Nyugdíjazás 45 • Családtag betegsége 44 • Terhesség 40 • Szexuális problémák 39 • Új családtag befogadása (születés, örökbefogadás, idősebb rokon, stb.) 39 • Üzleti problémák (fúzió, átszervezés, konkurencia, stb.) 39 • Nehézséget jelentő változások az anyagi helyzetben

10. Egy jó barát halála 36 • Házassági konfliktusok 35 • Nagyobb adóságok 32 • Új munkakör 29 • Gyermekek elköltözése otthonról 29 • Problémák anyóssal, apóssal 29 • Iskolai képzés kezdése vagy befejezése 26 • Döntő változások az életfeltételekben (házépítés, felújítás, lakáskörülmények romlása) 25 • Konfliktus a főnökkel 23 • A munkaidő és a munkakörülmények megváltozása 20 • Költözés, lakóhelyváltozás 20 • Döntő változás a szabadidő eltöltésének módjában vagy terjedelmében 19 • Döntő változások a társadalmi életben (meghívások, koncert, színház, stb.) 18 • Döntő változás az alvási szokásokban 16 • Döntő változás a családi összejövetelek számában 15 • Jelentős változások az étkezési szokásokban 15 • Üdülés 13 • Karácsony 12

11. Megküzdés (Coping) "megküzdésnek tekinthető minden olyan cselekvés vagy kognitív művelet, amelyet egy egyén tudatosan alkalmaz egy stressz teli szituáció kezelésére vagy az anticipált fenyegetés hatására keletkező feszültség feldolgozására". (Stone és Neale,1984)

12. Megküzdési stratégiák • Problémaorientalt: problémaelemzés kognitív átstrukturálás alkalmazkodás • Érzelemorientalt: érzelmi indíttatású cselekvés érzelmi egyensúly keresése visszahúzódás • Támogatáskereső: segítségkérés Adaptív- Maladaptív Aktív-passzív

13. A sikeres megküzdés hatásai • Pozitív érzelmi reakciók • Kontroll-érzés növekedése • Kompetencia élmény • Önértékelés javulása • Feszültség csökkenése • A stresszhelyzet megoldódása • Az alkalmazott stratégia későbbi alkalmazása

14. Sikertelen megküzdés…… • Szorongás • Depresszió • „Tanult tehetetlenség” • Testi tünetek megjelenése, meglévő betegségek súlyosbodása • „Önrontó körök” • A kudarc megélése maga is stresszor!

15. A stresszválaszt befolyásoló tényezők • Akadályozó tényezők: - rossz kognitív helyzetértékelés - negatív beállítódás, magas elvárási szint - „tanult tehetetlenség”, korábbi tapasztalatok - családi minta - ellenségesség - társas támogatás hiánya - életcélok feladása, „vitális kimerültség”

16. A stresszválaszt befolyásoló tényezők • Segítő tényezők: - reális kognitív helyzetértékelés - optimista beállítódás - fontos életcélok melletti elköteleződés - az élet értelmének megtalálása (meaning of life) - posttraumás növekedés felfedezése - társas támogatás - hatékony megküzdési stratégiák

17. Stresszkezelést segítő technikák A stresszforrások csökkentésére irányuló technikák • Tanuljunk meg nem-et mondani! • Gazdálkodjunk hatékonyabban az időnkkel • Csináljunk fontossági sorrendet a feladatainkban • Ne csak a negatívumokra figyeljünk, jutalmazzuk magunkat a teljesítményünkért • Mozduljunk ki a megszokott környezetünkből • Használjuk a figyelemelterelés technikáját • Mélyüljünk el spirituális tevékenységekben

18. A stresszkezelést segítő technikák A stresszhelyzetek megoldását segítő technikák • Elemezzük a helyzetet több szempontból • A konkrét helyzetre koncentráljunk • Ismerjük fel érzéseinket, tudatosítsuk elvárásainkat, fogalmazzunk nyíltan • Kérjünk támogatást, segítséget A stresszel összefüggő testi reakciók befolyásolása • Testmozgás • Relaxació, pihenés, alvás • Táplálkozás • Zenehallgatás, éneklés

20. Stresszkezelő programok A hatékony stresszkezelés tanulható! • Pszichoedukáció • Kognitív-viselkedés terápiás technikák • Csoportos forma • Williams-Életkészség tréning

21. Köszönöm a figyelmet!