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Lösungen Fallbeispiele ICD-Codierung. Fallbeispiel Diabetes mellitus Typ 2
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Fallbeispiel Diabetes mellitus Typ 2 Herr Meier leidet unter einer Diabetes mellitus Typ 2. Zu Beginn seiner Erkrankung wurde er mit Antidiabetika behandelt. Seit 6 Monaten muss er Insulin spritzen. Die Sensibilitätsprüfung der Füße ergab, dass er die Vibration beim Stimmgabeltest nicht wahrnehmen kann. Bei der halbjährigen Kontrolluntersuchung des Augenarztes wurde eine diabetische Retinopathie diagnostiziert. Die Filterleistung der Nieren ist zu niedrig.
Beispiel: Diabetes mellitus Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung Homepage DIMDI – Kapitelübersicht ICD-10-Katalog
Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung Homepage DIMDI – Kapitel IV
2 1 3 Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung Homepage DIMDI – Diabetes mellitus Zusatzangaben: Inklusive und Exklusive 4. Stelle: Komplikationen 3. Stelle: Typ des Diabetes mellitus
Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung Homepage DIMDI – Diabetes mellitus 4. Stelle: Komplikationen
Richtige Diagnosestellung in der ambulanten Versorgung Diabetes mellitus Typ II Vertrag Diagnose Vorteile Diabetes mellitus Die Diagnose gilt als gestellt, wenn die folgenden Kriterien erfüllt sind: • Nachweis typischer Symptome (z.B. Polyurie, polydipsie, ungeklärter Gewichtsverlust) • Nüchtern-Glukosee Vorrangig im Plasma 7,0mmol/l / 126mg/dl) oder • Nicht-Nüchtern-Glukose im Plasma 11,1 mmol / 200mg/dl) • Patienten-Schulungen • AOK-Curaplan gesund und aktiv • Ernährungsberatung DMP Diabetes mellitus Therapieziele • Erhöhung der Lebenserwartung • Erhaltung oder Verbesserung der von einem Diabetes mellitus beeinträchtigten Lebensqualität • individuelle Therapieziele
Fallbeispiel Myocardinfarkt Herr Müller (74 Jahre alt) erlitt im Oktober 2012 einen Myocardinfarkt. Ihr Arzt bittet Sie die richtige Diagnosestellung zu ermitteln und den ICD 10 Schlüssel in das AIS einzugeben.
Beispiel: Myocardinfarkt Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung DIMDI – Kapitelübersicht ICD-10-Katalog
Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung DIMDI – Kapitel IX
2 3 1 Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung DIMDI – Herzkrankheiten