190 likes | 420 Views
SEORANG ANAK LELAKI DENGAN KETERLAMBATAN MOTORIK KASAR. H ENNY ADRIANI PUSPITASARI. KASUS. Riwayat Penyakit Sekarang. 4 minggu SMRS.
E N D
SEORANG ANAK LELAKI DENGAN KETERLAMBATAN MOTORIK KASAR HENNY ADRIANI PUSPITASARI
RiwayatPenyakitSekarang 4minggu SMRS • ±12 jam setelah kejang pertama, pasien mengalami kejang berulang, dimulai dari lengan dan tungkai kanan kemudian seluruh tubuh, mata mendelik ke atas, tidak demam, setelah kejang pasien tidak dapat dibangunkan RSUD T • Pasien dirawat di RSUD T selama 2 minggu (5 hari perawatan PICU) dengan diagnosis meningitis, dilakukan pemeriksaan CT-scan kepala dengan kontras dan pemberian antibiotik intravena. • Pasienbatuk dan pilek • Tidak demam, tidak muntah. • Terdapat kejang 1 kali @ 3 menit, mulai dari lengan dan tungkai kanan, mata menengok ke kanan, pasien tidak sadar dan tidak demam saat kejang, kejang berhenti sendiri, setelah kejang tidur Puskemas
RiwayatPenyakitSekarang HMRS • Pasien masih mengalami keluhan lengan dan tungkai kanan lemas. • Tidak didapatkan kejang, demam, batuk, pilek selama di rumah. • BAK dan BAB normal • Pasien datang ke poliklinik pediatri sosial RSCM • .
Riwayat Penyakit Dahulu • Riwayatkejangdengandantanpademam sebelum perawatandisangkal • Riwayat trauma kepaladisangkal • Riwayatkeluarcairandaritelingadisangkal • Penurunanberatbadandisangkal • Riwayatdemamberulangdisangkal • Riwayat alergi obat disangkal
Riwayat Penyakit Keluarga • Riwayat kontak TB disangkal • Riwayatinfeksisalurannapas pada keluarga disangkal • Riwayatkejangdalamkeluargadisangkal
PEMERIKSAAN FISIS (Poliklinik tumbuh kembang-pediatri sosial, 17 februari 2014)
CT-SCAN KEPALA DENGAN KONTRAS (RSUD TARAKAN, 01 FEBRUARI 2014) • Collecting fluid padasubarachnoid space regio frontalis dan parietalis bilateral
Jaenudin Hamzha Windhi/Henny 01/06/2013 17/02/2014 DENVER II F F F P Kesan: suspek keterlambatan motorik kasar P P F P P P P F F P P P F F C F D P P
Diagnosis kerja Subarachnoid fluid collection regio frontal dan parietal bilateral Tersangka anemia defisiensibesi
Hasil konsultasi dpjp neurologi ika: • Subarachnoid fluid collection dapat disebabkan oleh komplikasi meningitis. • Konsultasi Departemen Bedah Saraf untuk saran tindakan terhadap fluid collection. • Fisioterapi