550 likes | 1.5k Views
GENETİK HASTALIKLAR VE ORO-FASİYAL BULGULARI. Prof.Dr. Rıza ALPÖZ Ege Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı. Epidermolysis Bullosa. otozomal dominant otozomal resesif Skatris oluşumu, hipoplastik dişler. Epidermolysis Bullosa.
E N D
GENETİK HASTALIKLAR VE ORO-FASİYAL BULGULARI Prof.Dr. Rıza ALPÖZ Ege Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı
Epidermolysis Bullosa otozomal dominant otozomal resesif Skatris oluşumu, hipoplastik dişler
Mental Retardasyon HipersalivasyonMakroglossiBasık burunPeriodontal sorunlar
Leukoedema Bukkal mukozanın beyazlaşmasıdır Etiyolojisi bilinmemektedir Tedavi gerektirmez
White Sponge Nevus Otozomal dominant geçiş Asemptomatik Oral mukoza bilateral etkili
Cherubism Otozomal dominant Maksilla ve mandibulada Erkeklerde % 100 geçiş Kadınlarda % 50 – 75 Gözlerde ve sklerada sorun Genellikle bilateral
Osteopetrosis Albers-Schönberg hast. Kemiklerde yoğunluk ve patolojik rezorpsiyon artışı Otozomal resesif ve dominant geçiş Osteomiyelitis sık görülür Kemikler kırılgandır
Cleidocranial Dysplasia Klavikula hipoplazisidir Craniofasial malformasyonlar vardır Otozomal dominant geçiş
Treacher Collins Send.( Mandibulofacial dysostosis ) Otozomal dominant geçiş 10 000 doğumda 0.5 – 10 Mandibüler retrogeni Dış ve orta kulak deformasyonları % 30 damak yarığı
Hemifasiyal Hypertrofi Vücutta deformiteler Erkeklerde sağ taraf daha çok etkilenir Heterogenetik geçiş
Fragile X Sendromu Mental retardasyon Dar yüz Yelken kulaklar
Papillon Lefèvre Sendromu(PLS): □Otozomal resesif geçişli, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında hiperkeratozlar ve erken başlayan periodontitis ile karakterizedir. 19 adetten fazla palmoplantar keratoza yol açan hastalık olmasına karşın şiddetli periodontitis ile seyretmesi ile Papillon Lefèvre diğerlerinden ayırdedilir.
Papillon Le fèvre Sendromu(PLS): □ Genel populasyonda milyonda 1 veya 3 milyonda 1 olacak şekilde çok nadir karşımıza çıkan bir hastalıktır. Ailelerin en az 1/3’ü akraba evliliği yapanlardan oluşmuştur. Cinsiyet veya ırksal farklılık göstermez.
Papillon Lefèvre Sendromu(PLS): 18 yaşındaki hasta 32 yaşındaki erkek kardeşi
Papillon Lefèvre Sendromu(PLS): □ Papillon Lefèvre hastalarında Actinobacillus actinomycetemcomitans, Haemophillus aphrophillus ve Prevotella intermediaetkilenmiş dişeti sahalarından sıklıkla izole edilen bakterilerdir.
Papillon Lefèvre Sendromu(PLS): Tek başına antibiyotik tedavisi ile başarılı sonuç elde edilemez. Kombine yaklaşım; çok titiz bir biçimde plak kontrolü, sistemik antibiyotik tedavisi ile birlikte klorheksidinuygulamasıdır. Fakat bu tedavi sadece dişlerin kaybını bir miktar geciktirir.
Haim-Munk sendromu Palmoplantar keratozis ve erken periodontitis ile seyreden ve Haim-Munk sendromu olarak adlandırılmış farklı bir türü de mevcuttur. (A) Parmaklarda dermal etkilenme (B) Parmaklarda terminal falankslarda belirgin incelme, pençe benzeri görünüm. (C) Palmar keratosis (D) Plantar keratosis (E) Gingival inflamasyon (F) Gingival inflamasyonla beraber alveoler kemik harabiyeti
Haim-Munk sendromu ayırıcı tanısında, arachnodactyly ve acroosteolysis belirgin bir fark oluşturur.
EEC SENDROMU(ectrodactly-ectodermal dysplasia-cleft syndrome)
Ektodermal displaziÇok sayıda tipi bulunmakla birlikte en sık rastlanılan tipi; X-kromozomuna bağlı olarak geçiş gösteren anhidrotik ektodermal displazidir (terleme yokluğu/azlığı ile birlikte olan tip)
Amelogenesis ImperfektaOtozomal dominant geçişli hem süt hem daimi diş dentisyonunu ilgilendiren bir hastalık
Etkilenmiş olan dişlerde ısıl uyaranlara karşı aşırı hassasiyet vardır Estetik görüntünün çok kötü olmasından dolayı psikolojik sorunlarında ortaya çıkmasına neden olur
3 tür dentinogenezis imperfekta vardır Tip I. Osteogenezis imperfekta ile birlikte görülür Tip II. Osteogenezis imperfekta olmadan da görülür en sık görülen türdür Tip III. Çok nadir görülür kuron anomalileri karakteristikdir
Maroteaux Lamy, Hurler Sendromu (Mucopolysaccharidosis type VI)
Bir mukopolisakkarit mekanizması bozukluğu olan Hurler Sendromu otozomal resesif geçişli, birden fazla doku ve organı etkileyen konjenital bir hastalıktır.
Herediter gingivofibromatozis □ Çocuklarda, tek başına veya şiddetli herediter sendromlarla birlikte □ Etiyolojisinde: Genetik, sıklıkla otozomal dominant ve nadiren otozomal resesif bir geçiş söz konusudur. □ Sıklıkla sürekli dentisyonun başlaması ile görülür.