Download
1 / 43
430 likes | 584 Views
Bjørnar Allgot Generalsekretær Diabetesforbundet. Samfunnsøkonomiske kostnadsvurderinger ved behandlet og ubehandlet diabetes. Situasjonen nå. Diabetesepidemien ute av kontroll Hvert 10. sekund….hvert 20. sekund Diabetes i media Diabetes på stortinget og i departementene
E N D
Bjørnar AllgotGeneralsekretær Diabetesforbundet Samfunnsøkonomiske kostnadsvurderinger ved behandlet og ubehandlet diabetes
Situasjonen nå • Diabetesepidemien ute av kontroll • Hvert 10. sekund….hvert 20. sekund • Diabetes i media • Diabetes på stortinget og i departementene • Diabetes i helsetjenesten Bjørnar Allgot, mars 2012
Hva er diabetes? • Forhøyet sukkerinnhold i blodet som skyldes mangel på insulin eller insulinresistens • Diabetes er flere sykdommer • Diabetes er en alvorlig kronisk sykdom som øker i utbredelse • Representerer ett av det 21. århundres største helseproblemer i verden • Risikofaktorene for type 2-diabetes øker dramatisk • Diabetes kan føre til hjerte-kar-sykdom, nyresvikt, blindhet, fotamputasjoner og for tidlig død • Mange har type 2-diabetes i mange år før det oppdages Bjørnar Allgot, mars 2012
Diabetes- en verdensepidemi • 285 millioner har diabetes • 344 millioner har nedsatt glukosetoleranse • Det er over 6 millioner nye tilfeller i verden pr år • Det er 4 millioner dødsfall pga diabetes pr år • ”Diabetes blir eldre og yngre” • ”Det AIDS har vært de siste 20 år, vil diabetes bli i de neste 20” (Paul Zimmet) Bjørnar Allgot, mars 2012
Antall med diabetes i verden (millioner) Bjørnar Allgot, mars 2012
Diabetes i Norge • Deter375.000 personermed diabetes i Norge - antalletøker • 175.000 erudiagnostisert • Hver 10. pensjonisthar diabetes • Deter 1200 barn/unge under 15 år med diabetes • Norge erpåverdenstoppen i barnediabetes Bjørnar Allgot, mars 2012
Diabetes • Kreverat du kanmestrekompliserteprosesser i kroppen - 365 dager i året • Varerrestenavlivet • Kreveregenomsorg, behandling og opplæring • En alvorligsykdom man kanlæreseg å levegodt med • En sykdom man kangjørenoe med Bjørnar Allgot, mars 2012
Folk med diabetes er ulike • Dårlig samvittighet • Skyld og skam ved type 2-diabetes Bjørnar Allgot, mars 2012
Diabetesomsorg Bjørnar Allgot, mars 2012
Læring • Opplæring er like viktig som behandling Bjørnar Allgot, mars 2012
Hvorfor ser vi en økende forekomst? • Type 1 • Arv/genetikk • Miljø • Bedre diabetesbehandling • Type 2 • Arv/genetikk • Økende befolkning • Økende alder i befolkningen • Bedre diabetesbehandling – økt levealder hos personer med diabetes • Mindre fysisk aktivitet i befolkningen • Endret kosthold Bjørnar Allgot, mars 2012
Den gang da verden var enklere, var de rike fete, de fattige tynne, og gode mennesker var opptatt av å gi mat til de sultende. Nå, i store deler av verden, er de rike slanke, de fattige fete, og gode mennesker bekymrer seg over fedmen. Bjørnar Allgot, mars 2012 The Economist, 2003
Mikrovaskulære Øyne (retinopati) Nyrer (nefropati) Nerver (nevropati) Stiv hud, stive ledd og stramme håndflater med knuter Makrovaskulære Hjerte- karsykdom Slag Fotproblemer Komplikasjoner Bjørnar Allgot, mars 2012
Diabetes og komplikasjoner • Hjerte- og karsykdom • 2-3 ganger økt risiko for koronarsykdom • 2 ganger økt dødelighet ved hjerteinfarkt • 5 ganger økt risiko for hjertesvikt • Øyne • Hyppigste enkeltårsak til ervervet blindhet i aldersgruppen under 65 år • Amerikansk studie: etter 20 års varighet har nesten alle pasienter med type 1-diabetes og mer enn 60% av pasienter med type 2-diabetes noen grad av retinopati • Nyrer • Nevropati • Finsk studie: 8 % ved diagnosetidspunkt, 42 % etter 10 år • Føtter • 1000 underbensamputasjoner årlig • Personer med diabetes har 34 ganger økt risiko for amputasjon Bjørnar Allgot, mars 2012
Forebygging av type 2-diabetes • Livsstil reduserer/bremser utvikling av type 2-diabetes • Kina: Da Quing-studien: • 577 personer med NGT • Livsstilsendring ga 50% risikoreduksjon • Finland: Diabetes Prevention Study • 522 personer med NGT • Livsstilsending ga 58% risikoreduksjon • USA: Diabetes Prevention Program • 3234 personer med NGT • Livsstil og metformin ga 58% risikoreduksjon Bjørnar Allgot, mars 2012
Ulike former for aktivitet Bjørnar Allgot, mars 2012
Fårebygging? Bjørnar Allgot, mars 2012
Å ska’n kute for når’nitte har no’ ærend Bjørnar Allgot, mars 2012
Kostnader ved diabetes • Diabetes koster det norske samfunnet 4-5 milliarder kroner årlig. • 70-80% av det vi bruker på diabetes går med til å behandle komplikasjoner • Bare 20-30% går med til å forebygge komplikasjonene • Kostnadene øker, antallet øker Bjørnar Allgot, mars 2012
25x 25x 8409 € 12x 12x 6559 € Type 1 diabetes Type 2 diabetes med komplikasjoner Kostnader ved diabetes med og uten komplikasjoner uten komplikasjoner Kangas 2001 Bjørnar Allgot, mars 2012
Det er godt dokumentert at: • det lønner seg å forebygge/utsette diabetesdebut • det lønner seg å identifisere risikopersoner tidlig • det lønner seg å forebygge/utsette komplikasjoner Bjørnar Allgot, mars 2012
175.000 med uoppdaget diabetes • Farlig • Utvikler komplikasjoner • Diabetesrisiko.no • 300.000 på trykk, 100.000 på nett • Samarbeid med fastlegene og apotekene • Vekke den norske befolkning Bjørnar Allgot, mars 2012
www.diabetesrisiko.no Bjørnar Allgot, mars 2012
Fotamputasjoner I Norge foretar vi over 1000 fotamputasjoner årlig på personer med diabetes Det er ikke kø for å amputere Hver amputasjon koster over 1 million Det burde være kø for å forebygge dette Bjørnar Allgot, mars 2012
Å ikke forebygge…. er som å stoppe klokka for å spare tid Bjørnar Allgot, mars 2012
