T.C Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Stok Analiz ve Kontrol Daire Başkanlığı

1. T.CSağlık BakanlığıTürkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Stok Analiz ve Kontrol Daire Başkanlığı NERİMAN YERLİKAYA Taşınır İşlemleri/MKYS Birim Sorumlusu 09-10 MAYIS 2013

2. MALZEME KAYNAKLARI YÖNETİM SİSTEMİ MKYS

3. Konu başlıkları • Tanımlamalar • Amaç • Kapsam • Dayanak • MKYS • Stok Kavramı • Stok Yönetimi niçin önemli • Kayıt İşlemleri • MKYS Taşınır Hesap Kodu Taşınır • Taşınır Kayıt ve Kontrol Yetkilisinin Yaptığı İşlemler Giriş İşlemleri ,Çıkış İşlemleri • MKYS Gelişim Süreci ,Yönetim Dönemi • MKYS Gelinen Nokta • KDS İş-Zekası

4. AMAÇ • Kaynağına ve edinme yöntemine bakılmaksızın kamu idarelerine ait taşınır malların kaydı, muhafazası ve kullanımı • Yönetim hesabının verilmesi • Merkez ve taşrada taşınır yönetim sorumlularıyla bunlar adına görev yapacak olanların belirlenmesi • Kamu idareleri arasında taşınırların bedelsiz devrine (tahsise) ilişkin esas ve usulleri belirlemektir.

5. KAPSAM GENEL YÖNETİM KAPSAMINDAKİ KAMU İDARELERİ MERKEZİ YÖNETİM KAPSAMINDAKİ KAMU İDARELERİ SOSYAL GÜVENLİK KURUMLARI MAHALLİ İDARELER 1) Genel Bütçe Kapsam. Kamu İdar. (I sayılı cetvel) 2) Kapsamın. İdareler (II sayılı cetvel) 3) Düzenleyici ve Denet. Kurum. (III sayılı cetvel)

6. DAYANAK • 5018 sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanununun 44 üncü maddesi • Taşınırların kaydı ile muhafazası • Taşınırların kullanımı • Mal yönetim hesabının verilmesi, • Mal yönetim sorumlularıyla bunlar adına görev yapacak olanların belirlenmesine ilişkin usul ve esasların yönetmelikle “Taşınır Mal Yönetmeliği” düzenleneceği kanunun 44 üncü maddesinde hükme bağlanmıştır

7. MALZEME KAYNAKLARI YÖNETİM SİSTEMİ (MKYS) • MKYS Sağlık Bakanlığı Bünyesindeki (Dayanıklı taşınır ve sarf malzemelerin) verimli ve güncel olarak yönetilebilmesini sağlamak amacıyla geliştirilmiştir

8. Stok Kavramı: • Stok, işletmelerde üretiminin veya hizmet sunumunun devamlılığı için önceden tedarik edilip atıl olarak bekletilen ve ihtiyaç doğdukça kullanıma sunulan kaynakları ifade etmektedir. • Stok yönetim süreci

9. Stok Yönetimi Niçin Önemli ?

10. MALZEME KAYNAKLARI YÖNETİM SİSTEMİ (MKYS) Taşınır Kayıt İşlemleri Her kayıt bir Belgeye dayanacaktır Bütün taşınırlar Kayıt altına alınacaktır Kayıtlar yönetim hesabına esas olacak şekilde tutulacaktır

11. MALZEME KAYNAKLARI YÖNETİM SİSTEMİ (MKYS)

12. MALZEME KAYNAKLARI YÖNETİM SİSTEMİ (MKYS) Taşınır Kayıt ve Kontrol Yetkililerinin Yapacağı Kayıt İşlemleri A-GİRİŞ İŞLEMLERİ B-ÇIKIŞ İŞLEMLERİ

13. Malzeme Girişleri

14. MKYS MALZEME GİRİŞLERİNDE YER ALAN TEDARİK TÜRLERİ VE YAPILACAK İŞLEM TÜRLERİ • Malzeme Girişleri • Bağış ve Yardım, • Devir Alınan, • Devir-İhtiyaç Fazlası Devir, • Devir-Stok Fazlası Devir, • Devir-Ambarlar Arası Devir, • Devir-Hastane Birleşmesinden Devir, • Devir-İl Özel İdaresinden Devir, • Devir-Koordinatör Hastaneden Devir Alınan, • Düzeltme, • İade Edilen, • İç İmkânlarla Üretim, • Satın alma, • Sayım Fazlası, • Takas • Tasfiye İdaresinden Edinilen.

15. Malzeme İşlemleri

16. Malzeme Çıkışları • Bağlı Birimlere Çıkış, • Devir-Ambarlar Arası Devir, • Devir-Diğer Birimlere Çıkış, • Devir-Hastane Birleşmesinden Devir, • Devir-İhtiyaç Fazlası Devir, • Devir-Kurum Dışı Malzeme Çıkışı, • Devir-Satın alması Bağlanan Hastane Çıkışı, • Devir-Stok Fazlası Devir, • Döner Sermayeden Devir, • Düzeltme, • Hurdaya Ayırma, • İade, • İhtiyaç Fazlası, • İhtiyaç Fazlası İade, • Kullanılamaz Hale Gelme/Yok Olma, • Kullanıma Verme (Kişi), • Kullanıma Verme (Ortak Alan), • Satış, • Sayım Noksanı, • Takas, • Tüketim, • Yabancı Ülkelere Bağış/Yardım

17. GENEL SEKRETERLİKLER SAĞLIKTESİSLERİ MALZEME KAYNAKLARI YÖNETİM SİSTEMİ (MKYS) VERİ ALIMI VERİ ALIMI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU SAĞLIK BAKANLIĞI KDS VERİ AMBARI SAĞLIK BAKANLIĞI ÇKYS/MKYS VERİ TABANI

18. Malzeme Kaynakları Yönetimi Sistemi Gelişim Süreci Aşamalar Özellikler Örnekler Başlangıç ve Yaygınlaşma Finansman Eğilimli Uygulamalar • Muhasebe Çalışmaları • Envanter Kayıtları • Eğitim Denetim ve Entegrasyon Stok Yönetimi Uygulamaları • Mevzuat Çalışmaları • Altyapı Güçlendirme Çalışmaları • Karar destek Sistemlerinin Kurulması • Eğitim MKYS Gelişim Süreci Hedef Enformasyon Yönetimi ve Olgunlaşma Entegre, geleceğe dönük sistemler • Veri Yönetimi • Kontrollü Tıbbi terminoloji • Çok Yönlü Entegre Sistem Yapısı • Eğitim, Politika

19. YÖNETİM DÖNEMİ AKIŞI Merkez Taşınır Konsolide Görevlisi Merkez Harcama Birimleri Taşınır Kayıt ve Kontrol Yetkilileri tarafından düzenlenen “Harcama Birimi Taşınır Yönetim Hesabı Cetvelini” Konsolide ederek, Merkez Harcama Birimi Taşınır Yönetim Hesabı Cetvelini düzenleyerek Şubat Ayının 15’ine kadar Merkez Taşınır Konsolide Görevlisine gönderir. İl Taşınır Kayıt ve Kontrol Yetkilileri : Harcama Birimi Taşınır Yönetim hesabı Cetvelini düzenleyerek İl Taşınır Konsolide Görevlisine gönderir (Mali yılı takip eden ay sonuna kadar) Merkez Taşınır Hesap Cetveli . İl Taşınır Konsolide Görevlisi: İl Merkezi Taşınır Hesap Cetvelini hazırlar İlçe Taşınır Hesap Cetveli İle Konsolide ederek İl Taşınır Hesap Cetvelini Düzenler Nisan Ayının 15’ine Kadar Merkez Taşınır Konsolide Görevlisine Gönderir. Merkez Taşınır Konsolide Görevlisi-: İl/Bölge Taşınır Hesap Cetvelini,Dış Temsilcilikler Taşınır Hesap Cetvelini ve Merkez Taşınır Hesap cetvelini konsolide ederek -Taşınır Kesin Hesap Cetvelini -Taşınır Kesin Hesap İcmal Cetvelini Düzenleyerek Mayıs Ayının 15’ine Kadar Bütçe Kesin Hesap Cetveli ile Birlikte Maliye Bakanlığına ve Sayıştay Başkanlığına Gönderir. İlçe Taşınır Konsolide Görevlisi : İlçeTaşınır HesapCetvelini Düzenleyerek Şubat Ayının 15’ineKadar İl Taşınır Konsolide Görevlisine Gönderir İlçe Taşınır Kayıt ve Kontrol Yetkilileri:İlçe Harçama Birimi Taşınır Yönetim Hesabı Cetvelini Düzenleyerek İlçe Taşınır Konsolide Görevlisine Gönderir (Mali yılı takip eden ay sonuna kadar) YÖNETİM DÖNEMİ AKIŞI

20. 1004 Sağlık Kuruluşu bu sistemi kullanmaktadır.Ortalama 7000 MKYS, 9000 İş-zekası kullanıcısı vardır. 01.01.2008 tarihi itibariyle başlamıştır.

21. Gelinen Nokta; 1.AŞAMA İlaç Yönetimi için Altyapı Geliştirilmesi ATC Sınıflandırma Çalışması Ocak 2010- Eylül 2010 Tüketim Malzemesi Niteliğindeki Tıbbi Cihazların Yönetimi için Altyapı Geliştirilmesi Tüketim Malzemesi Niteliğindeki Tıbbi Cihazların Sınıflandırılması Kasım 2010- Nisan 2012 Demirbaş Niteliğindeki Tıbbi Cihaz Yönetimi için Altyapı Geliştirilmesi Demirbaş Niteliğindeki Tıbbi Cihazların Sınıflandırılması Nisan 2012- Kasım 2012 Sistem entegrasyonları Demirbaşların Zimmet takibi (İKYS ile Entegre) MKYS nin Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) entegrasyon (1 ocak 2009 ) İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Entegrasyonları Ulusal Bilgi Bankası Entegrasyonu- Aralık 2010 Kamu İhale Kurumu Entegrasyonu -Aralık-2012 MKYS-TDMS Entegrasyonu -2014 Kullanımın Değerlendirilmesi Hastane tipleri ve bölgelere göre yatan hasta sağlık bakım hizmetleri maliyet farklılıklarının analizleri 2. AŞAMA 3. AŞAMA 4.AŞAMA HEDEF

22. MKYS yeni işlemler • Evde Sağlık Hizmetleri çıkışı, • 150-03-03, te bulunan cerrahi el aletleri • TÜKETİM MALZEMELERİ NİTELİĞİNDE CERRAHİ EL ALETLERİ 150-13-02-15’ taşınması. • TIBBİ CİHAZLARA BAĞLI SARFLAR • 150-13-02 taşınması • Hizmet satın alma giriş ekranı (İhtiyaç Tespit Modülü) • MKYS/TDMS entegre çalışması • İl konsolide genel sekreterlikler bağlı sağlık tesislerinin tüm depolarını görme ekranı

23. KARAR DESTEK SİSTEMLERİ (KDS)-İŞ ZEKASI MKYS veri tabanında oluşturulan veriler sisteme entegre olarak çalışan Karar Destek Sistemleri-İş Zekası Modülünde raporlanmakta ve bu veriler üzerinden çeşitli analizler yapma imkanı bulunmaktadır. 2009 yılından itibaren stok yönetimi ve analizlerinin hem hastaneler hem de yöneticiler tarafından daha kolay, sağlıklı ve kısa sürede yapılabilmesinin sağlanması amacıyla bu modül içerisinde çeşitli analiz raporları geliştirilmiştir.

24. KDS-İŞ ZEKASI GİRİŞ EKRANI

25. KDS-İŞ ZEKASI

26. KDS STOK ANALİZ EKRANI

27. STOK VE TÜKETİM ANALİZİ

28. SATINALMA VE YÖNTEMLERİ

29. İLAÇ ATC (Anatomik ve Terapötik Kimyasal Sınıflandırma ) TÜKETİM

30. TIBBİ SARF BRANŞ TÜKETİM

31. İLAÇ VE TIBBİ SARF STOK DÜZEYLERİ

32. FİYAT SORGULAMA EKRANI

33. SATINALMA DETAY TABLO

34. YÜKSEK FİYAT SORGULAMA EKRANI

35. YÜKSEK FİYAT SORGU EKRANI

36. Stok Koordinasyon Modülü

37. Bakanlığımızın yürütmekte olduğu Sağlıkta Dönüşüm Programı ile halkımıza daha iyi bir sağlık hizmeti sunumu amaçlanmış olup bu amaca yönelik çalışmalar kesintisiz olarak devam etmektedir. Sağlık hizmeti sunumunun sağlanmasında ihtiyaç duyulan kaynakların yeterince ve zamanında karşılanması, yüksek maliyetli sağlık hizmeti girdilerine karşılık, kıt kaynakların ekonomik, etkin ve verimli kullanılması büyük önem arz etmektedir. 2009 Yılından bu güne yapılan çalışmalar neticesinde Türkiye geneli kurumların stok düzeyi % 30’un üzerinde azaltılmış olup bu kapsamda 2009 yılında 128 Milyon TL, 2010 yılında ise 65 milyon TL tutarında stok fazlası devir gerçekleşmiştir.           Bu kapsamda 2011 yılında  devirler %10 daha artırılarak 71 Milyon TL’yi aşkın stok fazlası devir sağlanmıştır.          Ayrıca ihtiyaç fazlası olan ürünlerin öncelikli olarak kullanımını sağlamak amacıyla bu ürünlerin bedelsiz devri sağlanmakta olup 2009 yılında 88 Milyon TL, 2010 yılında ise 35 milyon TL tutarında ihtiyaç fazlası devir gerçekleşmiştir.           2011 yılında bedelsiz devirler % 66 artırılarak yaklaşık59 Milyon TL tutarında devir sağlanmıştır.

38. İHTİYAÇ TESPİT MODÜLÜ Haziran ayı itibari ile devreye girecektir. Kamu Hastaneleri kurumuna bağlı genel sekreterlikler ine bağlı olan sağlık tesislerin Malzeme temini sağlamak amacıyla kurumlardaki ihtiyaç tespitler belirlenerek Organizasyonu sağlanacaktır.

39. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU Sakarya İli Genel Sekreterliği Ana Deposu Sakarya ünv. Eğt. Arş. Hast.Depo Sakarya ünv. Eğt. Arş. Hast.Depo

40. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU Sakarya İli Genel Sekreterliği Ana Deposu T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU Kocaeli İli Genel Sekreterliği Genel Sekreterlik Satın Alma Birimi Devir Stok Fazlası Devir Devir İhtiyaç Fazlası Devir Satınalma Listesi Devir-Bağlı Sağlık Tesislerine Devir Toyota Hastanesi Depo Sakarya ünv. Eğt. Arş. Hast.Depo Yenikent Devlet Hastanesi Depo AmbarlarArası Devir AmbarlarArası Devir AmbarlarArası Devir İlaç Deposu Sarf Deposu İlaç Deposu Sarf Deposu İlaç Deposu Sarf Deposu

41. Sabrınız İçin Teşekkür Ederiz.Türkiye Kamu Hastaneleri KurumuNeriman YERLİKAYAmail : neriman.yerlikaya@saglik.gov.trTel : 0 312 705 13 27