Киев, 2004 Константин Леженцев

Доступность антиретровирусной терапиидля потребителей наркотиков опыт предыдущей деятельности и основные планы на будущее Киев, 2004Константин Леженцев

Роль МПСВ в лечении • Адвокация и техническая/экспертная помощь для обеспечения равного доступа к лечению для потребителей наркотиков во всех программах, включая «3 by 5», Глобальный Фонд, Всемирный Банк etc. • Поддержка и мобтлизация сообществ ЛЖВ и потребителей наркотиков, развитие профессиональных навыков адвокации в области лечения • Интеграция опыта программ Снижения Вреда в программы по организации лечения и поддержки (стратегия «аутрич», обучения равный равному) • Продвижение заместительной терапии (метадон) как необходимого компонента АРВ-лечения для потребителей наркотиков.

Стратегические направления гг 2003-2004 • Вовлечение в процесс разработки и написания протоколов ВОЗ по лечению и уходу для СНГ – глава по организации АРВ для потребителей • Создание отчета о наилучших моделях и практиках организации лечения ВИЧ для потребителей наркотиков (ARV4IDU) • Адвокация за включение метадона и бупренорфина в Список Необходимых Лекарственных Средств ВОЗ • Мобилизация сообщества ПИН и ЛЖВС и вовлечение в международное движение активистов за лечение (ITPC, EATG etc) • Мониторинг нарушений прав людей живущих с ВИЧ ( с особым вниманием на доступ к медицинской помощи для ВИЧ-позитивных потребителей), включая организацию юридической помощи для потребителей.

Потребители наркотиков и инициатива “3 by 5” • 2003/2004 – начало новой глобальной инициативы в области доступа к лечению – цель обеспечить доступ к лечению для 3 миллионов человек к 2005 году - возможность продвигать интресы ПИН (разработка протоколов лечения, политические заявления и тд) - партнерство в адвокации приоритетности здравоохранения над задачами наркополитики (заместительная терапия метадоном, стратегия снижения вреда, мобилизация сообщества ЛЖВС) - поддержка ВОЗ в продвижение политики снижения вреда

Международная Коалиция подготовленности к лечениюгруппа «ПИН» • ITPC организовала и провела встречу в Генеральным Директором ВОЗ, д-ром Ли, с целью предоставить мнение междунродного сообщества об основных приоритетах работы ВОЗ по достпу к лечению и необходимых шагах, которые надо предпринять в кратчайшие сроки • В продолжение данной встречи группа активистов из ITPC направила письмо д-ру Ли с конкретными рекоммендациями и требованиями по стратегии обеспечения равного и полного доступа к АРВ для потребителей наркотиков • Письмо было подписано всеми членами ITPC и партнерскими организациями и отправлено д-ру Ли

Включение метадона в список необходимых лекарственных средств Во время Международной конференции по ВИЧ в Бангкоке ВОЗ официально объявило о своем намерении включить метадон в список необходимых лекарственных средств и проиформировали о начале работы над заявкой о включении метадона на заседание экспертной комиссии, Май, 2005

Breaking dawn the barriersИюнь, 2004 • Объективные данные vs мифы и стигма • Опыт реализации эффективных моделей оказания помощи ARV4IDUs • Роль СВ в доступе к АРВ терапии для потребителей • Наилучший опыт на локальном, национальном и региональном уровных

Сателлитная сессия “Антиретровирусная терапия для потребителей наркотиков – реалистистичная цель” • Эффективная медиа стратегия • Интрес и больщое количество участников • «Видимость» проблемы во время всей конференции • Целевое послание и отобранные темы выступлений

Мобилизация сообщества – ключевой фактор успеха • Взаимодействие с проектом ТАЙДС по адвокации и развитию сообщества. - Инновационный механизм принятия решений – Технико-ревизионная Группа (Community Review Panel). - Поддержка инициатив в области доступа к лечению и развития сообщества (в том числе потребителей наркотиков) - Институциональные гранты для новых само-организаций предствителей сообщества • Взаимодействие с проектом СТЕП - подготовка 25 тренеров из нашего региона (лечение ВИЧ и приверженность) - курс ТоТ - последующие интренет-курсы/дистанционное обучение и помощь - грантовая поддержка проектов по обучению лечения и создания экспертов из сообщества • Стажировка в GMHC - стажировка для активистов в США (6 недель)

Семинар самоорганизаций потребителей наркотиков. Вильнюс, 2004 • 30 представителей из России, Литвы, Украины, Киргизстана, Юолгарии и Беларуссии • Тренинг по основам адвокации и адвокациооной стратегии, роли сообщества и само-организаций в этом процессе • Успешные модели адвокации из региона • Грантовый процесс на поддержкуразвития сообщества и адвокации в области наркополитики и ВИЧ/СПИД

Дальнейшие направления работыв области лечения • ARV4IDU развитие - развитие ресурса по лучшим моделям организации помощи ВИч-позитивным потребителям наркотиков - расширение группы международных эксёпертов для адвокации и техническоцй помощи программам по лечению - Дальнейшие публикации “Breaking dawn barriers” - специфические вопросы взаимодействия АРВ и нелегальных препаратов - Клинические исследования и потребители нраркотиков - Вопросы ко-инфекии Гепатита С • Партнерство с другими программами здравоохранения Программа Паллиативной помощи - Метадон ак часть стандартов паллиативной терапии - Стигма и дисриминация наркопотребителей в доступе к Паллиативной помощи (и в первую очередь, наркотическим препаратам) Программа Сексуального.репродуктивного здоровья - Дискриминация женщин-наркопотребителей (сфера репродуктивного здоровья) - Дискордантные пары - Развитие сообщества женщин, живущих с ВИЧ, потребительниц наркотиков

Дальнейшие направления работыв области лечения • Мобилизация и развитие сообщества - работа с проектами ТАЙДС – первого и второго года - работа с грантерами STEP - грантовый процесс после встречи в Вильнюсе - организовать региональную группу экспертов из сообщества по адвокации и доступу к лечению • GMHC стажировка - использовать возможность преизда экспертов в регион дял технической помощи, участия в официальных встречах и акциях - решение вопроса с языковым барьером - регулярность и доступность технической помощи от международного сообщества

Дальнейшие направления работыв области лечения • Работа на национальном уровне по включению метадона в список необходимых лекарственных средств • Политическая роль – приоритизация интерсов здравоохранения перед наркополитикой - Подготовка к встрече CND – включение в официальные делегации (ВИЧ и Наркополитика) - работасо странами ЕвроСоюза с цельб включения воппросов о снижении вреда и доступе к метадону в программу официальных встреч на высоком уровне - Мониторинг импалементации приоритетов Дублинской Декларации • Мероприятия во время Международной Конференции Снижения Вреда, Белфаст - Сателлитная Сессия ARV4IDU - Сделать вопрос о доступе к лечению неотъемлимым компонентом в программе Снижения Вреда

Работа по доступу к лечению является не отдельным направлением, а необходиымм компонентом общей стратегии адвокации по Снижению Вреда • Необходимо использовать приоритеты доступа к лечению при адвокации в области наркополитики • Использование опыта международного активизма в области лечения для адвокационной работы в нашем регионе

Киев, 2004 Константин Леженцев