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Diagnostic biologique Diagnostic direct - Prélévements • selles ++ (coproculture) • bile, urines, sang (hémoculture), moelle, peau... - Mise en culture • directe des pvts habituellement stériles ou peu contaminés sur milieux ordinaires (Mueller-Hinton)
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Diagnostic biologique Diagnostic direct - Prélévements • selles ++ (coproculture) • bile, urines, sang (hémoculture), moelle, peau... - Mise en culture • directe des pvts habituellement stériles ou peu contaminés sur milieux ordinaires (Mueller-Hinton) • après enrichissement dans un milieu liquide semi-sélectif (Mueller-Kauffmann) pour les selles et isolement sur gélose sélective d'orientation (SS ou Hektoen...) - Identification • biochimique (espèce) et antigénique (sérotype) • présomption en 24 h et confirmation en 48 h en moyenne Sérologie - Sérodiagnostic de Widal (Abandonnée) ou technique ELISA - Diagnostic des infections à Typhi, paraA ou paraB surtout - Indications de la sérologie : restreintes • malade vu tardivement • infections décapitées par l’antibiothérapie • localisations profondes... - Restrictions • résultats parfois difficiles à interpréter (faux +, faux -)