150 likes | 388 Views
XIV CURSO PROVINCIAL DE COORDINADORES HOSPITALARIOS. “ HOSPITAL DONANTE ” Cañuelas, 18 al 21 de abril de 2012. TRATAMIENTO DEL PACIENTE DONANTE CADAVERICO. Objetivo de Tratamiento: Prevenir la Isquemia. Lograr un monitoreo hemodinámica estable.
E N D
XIV CURSO PROVINCIAL DE COORDINADORES HOSPITALARIOS “HOSPITAL DONANTE” Cañuelas, 18 al 21 de abril de 2012
TRATAMIENTO DEL PACIENTE DONANTE CADAVERICO Objetivo de Tratamiento: • Prevenir la Isquemia. • Lograr un monitoreo hemodinámica estable. • Mantener una adecuada presión de perfusión de sus órganos. • Obtener una buena expansión de volumen. • Evitar las grandes perdidas urinarias.
Actividades de Enfermería 1.- Iniciar el registro de enfermería en la Historia Clínica (OP2) 2.- Cumplir normas de BIOSEGURIDAD 3.- Extracción de sangre arterial para laboratorio central. • Serología: Tubo seco con 15 cm de sangre y tubo de EDTA • Laboratorio completo: Tubo seco con 15 c.c. de sangre, Tubo seco con 15 c.c. de orina y Tubo con EDTA 2,5 c.c. de sangre. Coagulograma • HLA: Tubo seco con 1cc de heparina, con 40cc de sangre y un tubo con EDTA mas 2,5 c.c.de sangre. • Separar cada muestra en envase plástico, con indicación médica. ENVIAR AL LABORATORIO CENTRAL DE CUCAIBA. TODAS LAS MUESTRAS EN CAJA DE TERGOPOL CON IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE, N° DE OPERATIVO Y HOSPITAL • Muestra de sangre, en el hospital para determinar el GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH escrita.
4.- Determinar las medidas antropométricas con cinta métrica: • Perímetro axilar. • Perímetro xifoideo. • Perímetro umbilical. • Largo esternal y femoral, • Largo xifo-pubiano. • Dorso ventral. • Bi-ilíaco. (Inter cresta iliaca) • Talla y peso aproximado,
5.- Valoración del estado hemodinámica del paciente. Observación y monitoreo del paciente. • Controles de signos vitales por monitoreo central • Control de diuresis cada hora. • Balance Hídrico parcial y acumulativo cada hora. • Control de vías Central y periférica. • Control de PVC
Drenaje de Sonda naso gástrica y vesical. • Protección de las corneas, • Controlar la hipotermia. • Administración de soluciones parenteral: Coloides o cristaloides • Control de bomba infusora. • Administración de medicamentos y otros. • Registro de las actividades de enfermería
6.- Control de laboratorio en el transcurso del operativo como ser; gases en sangre, nomograma, rutina de laboratorio según indicación médica 7.- Colaborar con los exámenes complementarios. (ECG, Rx de torax, ecografía abdominal) 8.- Comunicación permanente vía telefónica con COORDINACION OPERATIVA DE LA BASE, enviando datos obtenidos en el mantenimiento del potencial donante cada dos horas.
Preparar al potencial donante cadavérico para el ingreso a quirófano. 1.- Cumplir normas de BIOSEGURIDAD 2.- Obtención de muestras de laboratorio. • Hemocultivo: dos muestras • Urocultivo: por punción intra vesical y/o intra operatoria. • Sedimento urinario y extracción de sangre para creatinina pre- ablación. Tubo seco 15c.c. de sangre.
3.- Verificar con la coordinación OPERATIVA el horario de ingreso a quirófano de la Institución. 4.- Pinzar sonda vesical. 5.- Aspiración de vías aéreas.
6.- Control de equipamiento de traslado. • Bomba infusión de traslado y otro en quirófano • Tubo de oxigeno y ambu. • Monitor de traslado. • Respirador mecánico manual de traslado. • Camilla.
7.- Acompañar al donante hasta la transferencia al quirófano. 8.- Acondicionar el material. 9.- Registrar los insumos y medicamentos utilizados para ser repuestos. 10. Acondicionar la unidad del paciente
¡¡ MUCHAS GRACIAS!! • Coordinación de Enfermería. Enf. Universitaria Sra. María Chapay e-mail: maria-chapay@hotmail.com • Servicio de Procuración Lic. Juana L. Ayala Rosa e-mail: ayajl@yahoo.com.ar