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ECHOGRAPHIE TRANSRECTALE ET PATHOLOGIE BENIGNE DU CARREFOUR UROGENITAL

ECHOGRAPHIE TRANSRECTALE ET PATHOLOGIE BENIGNE DU CARREFOUR UROGENITAL. DR JEAN MUKAYA RADIOLOGISTE PRATICIEN. PLAN. 1.HBP 2.PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE 3.ANOMALIES KYSTIQUES . HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE. INTRODUCTION. VOIE SUS-PUBIENNE.

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Presentation Transcript

  1. ECHOGRAPHIE TRANSRECTALE ET PATHOLOGIE BENIGNE DU CARREFOUR UROGENITAL DR JEAN MUKAYA RADIOLOGISTE PRATICIEN

  2. PLAN • 1.HBP • 2.PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE • 3.ANOMALIES KYSTIQUES

  3. HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE

  4. INTRODUCTION

  5. VOIE SUS-PUBIENNE CE QU’ELLE NE PERMET PAS ■ANALYSE FINE DE LA STRUCTURE ■ MESURE PRECISE DU VOLUME

  6. CE QU’ELLE PERMET ►BILAN ECHOGRAPHIQUE DE LA VESSIE ET DU HAUT APPAREIL URINAIRE: →RETENTISSEMENT →PATHOLOGIE ASSOCIEE

  7. AU NIVEAU VESICAL: ►MESURE DU RPM ►QUALITE DU DETRUSOR ►PROTRUSION INTRA VESICALE ►PATHOLOGIE VESICALE ASSOCIEE

  8. VOIE EXCRETRICE HAUTE • RECHERCHE D’UNE DILATATION • PATHOLOGIE RENALE ASSOCIEE

  9. VOIE TRANS-RECTALE • EST A PRIVILEGIER ►MESURE PRECISE DU VOLUME ►ANALYSE PRECISE DES COMPARTIMENTS GLANDULAIRES

  10. APPORT DE L’ETR • CONFIRMATION DU DGC CLINIQUE • ELIMINATION D’UN CANCER ASSOCIE • AIDE A LA DECISION THERAPEUTIQUE

  11. CONFIRMATION DU ▲ CLINIQUE • DEFINITION ECHOGRAPHIQUE →Elle repose sur: • Des modifications des dimensions • Des modifications d’écho-structure • Des modification de la géométrie de l’urètre sus-montanal

  12. MODIFICATION DES DIMENSIONS

  13. MODIFICATION DE L’ECHOSTRUCTURE

  14. LOBE MEDIAN

  15. CHANGEMENT DE LA GEOMETRIE DE L’URETRE SUS-MONTANAL

  16. ELIMINATION D’UN CANCER ASSOCIE ► PAS SUR L’ANALYSE DE L’ECHOSTRUCTURE ► MAIS SUR LA DENSITE DE PSA PSA/VOLUME < 0,10

  17. AIDE A LA DECISION THERAPEUTIQUE INFORMATIONS IMPORTANTES: • GEOMETRIE ET VOLUME • ECHOSTRUCTURE • RPM ET QUALITE DU DETRUSOR • DILATATION ET PATHOLOGIE ASSOCIEE

  18. RENSEIGNER L’OPERATEUR SUR LA PRESENCE DE DETAILS ANATOMIQUES PERTINENTS • EVALUATION DE LA QUALITE DU RESULTAT EN POST OPERATOIRE

  19. PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE

  20. PROSTATITES • VESICULITES OU SPERMATOCYSTITES • STENOSES INFLAMMATOIRES DES CANAUX EJACULATEURS

  21. PROSTATITE AIGUE - AUGMENTATION DE LA GLANDE • ZONES HYPOECHOGENES • INFILTRATION DE LA GRAISSE PERI-PROSTATIQUE • HYPERVASCULARISATION

  22. PROSTATITE AIGUE ET SUB-AIGUE

  23. PROSTATIQUE CHRONIQUE • PEU SPECIFIQUE • PROSTATE HETEROGENE • ALTERNANCE DE ZONES HYPER ET HYPO • CALCIFICATION • DILATATION DES PLEXUS PERI PROSTATIQUES

  24. TYPIQUE - ZONE PERIPHERIQUE AVEC PLAGE HYPOECHOGENE NON HYPERVASCULARISEE ALTERNANT DES PLAGES HYPERECHOGENES - DISPARISION DU GRADIENT PZ ET TZ

  25. PROSTATITE CHRONIQUE

  26. PROSTATITE CHRONIQUE

  27. MALACOPLASIE

  28. CALCIFICATIONS PROSTATIQUES

  29. SPERMATOCYSTITE • AIGUE • UNE AUGMENTATION DE LA VS • UNE PAROI EPAISSE • CHRONIQUE • SCLEROSE SEGMENTAIRE • DILATATION KYSTIQUE • CALCIFICATIONS

  30. SPERMATOCYSTITE AIGUE

  31. VESICULITE CHRONIQUE

  32. STENOSES INFLAMMATOIRES DES CANAUX EJACULATEURS • DILATATION DES VS, DES AMPOULES DEFERENTIELLES ET DES CANAUX EJACULATEURS • SIGNES D’ACCOMPAGNEMENT: • LITHIASE DES CANAUX EJACULATEURS ET DU SYSTÈME VESICULO-DEFERENTIEL • PETITS KYSTES MEDIANS • RETRACTION DU SYSTÈME VESICULO-DEERENTIEL

  33. ANOMALIES KYSTIQUES

  34. KYSTES MEDIANS • KYSTES D’ORIGINE WOLFFIENNE • MEGAVESICULES SEMINALES • LES ANOMALIES DES CANAUX DEFERENTIELS • LES ABOUCHEMENTS URETERAUX ECTOPIQUES

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