1 / 18

UPCII M Microbiologia Teórica 8

UPCII M Microbiologia Teórica 8. 2º Ano 2011/2012. Sumário. Capítulo VII. Desiquilíbrios do sistema cardiovascular Bacterémia, septicémia e sepsis Infecções do coração Profilaxia das infecções do sistema cardiovascular Próteses Infecções veiculadas pelo sistema circulatório.

wendi
Download Presentation

UPCII M Microbiologia Teórica 8

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. UPCII M MicrobiologiaTeórica 8 2º Ano 2011/2012 T80-MJC

  2. Sumário • Capítulo VII. Desiquilíbrios do sistema cardiovascular • Bacterémia, septicémia e sepsis • Infecções do coração • Profilaxia das infecções do sistema cardiovascular • Próteses • Infecções veiculadas pelo sistema circulatório T80-MJC

  3. Bacterémia, Sépticémia e Sepsis • Assintomática, transitória. • Provoca febre, hipotensão e tremores devidos à multiplicação dos microrganismos na corrente sanguínea. • Resposta sistémica a produtos microbianos mediada por citocinas. Bacterémia Septicémia Sepsis Que produtos microbianos iniciam sépsis? T80-MJC

  4. Bacterémias por G(+) • Muito comuns antes dos antibióticos: • Staphylococccus e Streptococcus • Agora são mais comuns as provocadas por: • Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides, Klebsiela, Proteus, Enterobacter • O diagnóstico é feito por cultura de amostras de sangue, cateters, urina que devem estar estéreis. T80-MJC

  5. Factores de predisposição para septicémia • SI pouco competente • Instrumentação ou cirurgia • Sépsis localizada T80-MJC

  6. Patologia reumática Infecção por Streptococci beta-hemoliticos. Pessoas com alterações dos HLA parecem ser mais propensas ao aparecimento da febre reumática T80-MJC

  7. Infecções do coração • Aortite • Miocardite • Endocardite infecciosa • Pericardite T80-MJC

  8. Etiologia • Turbulência  Plaquetas e Fibrina (trombos)  Adesão microbiana  Êmbolos  Sintomas clínicos T80-MJC

  9. Formação de trombos em EI T80-MJC

  10. Factores de predisposição • Doença reumática • Válvulas cardíacas prostéticas • Patologia cardíaca congénita (alterações das válvulas) • Defeitos do septo cardíaco • História prévia de endocardite • Cirurgia cardíaca prévia (by-pass coronário) • Transplantados • Utilizadores de drogas por via IV T80-MJC

  11. Infecção das válvulas Embolização de órgãos Bacteremia Circulação de factores imunogénicos  resposta inflamatória Febre Murmúrio cardiaco Êmbolos Manifestações dérmicas (ptéquias) Aumento do baço (esplenomegália) Complicações sépticas (meningite, pneumonia) Características clínicas de endocardite T80-MJC

  12. Microbiologia da Endocardite infecciosa T80-MJC

  13. Factores de virulência dos MO associados • Produção de exopolissacárido extracelular • Strep. mutans • Produção de proteínas de adesão à matriz extracelular: • Enterococcus fecalis • Estímulo de agregação plaquetária • Acumulação de colagénio,  Activação do factor de Willebrandt  acumlação das plaquetas • Gspb/HSA à superfície de Streptococci ligam-se ao ácido siálico da superfície das plaquetas (Ib) levando à activação do factor Willebrandt T80-MJC

  14. Factores de virulência dos MO associados • Adesão à fibronectina • FnBPA e FnBPB em Staph aureus • Adesão ao fibrinogénio • ClfA em Staph. aureus • Libertação de TFA que leva à produção de trombina que converte fibrinogénio em fibrina • Proteínas ligadoras de iões metálicos (FimA, SloA, ScaA) • Streptococci do grupo viridans T80-MJC

  15. Diagnóstico Microbiológico • Cultura • Antibioterapia • Serológico • Molecular T80-MJC

  16. Prevenção da endocardite infecciosa • Manutenção de saúde oral • Profilaxia antimicrobiana T80-MJC

  17. Próteses • Próteses internas sejam elas intra vasculares ou articulares requerem sempre cuidados adicionais e constituem risco para EI • São factores de endotelização, formação de coágulos e êmbolos que propiciam a adesão microbiana. T80-MJC

  18. Bibliografia Capítulo 24 Actualização das guidelines para profilaxia da endocardite infecciosa na pasta do Molar T80-MJC

More Related