1 / 17

Identifisering av risikofoten IFID samling 2012

Identifisering av risikofoten IFID samling 2012. Overordnet mål: At personer med diabetes ikke skal få sitt liv forkortet eller sin livskvalitet redusert på grunn av sin sykdom. Delmål: Styrke opplæring i egenomsorg

winka
Download Presentation

Identifisering av risikofoten IFID samling 2012

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Identifisering av risikofotenIFID samling 2012

  2. Overordnet mål: At personer med diabetes ikke skal få sitt liv forkortet eller sin livskvalitet redusert på grunn av sin sykdom Delmål: Styrke opplæring i egenomsorg Sørge for at alle personer med diabetes får undersøkt føttene sine minimum en gang pr. år Etablere gode rutiner for henvisning til spesialist / diabetesteam Etablering av diabetes fotteam, minimum ett i hvert fylke MÅL FOR ARBEIDET MED DIABETESFOTEN FELLESERKLÆRING NDF, NFF, IFID, NOF, NOTF, NIFS, NSAM, NSF/FFD, NKKF, NORSK SELSKAP FOR ENDOKRINOLOGI: FOREBYGGING OG BEHANDLING AV DIABETESFOTEN. DIABETESFORUM 2005:4

  3. 236 pasienter undersøkt i forbindelse med øyebunns-fotografering 33 % type-I, 67 % type-II-diabetes Screening med Semmes-Weinstein monofilament positiv i 30,1% REALITET I NORGE… UNDERSØKELSE FRA LISTER SYKEHUS HF, 2000

  4. RISIKOFAKTORER • Tidligere fotsår. • Hyperglykemi • Røyking • Nevropati • Perifer karsykdom • Fotdeformiteter • Nedsatt syn • Lang varighet av diabetes. • Høy alder • Aleneboende • Mental reduksjon • Leddproblemer

  5. RISIKOVURDERING

  6. UNDERSØKELSE • Sykehistorie • Nevropati • Perifer sirkulasjon • Hud • Ben/ledd • Fottøy

  7. UNDERSØKELSE 1: • Sykehistorie: • Tidligere sår / amputasjoner • Tidligere opplæring

  8. OPPLÆRING PASIENT • Daglig fotinspeksjon, bruk speil. • Sjekk skoene daglig. • Regelmessig fotvask., mål vanntemperatur ved fotbad. • Ikke gå barbeint. • Hudpleie (karbamidkrem, fettrik krem). • Neglestell. • Skift sokker daglig. • Blodsukkerkontroll. • Ernæring. • Daglig mosjon. • Røykeslutt. • Ikke bruk av varmeflasker ved sensorisk nevropati • Tegn på fotsopp. • Kontakt lege når det oppdages noe galt med føttene.

  9. Hvordan bruke monofilament Plasser personen i en komfortabel sitte- eller liggestilling Vis personen filamentet, test det på hånden. Be personen om å lukke øynene. Be om ”ja” hvis dette kjennes. Ikke spør ”Kjenner du dette” eller lignende. Beveg filamentet rolig mot huden til det bøyer seg. Ta det så bort. Unngå å hoppe omkring. Tilfeldig rekkefølge. Gå fram og tilbake flere ganger dersom du ikke får ”ja”. Punkter som skal testes: se tegning Unngå hard hud (callus) Undersøk begge føtter 33

  10. UNDERSØKELSE 3: • Perifer sirkulasjon • Claudicatio • Hvilesmerter • Manglende fotpuls ( ADP og ATP) • Misfarging av fot • Forsinket kapillærfylling

  11. ISKEMI

  12. RISIKOVURDERING PULSSTATUS 3-5 min. NEVROPATI-SCREENING DEFORMITETER

  13. SKOTØY • Skoen skal tilpasses foten, ikke motsatt • Innsiden 1-2 cm lenger enn selve foten • Indre bredde lik bredden av foten ved grunnleddene • Kjøpes best midt på dagen • Ikke for høye hæler • Skal ha lisser eller borrelås • Personen med diabetes skal ha flere par gode sko BILDE: ELI LILLY AS

  14. RISIKOVURDERING TIDL. SÅR ELLER AMP. ELLER ISCHEMI + NEVROPATI ELLER HYPERKERATOSE + RISIKOFAKTOR SENSORISK NEVROPATI ELLER ISCHEMI INTAKT BESYTTELSES- SENSIBILITET AKTUELT FOTSÅR

More Related