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Repositionnement de la Planification Familiale en Afrique de l’Ouest Solutions pour faire face aux besoins non satisfaits. Session Concurrents Leadership: “Financement et approvisionnement des contraceptifs”. Presente par Dr Antoine Ndiaye, commodity security specialist, AWARE-RH
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Repositionnement de la Planification Familiale en Afrique de l’OuestSolutions pour faire face aux besoins non satisfaits Session Concurrents Leadership: “Financement et approvisionnement des contraceptifs” Presente par Dr Antoine Ndiaye, commodity security specialist, AWARE-RH Dana Aronovich, DELIVER PROJECT Margie Rowan, FUTURES GROUP
Rôle du leadership pour combler le GAP financier • Évaluer et reconnaître la nature et les dimensions du GAP financier • Explorer les solutions de rechange • Passer en revue les stratégies • Forger le partenariat au niveau régional
Prévalence contraceptive et besoin non satisfait en PF 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Mali Niger Togo Benin Ghana Liberia Nigeria Guinea Senegal Mauritania Côte d’Ivoire Burkina Faso Source: Demographic and Health Surveys and Profiles for Family Planning and Reproductive Health Programs Unmet Need for FP 1999 N.B. Unmet need data not available for Cape Verde, Gambia, Guinea-Bissau, Sierra Leone CPR, late 90s-early 00s
Implications financières de croissance Financement accru pour des services et produits Besoin croissant de services et produits Population croissante, besoins non satisfaits élevés et demande des services
QUI DOIT COMBLER LE GAP? Explorer les solutions possibles • Quelles sont les possibilités actuelles pour le financement des approvisionnements en produits de Santé de la Reproduction pour chaque source potentielle? • Quelles sont les perspectives pour augmenter chacune de ces possibilités? • Quelles sont les sources de financement les plus fiables pour les cinq à dix prochaines années? • Quel rôle jouent ou pourraient jouer les parties tierces pour le financement des produits contraceptifs? • Employeurs • Assureurs • financement par les Communautés
QUI DOIT COMBLER LE GAP? Acteurs clefs • Les gouvernements doivent créer ou augmenter les lignes budgétaires pour acheter des contraceptifs avec les revenus propres ou les fonds de crédit (par exemple, prêts de la BM) • Les directeurs de programme PF doiventse battre pour que les fonds alloues aux médicaments en général soient aussi utilises pour l’achat des contraceptifs au même titre que les vaccins, les produits HIV.etc. • Les donateurs peuvent continuer a fournir des produits contraceptifs ou donner le financement pour l’achat de produits • Les ménages peuvent acheter les contraceptifs • Le secteur privé a une responsabilité dans l’approvisionnement en contraceptifs
STRATÉGIES POUR COMBLER LE GAP FINANCIER • Financement par le gouvernement • Appui des donateurs • Mécanismes alternatifs de financement • Segmentation raisonnable du marché • Développement de plans stratégiques de sécurité des produits contraceptifs
Financement du Gouvernement • Les gouvernements doivent créer ou augmenter des lignes budgétaires spéciales pour l’acquisition de contraceptifs • Les gouvernements doivent travailler pour améliorer l'attribution de ressource pour éviter l'utilisation inefficace des ressources déjà limitées
BÂTIR LE PARTENARIATAppui des donateurs • Dons de contraceptifs, meilleure coordination des dons par les gouvernements des pays • Mobiliser les compagnies multinationales et les grandes entreprises et les intéresser a la planification familiale • Bâtir les capacités des pays a budgétiser, estimer les besoins, distribuer et utiliser les produitscontraceptifs.
BÂTIR LE PARTENARIAT (suite.)Stratégie régionale • Stratégie régionale: une coalition régionale pour la sécurité des produits SR sous la conduite de WAHO • Appui a WAHO pour une meilleure coordination entre les acteurs en sécurité des produits SR dans la sous-région, y compris le développement une stratégie régionale pour la sécurité des produits SR. • Augmenter et soutenir l'aide aux Etats membres pour l’approvisionnement en contraceptifs et autres produits SR. • Travailler avec des Etats membres pour l’inscription d’une ligne budgétaire pour l’achat des produits contraceptifs
MÉCANISMES ALTERNATIFS DE FINANCEMENT • Sécurité sociale et Assurance maladie • Fonds de santé Communautaire • Par exemple, les gérants des mutuels de santé (MHO) doivent inclure des contraceptifs sur leur liste des médicaments couverts • Par exemple, Le Sénégal: Services de PF offerts par certaines mutuelles de santé Thiolom Fall
MÉCANISMES ALTERNATIFS DE FINANCEMENT (suite) • programmes de prêt • Programme PTTE (Pays Pauvres Très Endettés) • Vouchers: Bons pour les pauvres • Système de recouvrement des coûts pour des contraceptifs • Par exemple, le Cameroun dans le cadre de son plan stratégique • Diversification des ressources par l'intermédiaire des efforts multisectoriels
SEGMENTATION RAISONNABLE DU MARCHÉ • Évaluer la bonne volonté des clients a payer • Évaluer la solvabilité des clients • Assurer l'accès aux services fortement subventionnés ou gratuits du secteur public pour ceux qui n’ont pas les moyens de payer • Assurer que les clients plus riches ont d'autres options dans le secteur prive commercial • Fournir les options intermédiaires telles que des programmes de marketing social subventionne
Profil socio-économique des utilisateurs de planification familiale de secteur public
DÉVELOPPEMENT DES PLANS NATIONAUX DE SÉCURITÉ DES PRODUITS CONTRACEPTIFS • Cadre de SPARHCS • Exemples de planification stratégique: • Le Ghana, le Mali, et le Nigeria (accompli) • Le Cameroun Et Le Togo: en cours • Le Bénin et la Guinée en cours • Burkina (commencé 2004) • La Gambie, le Senegal et le Niger (intéressés 2005)
SYNTHESE / CONCLUSIONS • Pas de produits contraceptifs – pas de programme de planification familiale • Pas de financement fiable et durable – pas de disponibilité permanente de produits contraceptifs • Nécessite de développer des stratégies multidimensionnelles pour mobiliser des ressources • Une fois les ressources disponibles, elles doivent être employées efficacement