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Die starre Ösophago- und Tracheoskopie

Die starre Ösophago- und Tracheoskopie. Von André Wind 18.01.2006. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie. Definition Durchführung Risiken Vor-/Nachteile Indikation Kontraindikationen. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie. Definition.

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Die starre Ösophago- und Tracheoskopie

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Presentation Transcript

  1. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Von André Wind 18.01.2006

  2. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie • Definition • Durchführung • Risiken • Vor-/Nachteile • Indikation • Kontraindikationen

  3. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Definition • Ein mit einer Beleuchtungseinrichtung versehenes Rohr wird in Narkose oder (heute meist) lokaler Betäubung durch Mundhöhle, Rachen in das Innere von Trachea/Ösophagus eingeführt, wo eine Spiegelung der/s Selbigen stattfindet.

  4. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Durchführung I • Anästhesie (Vollnarkose, lokal) • Kehlkopf mit Intubationsspatel einstellen und Bronchoskop durch Rima glottis in die Trachea gleiten lassen • event. Narkosegerät an Bronchoskop anschließen • Blicköffnug mit Glasfenster verschließen • Hypopharynx um das Rohr mit feuchter Gaze abdichten • event. Instrumente (Sauger,Zange, Laser) einführen

  5. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie DurchführungII

  6. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Risiken • Verletzung von Nerven, Gefäßen und Gewebe • Blutung • Infektion • Atemstillstand • Kehlkopfkrampf • Verletzung der Lungen und Atemwege (eventuell mit Pneumothorax) • Herzrhythmusstörungen • Herzstillstand

  7. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Instrumentarium

  8. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Indikation d. Ösophagoskopie • Anamnestisch: • Dysphagie (Schluckbeschwerden) > häufigste Symptom • Globusgefühl > psychosom., spastisch, tumorös, Fremdkörper • Regurgitation, Erbrechen > Hypopharynxdivertikels • Sodbrennen/ retrosternalen Schmerz > Refluxkrankheit • Husten • Intraösophageale Läsionen (Blutungen, Varizen, Stenosen)

  9. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Indikation d. Tracheoskopie • Früherkennung von Lungentumoren • Verletzung oder Verlegung der Atemwege • Asthma bronchiale • Chronische Bronchitis • Diagnostische Probeentnahme • Sekretabsaugung • Fremdkörper-/Krustenentfernung

  10. Die starre Ösophago- und Tracheoskopie Kontraindikationen • Absolut: • Schwere Gerinnungsstörung • Anatomische Hindernisse • Instabile Halswirbelfraktur • Relativ: • Instabiler Kreislauf • Tracheo-/Ösophagomalazie • Trachea-/Ösophagusverengung

  11. Bitte den Nachbarn nicht beim Schlafen stören 

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