310 likes | 447 Views
Pla integral d ’ urg è ncies de Catalunya PIUC: temporada d ’ hivern 2005-2006. 23 de novembre de 2005. Balanç del Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 04-05. Atenció telefònica “061”: Total trucades. Trucades rebudes 03-04: 547.723 Trucades rebudes 04-05: 654.249.
E N D
Pla integral d’urgències de CatalunyaPIUC: temporada d’hivern 2005-2006 23 de novembre de 2005
Balanç del Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 04-05 Atenció telefònica “061”: Total trucades Trucades rebudes 03-04: 547.723 Trucades rebudes 04-05: 654.249
Balanç del Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 04-05Atenció al Centre de Salut : Evolució de visites ateses pels EAP Total visites ateses els EAP Període 03-04: 14.580.946 Període 04-05: 16.412.348
Balanç del Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 04-05Evolució de les urgències domiciliàries ateses pels EAP Total urgències domiciliàries Període 03-04: 250.547 Període 04-05: 331.067
Balanç del Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 04-05Evolució de les urgències d’adults ateses a la XHUP Total urgències ateses Període 03-04: 1.036.507 Període 04-05: 1.099.986
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 L’objectiu del PIUC és millorar l’atenció sanitària urgent Objectius específics: • Reforçar les mesures preventives i de consell • Millorar l’accessibilitat als serveis sanitaris per donar una resposta efectiva a l’increment de la demanda • Millorar la coordinació entre els diferents nivells assistencials • Fomentar l’ús adequat dels serveis sanitaris • Informar als ciutadans i als professionals de l’evolució de la epidèmia
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 Les accions s’adrecen principalment a: • Les persones amb un bon estat de salut que presenten un problema de salut agut • Malalts crònics reaguditzats • Malalts fràgils
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 1. Reforçar les mesures preventives i de consell • Vacunació contra la: • Grip: grups de risc i professionals sanitaris 1.400.000 vacunes Cobertura provisional 67% (grups de risc) 36% (professionals sanitaris) • Pneumococ 93.750 vacunes
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 1. Reforçar les mesures preventives i de consell • Potenciar els consells de salut i promoure l’autocura a través de: • les oficines de farmàcia 2.964 • l’EAP 349 • “Sanitat Respon” Tel: 902 111 444 • les guies “Per a la salut” 2.500.000
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.1 Reforç dels serveis sanitaris • Increment de l’oferta d’hospitalització • Pla d’altes d’aguts 14.377 (6,87 %) • Pla d’altes de subaguts 1.820 (25,52 %) • Pla d’altes per a malalts sociosanitaris 2.057 (18,99 %) • Reforç del transport sanitari 36 unitats addicionals • Reforç Centre Coordinador 061 • Reforç de personal Metges 327 Infermeria 365 Administratius Operadors 135
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.2.Canvis organitzatius als Equips d’Atenció Primària (nº349) • Organització d’agendes de treball: intercalar visites espontànies durant l’horari de consulta 305 EAP • Facilitar l’accés telefònic del usuaris als seus professionals sanitaris de referència durant l’horari habitual del centre 310 EAP • Triatge telefònic de les demandes d’atenció a domicili 247 EAP • Agenda oberta d’infermeria 280 EAP 4.900 Infermeria
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.3 Canvis organitzatius als Serveis d’Urgències Hospitalàries • Triatge 47 hospitals • Àrees de diagnòstic ràpid 31 hospitals • Consultes per a l’avaluació de pacients estables amb malalties específiques (MPOC, ICC, ...) 28 hospitals • Àrees d’observació 25 hospitals • Treballador social al servei d’urgències 23 hospitals
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària • El reforç de l’atenció domiciliària té per objectiu millorar l’atenció al malalt fràgil i reduir el nombre de reingressos a l’hospital • Característiques com l’edat, el viure sol, la viduïtat recent, la presència de problemes socials, hospitalitzacions en els últims mesos, la patologia invalidant o la presència de síndromes geriàtriques en són components que, combinats, formen aquesta definició multidimensional del malalt fràgil • El 1,2% de la gent gran es considera molt fràgil • El vell molt fràgil té 8 vegades més risc d’ingressar en un centre sanitari que una persona de la seva mateixa edat • L’any 1994, el 3.4% de la població adulta va ingressar 3 o més vegades, l’any 2002, el 7,6%
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària 2.4.1Preparació de l’alta hospitalària (Pre-alt) 280 EAP 2.4.2 Programa de suport-post-alta 10 hospitals 1.200 pacients 2.4.3 Programa ATDOM 53.640 pacients >74 anys 315 EAP (135 amb protocol de seguiment telefònic) Col·laboració amb Sanitat truca 2.4.4 Extensió horària tardes i caps de setmana dels equips PADES 5.600 pacients 2.4.5 Unitats d’avaluació geriàtrica integral 42 Nova acció
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària 2.4.1 Població diana del PRE-ALT • Pacient d’edat avançada fràgil: persona amb dificultats per desenvolupar les activitats bàsiques de la vida diària i/o símptomes geriàtrics (desnutrició, deteriorament cognitiu...) • Pacient terminal • Pacient amb necessitat de cures: • Post-quirúrgics • Post-traumàtics • Immobilització • Multinafres • Portadors SNG • Pacients amb fàrmacs i/o teràpies que necessiten educació prèvia i supervisió de la ingesta dels mateixos
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària 2.4.1 Objectiu general del PRE-ALT Millorar la continuïtat assistencial dels pacients ingressats donats d’alta des dels hospitals d’aguts i centres sociosanitaris que requereixen un seguiment dels seus problemes de salut per part de l’equip d’atenció primària
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària Planificació de l’alta a l’ingrés Establiment de vies de comunicació àgils Comunicació a l’atenció primària amb 24/48 hores abans de l’alta Contacte/visita a domicili en les primeres 24/48 hores postalta
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària 2.4.2 Característiques del “Suport post-alta” (I) • Identificació de suport post-alta d’un grup específic de pacients • L’equip actua en un àmbit territorial definit prèviament • Només és possible si hi ha un cuidador competent que es fa càrrec de l’atenció al pacient • El telèfon és imprescindible per poder fer suport post-alta • La intervenció suport post-alta només és possible si, un cop valorats els criteris clínics i l’àmbit territorial, el pacient i el cuidador accepten el tractament a casa
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària 2.4.2 Característiques del Programa de “Suport post-alta” (II) • L’equip de suport post-alta té capacitat per fer una vista diària a domicili (com a mínim) • L’equip pot intervenir a casa del pacient el mateix dia que el valora a l’hospital • La intervenció de l’equip de suport post-alta es fa durant el període limitat de temps (generalment no més de 10-15 dies) • El final de la intervenció suport post-alta s’acaba amb un informe d’alta (o amb visites compartides amb l’equip d’atenció primària, si cal) • L’informe d’alta s’ha de codificar de la mateixa manera que un informe d’alta hospitalària convencional
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 2. Millorar l’accessibilitat 2.4 Reforç de l’atenció domiciliària 2.4.2 Característiques del Programa de “Suport post-alta” (III) • Intensitat • Fins a 2-3 visites per pacient/dia • Cobertura • De 8 a 20 h. de dilluns a divendres i de 9 a 16 h. dissabtes, diumenges i festius intersetmanals • Complexitat • Moderada (aerosols, oxigen, bombes d’administració de fàrmacs). Procediments: transfusions, paracentesis • Durada • Com l’estada hospitalària (8-15 dies) • Rapidesa • Capacitat de valorar un pacient a l’hospital i visitar-lo el mateix dia a casa, en ser donat d’alta
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 3. Millorar la coordinació entre els diferents nivells assistencials • Programa Pre-alt • Línia telefònica dedicada al centre coordinador SEM • Serveis socials • PADES i serveis sociosanitaris • Protocols conjunts AE, AP i SEM per als trasllats preferents de malalts crítics • Suport a les urgències psiquiàtriques • Sanitat respon
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 4. Fomentar l’ús adequat dels serveis sanitaris Pla de comunicació • 5. Informar als ciutadans • i als professionals de l’evolució de la epidèmia
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 Pla de comunicació Respon a quatre eixos principals: • Conscienciar de la importància de la prevenció i dels hàbits saludables • Conscienciar de la importància de l’ús adequatdels recursos sanitaris • Informar dels recursos sanitaris i dispositius que el Departament de Salut posa a la seva disposició, i dels recursos que es reforcen en les èpoques de més demanda com és l’hivern • Diversificar els canals de comunicació potenciant l'ús de les TIC
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 Pla de comunicació Els missatges principals que es realitzen s’adrecen a fixar: • És important vacunar-se contra la grip • Hi ha un centre de salut obert les 24 hores al seu servei • Hi ha altres recursos al seu abast: • Sanitat Respon 902 111 444 • 061 • Cal reservar les urgències hospitalàries per als casos més greus
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006Pla de comunicació • Campanya de vacunació contra la grip • 5.500 cartells informatius distribuïts entre els Centres de Salut i els hospitals • Informació en el webdel Departament de Salut
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006Pla de comunicació • 2.500.000 guies “per a la teva salut” • Recursos disponibles amb consells de salut i informació de la utilització dels serveis sanitaris
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 Informació als professionals • Sistema d’alerta i seguiment de la demanda Sistema d’informació del PIUC • Evolució de l’epidèmia PIDIRAC • Missatges curts a mòbils Alerta a les estructures de responsabilitat del Departament de Salut, hospitals, atenció primària, ...
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006Informació als professionals • Informació setmanal als professionals • Evolució dels indicadors de demanda als hospitals i a l’atenció primària: Sistema d’Informació PIUC • Evolució de l’epidèmia de grip a Catalunya: PIDIRAC • Evolució de l’epidèmia a Europa • Sistema de predicció de la demanda de serveis d’urgències: Sistema d’informació SEMSA
Pla integral d’urgències de Catalunya Hivern 2005-2006 Activitats principals. Comparació amb la temporada anterior