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LE LAVAGE GASTRIQUE. DEFINITION. Lavage du contenu de l’estomac par l’introduction d’un tube de faucher dans lequel un volume important d’eau est véhiculé puis récupéré par siphonage ,vidant ainsi le contenu gastrique jusqu’à ce que le liquide recueilli devienne clair.
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DEFINITION Lavage du contenu de l’estomac par l’introduction d’un tube de faucher dans lequel un volume important d’eau est véhiculé puis récupéré par siphonage ,vidant ainsi le contenu gastrique jusqu’à ce que le liquide recueilli devienne clair. L’objectif étant de diminuer la quantité de toxiques absorbés Emi
INDICATIONS Soin à effectuer en cas d’ingestion poly médicamenteuse ou toxique récente (jusqu’à 6H) qu’elle soit volontaire ou involontaire. Geste non anodin, car risque important d’inhalation. A ce lavage est toujours associé la prise de charbon activé en fin de soin. Emi
CONTRE INDICATIONS Prises de substances caustiques ( javel, détartrants) Patient avec troubles de la conscience non intubé (risque d’inhalation) Emi
MATERIEL • Tube de faucher, tulipe, cale bouche • Broc, eau tiède, sel, seau (recueil du liquide) • Matériel d ’aspiration fonctionnel • Alèse protectrice pour le patient • Chemise, masque et gants pour les soignants • Liens de contention • Matériel de surveillance(tracé scope et saturation) Emi
PREPARATION DU MATERIEL Préparation de l’eau tiède et addition de sel (2 cuillers à soupe pour 5 l d’eau) Préparation de la bassine pour le recueil Préparation du tube de faucher, de la tulipe, du lubrifiant Préparation du matériel d’aspiration fonctionnel Protection pour patient et soignants Patient perfusé, chariot d’urgences prêt Emi
REALISATION 2 possibilités: Patient conscient: assis sur un fauteuil ou position assise sur un brancard Si prothèse dentaire, elle sera enlevée Patient inconscient: allongé sur un lit ou brancard, voies aériennes protégées par la sonde d’intubation - Emi
REALISATION Explications primordiales pour le patient quant au déroulement du soin: le but est d’obtenir toute la coopération de celui-ci afin que cela se déroule au mieux Important d’être honnête avec le patient sur le coté désagréable de celui-ci Emi
REALISATION Cale bouche positionné entre les dents Introduction par l’infirmière du tube de faucher jusqu’à l’estomac L’aide soignant maintient celui-ci au niveau de la bouche et l’encourage,le rassure, lui dit de respirer calmement Après vérification de la bonne position du tube, la vidange gastrique commence Emi
REALISATION Surveillance clinique continue par l’aide soignant et l’infirmier du faciès du patient et para clinique (pouls et saturation) tout au long du soin Lavage de l’estomac jusqu’à recueil d’un liquide clair Quantification du volume ingéré et volume recueilli Retrait du tube de faucher, en même temps aspirations buccales Emi
REALISATION Réinstallation du patient et change de linge si nécessaire Remerciements du patient sur sa coopération Emi
FIN DU SOIN Transmissions: nombre de litres et lavage positif ou non, traces de cachets, alimentaire Problèmes éventuels au cours du soin ( comportements, désaturation) Nettoyage et rangement du matériel Emi