150 likes | 270 Views
PSYKISK HELSETEAM ved Lone Løvschall . Psykisk helseteam i Skedsmo kommune. Psykisk helsehjelp med lav terskel- noen erfaringer - Hvem er vi - Historisk utvikling - Psykisk helseteam - Noen utfordringer. Skedsmo kommune. 48.000 innbyggere 11 min fra Oslo S
E N D
Psykisk helseteam i Skedsmo kommune Psykisk helsehjelp med lav terskel- noen erfaringer - Hvem er vi - Historisk utvikling - Psykisk helseteam - Noen utfordringer
Skedsmo kommune • 48.000 innbyggere • 11 min fra Oslo S • Norges 4. største ”innvandrerkommune” • En av kommunene i Norge med størst befolkningsvekst • Totalt ca. 3.500 ansatte (ni psykologer) • ”Tradisjonelt” organisert kommune med fire sektorer • Egen Avdeling psykisk helse og rus organisert i Helse- og sosialsektoren
Avdelingssjef Bjerkegården aktivitetshus Psykisk helseteam Rusteam Salerudveien bolig Stalsberggt. bolig Psykiatrisk hj.tjeneste Boveileder- tjenesten Avdeling psykisk helse og rus
Psykisk helseteam • Psykisk helseteam etablert i 1998 i forbindelse med Opptrappingsplanen • Tverrfaglig team av psykiatrisk sykepleier og psykologer • Politisk forankret i vedtatt plan: Plan for psykisk helsearbeid i Skedsmo kommune 2007-2010 ”Teamet skal være Skedsmo kommunes kompetanseenhet innenfor psykisk helse for personer over 18 år… Tilbudet som gis brukerne skal ha preg av å være lavterskel. Det skal være korttidsrettet, og kan gis gjennom individuelle samtaler og/eller i grupper. Forebyggende arbeid, og et tilbud til personer med milde/moderate lidelser, skal prioriteres særskilt. I tillegg skal det ytes veiledning og undervisning til andre enheter i kommunen”. Planen rulleres i disse dager.
Vår historie på under 1 minutt • Fra Psykiatriteam til Psykisk helseteam • Fra en liten enhet i egen avdeling til en av 6 enheter • Fra 13 til 40 årsverk • Fra øremerking og eksklusivitet til ”fritt vilt” i budsjettsammenheng • Fra ”alene” i Voldgt. 1 til samlokalisering med andre i Romerike helsebygg • Fra gratis tilbud - til egenbetaling - til gratis tilbud - etter klagesak og mobilisering fra Mental helse, med etterfølgende pålegg fra Helsetilsynet. • Fra å være 4 fagpersoner i Psykisk helseteam til 3 personer, dvs. 25% reduksjon • Fra langvarig oppfølging til kortidsrettet tilbud Brukerundersøkelsen i 2006 viste at vi hadde færre klienter under langvarig oppfølging. Samme brukerundersøkelse i 2009 viste at vi hadde økt antall brukere med 316%. Helt klart kortidsrettet tilbud i dag. (www.skedsmo.kommune.no/Hovedtema/Helse-Sosial-og-Omsorg/Brukerundersokelser/ ).
Psykisk helseteam • Individrettet arbeide • Mangfoldig problematikk • Stor variasjon i alder fra 18 til 79 år • Kortidsrettet behandling • Langvarig oppfølging alvorligere problematikk • Kurs i Depresjonsmestring (KiD) – og snart Kurs i mestring av Belastninger (KiB) • Kriseteam • Mestringsgruppe på Bjerkegården • Systemrettet arbeide • Konsultasjon til andre enheter i kommunen • Veiledning til andre yrkesgrupper • Fagformidling, eks. artikler på nettsiden, undervisingsoppdrag • Deltar i ulike tverrsektorielle prosjekter og arbeidsgrupper (eks. spilleavhengighet, fattigdomsplan, kvalitetsforum, modellkommuneprosjektet)
Psykisk helseteam – Inntak I tillegg kommerulike kurs samt vårt systemrettede arbeid
Noen utfordringer Systemets, klientens og psykologens forventninger? Er vi på samme kurs?
Noen utfordringer • Rolleavklaring Planleggeren/ Forebyggeren Vurdereren Behandleren Samarbeideren (ref. Ajo & Vik, 2007)
Noen utfordringer • Faglige • Støttesamtaler, behandling, terapi? Vi gir helsehjelp? • Korttids- versus langtidsperspektiv? • Som en psykisk allmennhelsetjeneste skal vi kunne litt om det meste, men er det omvendt: At vi skal kunne mye om alt? • Forebygging versus behandling/rehabilitering/habilitering? ”Skal både vanne roser og luke ugress” • ”Brede” screeninger avdekker større hjelpebehov Er det etisk med screening hvis ikke har tiltak? • Lavterskelbegrepet Vi har lav terskel inn – men har vi høy terskel ut? Hvem er vi lavterskel for? Våre samarbeidspartnere? Klienten? Erfaringsmessig er det en høy terskel for å søke hjelp.
Noen utfordringer • Ressurs- og prioriteringsspørsmål • Økende befolkningsvekst • Flere eldre • Flyktninger med traumatiske erfaringer • Kompliserte familieforhold Hvem skal vi prioritere? • Juridisk utfordring • Ikke lovfestet tjeneste MEN Kommunehelsetjenestelovens § 1-3: Kommunens helsetjeneste skal omfatte følgende oppgaver: Fremme helse og forebygge sykdom, skade eller lyte. Diagnose og behandling av sykdom osv. • Vedtaksdiskusjonen? • Andre utfordringer • Informasjon, informasjon, informasjon! • Å holde på psykologkompetanse (lønn, arbeidsforhold, veiledning, spesialistutdanning.) • Grensesnitt til DPS