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IL Mesotelioma pleurico in Trentino. Incidenza e frequenza dell’esposizione ad asbesto nell’integrazione tra registro tumori di popolazione e registro Mesoteliomi. Silva Franchini 1 , Laura Battisti 1 , Maddalena Cappelletti 1 , Silvano Piffer 1 , Gert Schallenberg 2 , Maria Carla Trentin 2
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IL Mesotelioma pleurico in Trentino. Incidenza e frequenza dell’esposizione ad asbesto nell’integrazione tra registro tumori di popolazione e registro Mesoteliomi. Silva Franchini 1, Laura Battisti1, Maddalena Cappelletti1, Silvano Piffer1, Gert Schallenberg2, Maria Carla Trentin 2 1Registro tumori di popolazione - Osservatorio Epidemiologico 2Registro tumori di mesoteliomi – U.O. prevenzione e sicurezza sul lavoro
Premessa Ruolo del RTP e dei Registri tumori organo/patologia specifici, vedi nello specifico il ReNaM Azione sinergica tra i due registri Public Health X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Obiettivi 1. l’incidenza del mesotelioma pleurico 2. la copertura e la concordanza delle due metodiche di registrazione 3. la proporzione dei casi con esposizione ad asbesto X Riunione AIRT-Reggio Emilia
RT di Popolazione (RTP) Obiettivo dato dalla Giunta Provinciale di Trento per l’anno 1997 Delibera APSS 2005: costituzione del RTP RT dei Mesoteliomi (ReM) Direttiva comunitaria DLgv.277/91 Caratteristiche dei registri della provincia di Trento X Riunione AIRT-Reggio Emilia
RTP U.O. Osservatorio Epidemiologico Fonti: anagrafe sanitaria anatomia patologica SDO mortalità ReM U.O. Prevenzione e Sicurezza negli ambienti di lavoro Fonti: Segnalazioni da : APSS, INAIL o fuori provincia Caratteristiche dei registri della provincia di Trento X Riunione AIRT-Reggio Emilia
RTP 50 casi tasso grezzo di incidenza x 100.000 1,4 RM 30 casi tasso grezzo di incidenza x 100.000 0,9 Casi incidenti 1995-2002 Il rapporto tra i due tassi di incidenza R = 1,3/0,8 = 1,6 X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Confronto X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Casi presenti solo in ReNaM • 1 presente nell’archivio del RTP ma miscodificato X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Casi presenti solo in RTP • 21 casi non presenti nell’archivio ReNaM Verifica in corso X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Copertura casi rilevati da entrambi RT = 29 pari al 56,8% casi rilevati solo da RTP = 50 pari al 96,1% casi rilevati solo da ReM= 30 pari al 58,0% missing (stima MV)= 1 pari al 2% X Riunione AIRT-Reggio Emilia
RTP 50 casi tasso grezzo di incidenza x 100.000 1,4 ReM 30 casi tasso grezzo di incidenza x 100.000 0,9 Casi incidenti 1995-2002 • 51 casi • tasso grezzo di incidenza 1,4 x 100.000 • Eta media: 71 anni +-9 (dev. St) • Rapporto maschi/femmine=1,8 X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Proporzione dei casi esposti all’asbesto • professionale certa o sospetta: 66,6% • ambientale certa o sospetta: 13,4% • domestica-familiare certa o sospetta: 10,0% • non dimostrabile: 10,0% X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Ambientale: • abitazione con tetto in eternit, • abitazione nei pressi Collotta-CIS (Molina di Ledro), • abitazione nei pressi di cantiere navale a Imperia, • abitazione vicino a cava di sabbia Domestica: • padre dipendente della Collotta-CIS, • moglie di dipendente della Collotta-CIS, • madre lavorava ufficio postale con sacchi di juta X Riunione AIRT-Reggio Emilia
Conclusioni • Recupero di casi di mesotelioma da parte di entrambi i registri • RTP limitati problemi di miscodifica nell’accettazione “automatica” dei casi” • ReMmeno sensibile, scarsa segnalazione da strutture sanitarie, necessaria integrazione con RPT • Da parte di ReM=Implementazione del data-set di informazioni (fonti di esposizione) • Azione di rafforzo nei rapporti di collaborazione tra diversi Servizi X Riunione AIRT-Reggio Emilia