170 likes | 328 Views
Úloha sestry při miniinvazivní stabilizaci páteře. Autoři: Glezgová V., Suchánková J., Tobolíková H., Máchalová J. Pracoviště: NCH odd. KNTB Zlín. Hlavním trendem spondylochirurgie v posledních letech je co nejmenší traumatologie paraspinálních struktur
E N D
Úloha sestry při miniinvazivní stabilizaci páteře. Autoři: Glezgová V., Suchánková J., Tobolíková H., Máchalová J. Pracoviště: NCH odd. KNTB Zlín
Hlavním trendem spondylochirurgie v posledních letech je co nejmenší traumatologie paraspinálních struktur při operaci páteře. • Zavádějí se nové přístupy a postupy • Miniinvazivní přístup spočívá v minimálním zhmoždění měkkých tkání, zejména svalů podél páteře. • Malé operační pole = zákrok je náročný pro celý operační tým.
Přehled miinvazivních operačních metod • Chemonukleolyza • APLD (automatizovaná perkutánní lumb. diskektomie) • LPD (laserová perkutánní diskektomie) • MPD (mechanická perkutánní diskektomie) • Mikroskopická diskektomie • a.) Casparova instrumentace • b.) MetrX • Miniinvazivní fixace ( systém SEXTANT) • Miniinvazivní PLIF (POSTERIOR LUMBAL INTERBODY • FUSION)
MINIINVAZIVNÍ STABILIZACE PÁTEŘE. • První operace – 2.2.2007. • V naši nemocnici jsme odoperovali 5 pacientů • 4 operaceminiiivazivní stabilice + PLIF • Instrumentárium od firmy Medtronic – SEXTANT, MetriX, QUADRANT, PYRAMETRIX
INSTRUMENTÁRIUM - SEXTANT Dilatátory Předvrtavač pediklů Šroubováky s vodiči šroubů
Trokar Kompresní dotahovač Tyč Šroub + matice Repoziční nástavce šroubů + Zavaděč na tyč
POSTUP Zavrtání vodícíhodrátu Lokalizace pediklů
Dilatace paravertebrálních svalů Předvtání šroubu Repoziční nástavce šroubů
INSTRUMENTÁRIUM – MetrX, QUADRANT • DILATACE SVALŮ BEZ SKELETIZACE SVALSTVA
VÝHODY MINIIVVAZIVNÍ STABILIZACE: • ŠETŘENÍ PARAVERTEBRÁLNÍCH SVALŮ - MENŠÍ BOLESTI • RYCHLEJŠÍ REHABILITACE • KOSMETICKÁ JIZVA JE MENŠÍ • MENŠÍ KREVNÍ ZTRÁTY
Osobnost sestry na operačním sále: • Náročná práce – velká fyzická i psychická zátěž • Výkony časově náročné • Sestra se musí podílet na plynulém a klidném průběhu operačních výkonů Vlastnosti: • Klidná, vyrovnaná • Trpělivá • Zodpovědná • Soustředěná • Zručná • Fyzicky zdatná • Ochotna vzdělávat se • Musí mít dobrý postřeh