ocuk Istismarinin ve Ihmalinin Tipleri Cinsel Istismarin tanimi Risk Fakt rleri Istismar sikligi ocuga yapilan k t mu

1. �ocuk Istismarinin ve Ihmalinin TipleriCinsel Istismarin tanimiRisk Fakt�rleriIstismar sikligi�ocuga yapilan k�t� muamelenin kisa ve uzun d�nem etkileriCinsel istismarin etkileriIstismar edilen �ocugu tanimak

2. �ocuk Istismari Eriskin tarafindan olusturulan; �ocugun fiziksel, duygusal, zihinsel veya cinsel gelisimini engelleyen... Beden veya ruh sagligina zarar veren... Kaza disi... �nlenebilir durumlar.

3. Cinsel Istismar Psiko-sosyal gelisimini tamamlamamis �ocugun bir yetiskin tarafindan cinsel uyari i�in kullanilmasi....

4. Cinsel Istismar �ocuga y�nelik, onun tam anlayamadigi, gelisimsel olarak hazir olmadigi, bilerek onaylamadigi ve/veya toplum kurallarina ve yasalara uygun d�smeyen cinsel davranislar...

5. Siniflandirma Dokunma olmaksizin yapilan istismar -S�zel satasmalar -Uygunsuz telefon konusmalari -Teshircilik -R�ntgencilik -�ocugun cinsel iliski sahnesine dogrudan sahit olmasi -�ocugun pornografik malzemeler i�in kullanilmasi

6. Siniflandirma Dokunmanin yer aldigi istismar olgulari Oral-genital, genital-genital, genital-rektal, el ile genital temas, rektal b�lgelere, memeye veya v�cudun diger b�lgelerine dokunma Siddet kullanarak yapilan istismar

7. Riskler

8. Riskler

9. Riskler

10. Riskler

11. D�nyada Istismarin boyutu? 18 yasina kadar erkek �ocuklarin %8�inin, kiz �ocuklarin ise % 25 �inin �esitli sekilde cinsel istismara maruz kaldigi saptanmis Cinsel istismara maruz kalan �ocuklarin yasa g�re dagilimlari: %30 .................. 2-5 yas %40 .................. 6-10 yas %30 .................. 11-17 yas Kiz/erkek = 3/1 Yurti�i yayinlarda kiz/erkek orani birbirine yakin Olgularin % 85�i aile i�erisinde ger�eklesmekte

12. T�rkiye�de Istismarin boyutu? Atamer, 1988 302 kiz, �niversite �grencisi (Istanbul) Cinsel istismar �yk�s� % 44.5 Zoroglu, 2003 862 Lise �grencisi (Istanbul) Istismar ve ihmal sikligi % 34.3 Fiziksel istismar �yk�s� %13.5, Cinsel istismar �yk�s� %10.7

13. T�rkiye�de Istismarin boyutu? Eskin, 2005 1262 �niversite �grencisi (Istanbul, Izmir, Ankara, Aydin) Cinsel istismar �yk�s� % 28.1 Alikasifoglu, 2006 1871 kiz, lise �grencisi (Istanbul) Cinsel istismar �yk�s� % 13.4

14. �ocukluk �agindaki istismarin etkileri �l�m �Yere vura vura d�v�yorum� �Bana yardim edin, yoksa ya onu, ya kendimi �ld�recegim� ��ok huysuz, bir kere aglamaya baslayinca durduramiyorum� Fiziksel sakatliklar K�rl�k Sagirlik, konusma bozukluklari Kol ve bacaklarda kiriklar Kafada, y�zde, g�vdede kalici izler

15. Zeka geriligi Davranis sorunlari Ruh sagliginda bozulma Uyusturucu, alkol, sigara kullanimi Arkadas iliskilerinde basarisizlik Aile iliskilerinde basarisizlik Egitim basarisinda d�s�kl�k Intihar sikliginda artis �ocukluk �agindaki istismarin etkileri

16. Istismarci olmak Fiziksel Cinsel Duygusal Su�a karisma sikliginda artis �ocuk ve ergen su�lulugu Eriskin su�lulugu �ocukluk �agindaki istismarin etkileri

17. Erken �ocuk d�nemindeki stres ve istismarinin n�robiyolojik sonu�lari-I �nemli gelisimsel s�re�ler etkilenir Sinir h�crelerinin gelisimi Sinir h�creleri arasindaki baglanti d�zeyi Myelinizasyon s�reci Yapisal ve fonksiyonel degisiklikler Korpus kallozum boyutunda azalma Neokorteks, hipokampus ve amigdalanin gelisiminin yavaslamasi Limbik yapilarda elektriksel uyarilabilirligin artisi Serebellar vermisin fonksiyonel aktivitesinde azalma

18. Erken �ocuk d�nemindeki stres ve istismarinin n�robiyolojik sonu�lari-I Neurohumoral degisiklikler Hipotalamik-pit�iter-adrenal aks Hipokampus; Hafiza, olaylarin kodlanmasi, hareketin davranisa d�n�smesi. Disosiyatif bulgularin, anksiyete ve panik hastaliklarin patofizyolojisinde rol alir Temporolimbik yapilar; Temporal lob epilepsi, parsiyel kompleks n�betler

19. Erken �ocuk d�nemindeki stres ve istismarinin n�robiyolojik sonu�lari-II Amigdala; Duygusal hafiza Korkunun, agresivitenin, oral ve cinsel davranislarin kontrol� Tekrarlayan kontrol bozuklugu, Impulsiv siddet, Korpus Kallozum; Sag ve sol hemisferlerin g�revleri farklidir, korpus kallozum aradaki baglantiyi saglar

20. Serebellum; Dikkat, dil, bilissel, tepkisel gelismede kritik rol oynar Serebellar vermis lezyonlarinda Bilissel, dille ilgili, sosyal davranislar ve duygusal alanlarda karmasa Sizofreni, Otizm, Depresyon Dikkat eksikligi ve Hiperaktivite Bozuklugu, 

21. Ebeveynin s�zel saldirganligi 554 gen� eriskinden �mutsuz �ocukluk� �yk�s� olanlarda.... Limbik Irritabilite semptomlari Iktal temporal lob epilepsi Disosiyatif bozukluklar Anksiyete Depresyon �fke Somatik yakinmalar...

22. Istismar ya da Ihmal edilen �ocuk b�y�d�g�nde... 9.500 eriskinde; 12 X ... Alkolizm, Ila� bagimliligi, Depresyon, Intihar girisimi... 2-4 X ...Sigara bagimliligi, Sagligini riske atacak davranislar, Cinsel yolla bulasan hastaliklar, Cinsel partner sayisinin fazlaligi (= 50), Kronik akciger hastaliklari, Hepatit 1.4 � 1.6 X... Fiziksel inaktivite, Ciddi obezite, Diyabetes mellitus Istismarin d�zeyine/sikligina bagli; Iskemik kalp hastaligi, Kanser, Iskelet sorunlari, Karaciger hastaliklari, Akciger hastaliklari

24. Ana-baba dayagi ile �ocuk davranisinin iliskisi (Meta-analiz sonu�lari)? 11 meta-analiz �alismasinin 10'unda; Ahlaki degerleri i�sellestirmede azalma �ocugun agresyonunda (saldirganliginda) artma �ocuk su�lulugu ve antisosyal davranislarda artma Ebeveyn ve �ocuk arasindaki iliskinin kalitesinde azalma �ocugun bilissel kapasitesinde azalma Fiziksel istismar kurbani olma riskinde artma Eriskin oldugunda saldirganlikta artma Eriskin su� ve antisosyal davranislarinda artma Eriskin bilissel kapasitesinde azalma Kendi �ocugunu veya esini istismar riskinde artma

25. �ocugun cinsel istismari Anksiyete Depresyon Intihar girisimi �zg�ven eksikligi Madde bagimliligi G�ven ve �zel yasamla ilgili sorunlar Olumsuz duygusal yasamlar ve anilar Cinsel disfonksiyon (Korku ve uzaklasma)?

26. �ocugun cinsel istismari Dikkat �ekici, cezbedici cinsel davranislarla �ikar elde etmeyi �grenir Cinselligini sevgi elde etmek, insanlari manuple etmek ve kimi zaman yasamini idame ettirmek i�in kullanmaya baslar Rastgele, se�kisiz cinsel iliskiler kurar Cinsel partner sayisi artar

27. �ocugun cinsel istismari - Gen� kizlarin partner sayisi;Istismarin siddeti, basa �ikma tarzi, cinsel davranislari �ocukluk d�neminde cinsel tacize ugrayan 547 gen� hanim (ABD, ordu mensubu)? Yasadiklari ile basa �ikma sekli Kendine zarar vererek basetme Bozuk cinsel davranislar �ok fazla sayida cinsel partner Cinsel yolla bulasan hastaliklar Cinsel tacizin tekrarlamasi Ka�inarak basetme Az sayida cinsel partner Cinsellige karsi negatif tutum Iliski inhibisyonu

28. �ocugun cinsel istismari

29. Fiziksel ve cinsel istismar � silah tasima iliskisi Y�ksek riskli 3487 ergen Fiziksel istismar % 22.5 Cinsel istismar % 9.2 Atesli silah tasiyan kiz ergenlerin % 25'i bu davranisini erken �ocukluk d�neminde ugradigi cinsel tacizle iliskilendiriyor � kendini koruma ama�li Fiziksel istismar �yk�s� ile atesli silah tasima iliskisi daha zayif

30. Fiziksel ve cinsel istismar � silah tasima iliskisi 12 yaslarinda 797 �ocuk Fiziksel istismar % 21.8 Atesli silah tasima % 13.2 (Diger �ocuklarda % 4.6)? Cinsel istismar % 15.1 Atesli silah tasima % 16.7 (Diger �ocuklarda % 4.7)? Erkek �ocuklarda atesli silah tasima sikligi 8 kat daha fazla Kendi g�venligini saglamak i�in silah tasidigini ifade edenler Fiziksel istismara ugrayanlarda 2.7 kat Cinsel istismara ugrayanlarda 4.2 kat

31. Yanlislar Dogrular Cinsel istismar yalnizca �ocugun hayal g�c�nde var olan bir seydir. �ocuklar hikayeler uydururlar. Hayal etmiyorsa bile yakin zamanda unutur, bir �nemi yoktur. G�zel kizlar, kendine g�vensiz �ocuklar, yaramaz �ocuklar daha �ok istismar edilir. Uslu, akilli, a�ikg�z olmalari istenilirse korunmus olurlar. Istismar konusunda hikaye uyduran �ocuklar �ok azdir. Istismarin kisa ve uzun erimli �nemli etkileri vardir. �ocuklarin g�r�n�s ya da davranisi istismara neden olmaz.

32. Yanlislar Dogrular S�pheli yabancilardan uzak durmalilar. Parklar,umumi tuvaletler, bos sokaklar hele karanliksa tehlikelidir. Kadinlar �ocuklara cinsel istismarda bulunmazlar. Istismara ugrayan �ocuk yardim istemeli. Istismarcilar %80-95 �ocugun tanidigi kisiler Olay genellikle �ocugun �evresinde ve bildigi mekanlarda ger�eklesir.

33. Istismari d�s�nd�recek bazi ipu�lari-I Uyku bozuklugu Asiri talepkarlik Karsi gelme D�rt�sellik, saldirganlik I�e d�n�kl�k, ketlenme Asiri uyumlu olma, s�z dinleme Anababaya asiri yapisma � uzak durma Ayriliga aldirmama

34. Istismari d�s�nd�recek bazi ipu�lari-II Yasit iliskilerinde sorunlar Okul basarisizligi ��kk�nl�k D�s�k benlik degeri Korkular �fke patlamalari Tehlikeli davranislar Intihar d�s�nceleri ve girisimi Madde kullanimi Yeme bozukluklari

35. Cinsellige iliskin her t�rl� konu ve duruma asiri ilgi g�sterme ya da asiri ka�inma Bastan �ikarici davranislar �ok sik �pmeye �alisma, g�g�slere, bacaklara ya da genital b�lgeye dokunmaya �alisma, s�rt�nme, kendi genital b�lgesini g�sterme Bedeninin kirli ya da zedelenmis olduguna deginme Istismari d�s�nd�recek bazi ipu�lari-III

36. Genital b�lgesinde bir sorun oldugundan korktugunu belirtme Resimlerinde, oyunlarinda ya da hayallerinde cinsel istismara ugradigini d�s�nd�recek �zelliklerin bulunmasi Tuvalet egitimini kazanmis bir �ocukta altini veya yatagi islatma durumu Regresif semptomlarin varligi (kendine zarar verici davranislar, bebeklik davranislari, bebek gibi konusma)? Istismari d�s�nd�recek bazi ipu�lari-IV

37. �ocugun istismar edildigini fark ettiniz, ya da �grendiniz...

38. �ocugu en kisa s�rede uzaklastirin Istismar eden kisiyi uzaklastirin �ocugu uzaklastirin (�r: baska bir akrabanin yanina g�t�r�n)? Yardim saglayin Hekimlerden Adli makamlardan Sosyal Hizmetler ve �ocuk Esirgeme Kurumundan �ocuga yardim edin Yaninda olun Destek olun Tedavisini ve izlemini saglayin �ocugun istismar edildigini fark ettiniz, ya da �grendiniz...