1 / 26

”Hurtig”-MTV

På gynækologisk-obstetrisk afdeling Sygehus Fyn Svendborg Niels Dragsted Ivan Grunnet. ”Hurtig”-MTV. Hysteroskopisk versus laparoskopisk sterilisation. Emnet Fritiden Hjælpen Processen Lidt om indhold og konklusioner. Emnet. Laparoskopisk Sterilisation Hysteroskopisk sterilisation.

zaynah
Download Presentation

”Hurtig”-MTV

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. På gynækologisk-obstetrisk afdeling Sygehus Fyn Svendborg Niels Dragsted Ivan Grunnet ”Hurtig”-MTV

  2. Hysteroskopisk versus laparoskopisk sterilisation Emnet Fritiden Hjælpen Processen Lidt om indhold og konklusioner

  3. Emnet Laparoskopisk Sterilisation Hysteroskopisk sterilisation

  4. Fritiden • Mange gode idéer på mange kontorer • Organisatoriske forandringer • omstruktureringer • EPJ • Kvalitetssikring • Kompetenceudvikling • Undervisning • Vejledning • indførelse af nye procedurer • Holde sig fagligt à jour • antirygeprojektet

  5. Hjælpen • Kursus • Projektbibliotekar • Penge

  6. Processen • Kursus i hurtig-MTV • God inspiration • Godt værktøj • Forbindelser - netværk

  7. Processen • Hvilke spørgsmål vil vi søge svar på (hypotese?) • Litteratursøgning • Udvælgelse efter relevans • Vurdering af hver artikel efter evidensgrad, relevans m.m. + resumé • Ekstraktion af data

  8. Processen • Opstilling af data på en anskuelig måde • Økonomi • Organisatoriske forandringer • Patientaspektet • Rapportskrivning

  9. Problemformulering • At undersøge. • fordele og ulemper ved at indføre hysteroskopisk sterilisation • i forhold til den nuværende metode, laparoskopisk sterilisation.

  10. Patientgruppen • Kvinder, der ønsker sterilisation • Kvinder, der har relative kontraindikationer imod generel anæstesi (GA) og/eller laparoskopisk indgreb • Som tilbud til alle kvinder

  11. Teknologi • Anvendelsesområde • Antal kvinder per år, der ønsker sterilisation • heraf antal kvinder med kontra-indikationer mod laparoskopi i GA • Indikation: • ønske eller eventuelt medicinsk indikation. • Alternativer

  12. Risikovurdering • Operativ mortalitet • Alvorlige komplikationer • Mindre alvorlige komplikationer • Langtidskomplikationer

  13. Effektivitet • Succesrate ved selve operationsmetoden • Antal graviditeter efter operationen • Operatørafhængighed • Hyppighed af tekniske vanskeligheder • Operationstid • Indlæggelsestid • Rekonvalescens

  14. Patienten • Gener under selve indgrebet • Postoperative gener • Rekonvalescens • Langtidsbivirkninger • Behov for opfølgning • Etiske aspekter – reversibilitet – behov for information

  15. Sterilisation af kvinder i Danmark

  16. Sterilisation af kvinder i Fyns amt 2000-2003

  17. Nogle resultaterKomplikationerHyppighed af graviditeter

  18. Hysteroskopisk sterilisation

  19. Varigheden af hysteroskopisk og laparoskopisk sterilisation. Artikel nr. Hysteroskopisk total (min) Hysteroskopitid (min) (1) 36 13 (2) - 18 (4) 26,2 (18) 18,9 Laparoskopisk Anæstesitid (12) 18,4 (16) 33,8 (29) 22

  20. Procentandel af patienter, der kunne genoptage normale aktiviteter på postoperative dag 1, 2, etc

  21. Økonomi Der er ved hysteroskopisk sterilisation følgende ekstra omkostninger: 2 stk. Conceptus Essure stents (kebo Care A/S) = Kr. 5.500,- HSG-undersøgelse = ca. Kr. 660, I alt Kr.6.160,-

  22. Økonomi Laparoskopisk operation: 3/4 timeløn for narkoselæge + 3/4 timeløn for narkosesygeplejerske + 1 stk. GA (tubevask, overvågning, medicin m.m.)= ca. Kr. 750, 2 stk. Filshies clips = Kr. 290, I alt Kr. 1.040,-

More Related