1 / 47

JENIS ANTIDOT (CARA KERJA)

JENIS ANTIDOT (CARA KERJA). MANAJEMEN INTOKSIKASI PE S TISIDA. EDITED BY : ESTI DYAH UTAMI, M.Sc., Apt. PENDAHULUAN. Jmlh senyw kimia utk pestisida > 900 mcm , dg > 45.000 formulasi

zaza
Download Presentation

JENIS ANTIDOT (CARA KERJA)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. JENIS ANTIDOT (CARA KERJA)

  2. MANAJEMEN INTOKSIKASI PESTISIDA EDITED BY: ESTI DYAH UTAMI, M.Sc., Apt.

  3. PENDAHULUAN • Jmlhsenywkimiautkpestisida > 900 mcm, dg > 45.000 formulasi • Indonesia : terdaftardandiizinkanberedar 500 mcmformulasi, 13 golpestisidaterbatas / relatifsgtberbahaya • Pestisidaseringmenjadipenyebabkeracunan baik tidak disengaja maupun disengaja (bunuhdiri) • PP no 7 thn 1973

  4. PENDAHULUAN • Pestisida adalah semuazatataubahan kimiadanbhn lain, sertajasadrenikdan virus, untukmembunuh hama, dst…. Misal: insekta, jamur, gulma, binatangpengerat, bakteri • Insekta insektisida • Jamur fungisida • Gulma (tan pengganggu) herbisida • Binatangpengeratrodentisida • Bakteribakterisida

  5. Pestisidadigunakansecaraluas memberantashama & penyakittanaman (bidangpertanian). • Di RT : memberantasnyamuk, kepinding, kecoa, dsb. • Pestisidabanyakmenimbulkankeracunan, disalahgunakan kematian. Produksijenispestisidadgnefeksamping & toksisitas <<< pd manusia, tetapisangattoksik pd serangga

  6. Jenisinsektisida negaraberkembang (18%) • Herbisida negaramaju (82%) • Data negaraygbanyakmenggunakanpestisida: • Amerikaserikat (45%) • Eropa (25%) • Jepang (12%) • Negara berkembanglainnnya (18%) • Penggunaan pestisida perlu diwaspadai  membahayakan manusia/ makhluk hidup lain • Menimbulkan keracunan pd manusia : kecelakaan saatpenggunaan, disalahgunakan.

  7. KLASIFIKASI PESTISIDA • Pestisidadapatdigolongkanmenurutpenggunaannyadandisubklasifikasikanmenurutjenisbentukkimianya. • Dari bentukkomponenbahanaktifnya, pestisidadapatdipelajariefektoksiknyaterhadapmanusiamaupunmakhlukhiduplainnyadlmlingkunganygbersangkutan

  8. KlasifikasiPestisida

  9. KERACUNAN PESTISIDA • Dr golorganofosfat, organoklorin, karbamat, dan yang lain. • Keracunanpestisidadapatmenimbulkankematian krn tjdi dehidrasi, kejang bronki, paralisis otot pernafasan, ataupunkomaberkepanjangan • Kematiandihindari  penatalaksanaan terapi tidak terlambatdansudahtepat CEPAT & TEPAT !!!

  10. Keracunan PenyebabKematian • Ketidaktahuan teman / keluargapxbahwatelahterjadikasuskeracunan • Keterlambatanpasiendibawakerumah sakit • Penatalaksanaan terapi keracunan yg kurang tepat

  11. Tatalaksana Tx Keracunan Kurang Tepat

  12. 1. ORGANOCHLORIN • Organoklorin or “Chlorinated hydrocarbon” • Paling populer & pertama kali disintesisadl “Dichloro-diphenyl-trichloroethan” ataudisebut DDT. • Endrin dilarangdiInd • Umumnyaracunperut & racunkontakefektifthdp larva, seranggadewasa, & kdgtrhdpkepompong & telurnya. • Penggunaanjangka lama  residupersistendlmtanah, tbhhwn, jar tanaman

  13. Akumulasidlm jar lemak • Bahayamanusia : abs melaluikulit, penimbunandlmtbh • Jalurkeracunan : mulut, inhalasi, dankulit • Meliputi : • Turhalobenzendananalognya • Benzenheksaklorida • Toksafen • Asam 2,4-diklorofenoksiasetat • Pestisidapolisiklikygmengandungklor

  14. Organochlorin TabelKlasifikasiinsektisidaorganokhlorin

  15. Keracunan DDT • Senywkimiainidisinthesistahun 1874 • Bubuktunggaldancampuran dg pest lain, larutandlmpelarutorganik (myktnh, toluen, dll) • Toleransidlmmak : 0,05 – 7 ppm • Perkiraan LD50 utkmanusia : 300-500 mg/Kg. • Bilaseseorangmenelan DDT sekitar 10mg/Kg akandapatmenyebabkankeracunan, dalamwaktubeberapa jam. • DDT dihentikanproduksinyasejak 1972, tetapipenggunaanmshberlangsungsampaibeberapatahunkemudian sampaisekarangresidu DDT masihdptterdeteksi.

  16. D D T • MekanismetoksisitasDDT blmdiketahuiscrapasti & masihdalamperdebatan • Pengaruhtoksiknyaterfokuspadaneurotoksindanpadaotak Sarafsensorik, serabutsarafmotoriksertakortekmotorik (target toksisitas) • Gejala : Muntah, tremor, konvulsi • Keracunanakut DDT (5 g, p.o)  0,5 – 1 jam : muntahberat, kelemahan, matirasascrbertahap, rasa takut, tegang, diare. • 20 gr (8-12 jam) : kelopakmata bergerak2, tremor ototmulaikepala&leher, konvulsiklonikkaki&tangan, takipnealalubradipnea

  17. Organochlorin Gejalayang terlihatpadaintoksikasi DDT adalahsebagaiberikut: • Nausea, vomitus • Paresthesispadalidah, bibirdanmuka • Iritabilitas • Tremor • Convulsi • Koma • Kegagalanpernafasan • Kematian

  18. Pelarutmenurunkanefekkonvulsi DDT, me>>> depresi SSP • Abs melaluikulit pelarut • Pekerjaygterpapar DDT berbulan2  kadar DDT dlmlemak 648 ppm  terlihatsehat  tersimpan lama dlmlmktbh, asimptomatik  may caused hepatotoksik

  19. Terapi GAWAT DARURAT : • Aturan A B C • Infuscairan • Usahakanmuntah • Karbonaktif • Bilaslambung : air 2-4 liter • Jangandiberimykataulemak • Kulit bersihkan dg air dansabun

  20. Konvulsi diazepam 10 mg IV perlahan Blmberhasil : blokadeneuromuskuler • Tremor : Na fenobarbital 100 mg sc/ jam ad 0,5 gratauterkendali • Jangandiberistimulan (epinefrin)  fibrilasiventrikuler

  21. 2. ORGANOPHOSPAT • Awal sintesis : diproduksi senyawa tetraethyl pyrophosphate (TEPP), parathion dan schordan • Penelitian berkembang ditemukan malathion  sangat toksik terhadap insekta tetapi kurang toksik thd manusia • Tidak menimbulkan kontaminasi terhadap lingkungan dlm jangka waktu lama • Cara kerja : menghambatfungsi enzym cholinesterase • Lebih toksik thdp hewanbertulang belakang dibandingkan dgn organoklorin • Berefek toksik bila tertelan

  22. Struktur Organophospat

  23. Organophosphat • STRUKTUR KOMPONEN ORGANOPHOSPHATE • Organophosphatdisintesispertama di Jermanpadaawalperangduniake II. • Bahandigunakanuntuk gas sarafsesuaidengantujuannyasbginsektisida. • Awal synthesis : diproduksisenyawa tetraethyl pyrophosphate (TEPP), parathion danschordansangatefektifsbginsektisida, tetapijgcukuptoksikthdpmamalia

  24. Jalur Pemejanan Organofosfat • KULIT • pestisida tumpah mengenai kulit • menyemprotkan pestisida terbawa angin hingga menempel di kulit. • pestisida yg mengenai kulit diabsorbsi oleh kulit menembus epidermis  masuk kapiler darah dalam kulit,masuk ke paru paru dan organ vital lainnya (mis: otak dan otot)

  25. 2. PERNAPASAN (INHALASI) • Udara dgn mudah terkontaminasipestisida selama penyemprotan. • Mskke paru - paru  dgn cepatakan masuk kedalam darah  racun menyebar keseluruh tubuh 3. MULUT • Pestisida msk melalui oral  akibatkecerobohan • Misal : meninggalkanpestisida dlm jangkauan anak-anak, merokok atau makan tanpa cuci tangan setelah menggunakan pestisida,memakan buah tidak dicuci yg disemprot pestisida, atau secara tidak sengajameminum pestisida yg dituang dalam wadah tidak berlabel

  26. Organophosphat • Organophosphat: insektisidaygpaling toksikdiantarajenispestisidalainnyadanseringmenyebabkankeracunanpada orang. • Termakanhanyadlmjumlahsedikitsjdapatmenyebabkankematian • Diperlukanlebihdaribeberapa mg untukdapatmenyebabkankematianpd orangdewasa.

  27. MEKANISME TOKSISITAS • Organofosfat menghambat aksi pseudokolinesterase dlm plasmadan kholinesterase dlm sel darah merah • Enzim kolinesterase : menghidrolisis acetylkolin mjdiacetat dan kolin • Enzim dihambat jumlah acethylkolin meningkat  berikatan dgnreseptor muskarinik dan nikotinik pd SSP danperifer timbul gejala keracunanyg berpengaruh pdseluruh bag tubuh

  28. Organophosphat

  29. Organophosphat Penghambatankerjaenzimterjadikarena organophosphate melakukanfosforilasienzimtersebutdalambentukkomponen yang stabil.

  30. Organophosphat TabelNilaiLD50 insektisidaorganofosfat

  31. Organophosphat GEJALA KERACUNAN • Sangatbervariasi • Setiapgejalaygtimbulsangatbergantungpd adanyastimulasiasetilkolinpersistenataudepresidiikutiolehstimulasisarafpusatmaupunperifer

  32. Gejala keracunan

  33. Gejala awal SLUD  terjadi pd keracunan organofosfat scraakut krn terjadinya stimulasi reseptor muskarinik  shgkandungan asetil kolin dlm darah meningkat pd mata dan otot polos

  34. TREATMENT • Diagnosis keracunan : berdasarkan gejala penyakit dan sejarah kejadian • Pengobatanharuscepatdilakukan terlambatbbrpmenitdptmenyebabkankematian • Pengobatan :ATROPIN SULFAT dosis 1-2mg i.v dan biasanya diberikan setiap jam 25-50mg jkterputusbstjdi edema paruyg fatal ataugagalpernafasan • MekanismeAtropin :mengeblok efek muskarinik dan beberapa pusat reseptor muskarinik

  35. Aturan ABC • Jkasimptomatik bilaslambungatausirupipekak • Korban tidah bernafas berikan pernapasan bantuan • Korban tdk mengalami sakit perut hebat berikan sorbitol atau magnesium hidroksida diare racun dlm tubuh keluar • Keracunankronikp.o  kdrkolinesteraseturun, hindarikontak ad kadarkolinesterase normal • Padakeracunanberat : pseudokholinesterasedanaktifitserytrocytkholinesteraseharusdiukur. Bilakandungannyajauhdibawah normal  keracunan OP dangejalasegeratimbul

  36. ANTIDOT • ATROPIN SULFAT • PRALIDOXIM (2-PAM) : obatspesifikuntukantidotumkeracunanorganofosfat. • Dijualsecarakomersiildantersediasebagaigaramchlorin. • Berikanlart 1 g pralidoksimdlm air, iv perlahan. Ulangistlh 30 mnt if pernafasanblm normal. Dlm 2 jam bsdiulang 2x

  37. CARBAMATE • Berkembangsetelahorganofosfat. • Insektisidadgndayatoksisitasrendahterhadapmamaliadibandingkanorganofosfat, tetapisangatefektifuntukmembunuhinsekta.

  38. StrukturInsektisidaCarbamate

  39. Carbamate • Strukturkarbamatesepertiphysostigmin, ditemukansecaraalamiahdlmkacangCalabar (calabar bean). • BentukcarbarylsecaraluasdipakaisebagaiinsektisidadengankomponenaktifnyaadalahSevineR. • Mekanismetoksisitaskarbamate : samadenganorganofosfat, dimanaenzimachEdihambatdanmengalamikarbamilasi.

  40. Fisostigmin • Yaituuntukaktivitaskholinomimetik digunakan • untuk pengobatan gangguan neuromuskuler sepertimyastinea gravis. • Untukantidotumyaitupengobatantoksisitasingestidarisubstansiantikholinergik. • Fisostigmin, ekotiopat iodide danorganophosphorusjugaberefeklangsunguntukmengobati glaucoma padamatayaituuntukmengurangitekananintraokulerpada bola mata.

  41. keracunan • Mulut, inhalasi, kulit • Gejala ~ organofosfat, lebihmendadak, tapitdk lama (efekthdpenzimkolinesterasetdkpersisten) • Gjlacpthilang bs fatal coz mendadakdanmenghebatdgncepat  depresipernafasan

  42. Berkeringat, pusing, badanlemah, dada sesak, kejangperut, muntah, dangejala lain seperti pd golorganofosfat • Terapi : ~ organofosfat; tdkdianjurkanpemberianpralidoksim meningkatkantoxkarbariltptdkjenisyg lain

  43. MANAJEMEN INTOKSIKASI Pestisida

  44. KeracunanInsektisidaGol.Organofosfat (Diazinon, Malathion)- Gejala : mual, muntah, nyeriperut, hipersalivasi, nyerikepala, matamiosis, kekacauan mental, bronchokonstriksi, hipotensi, depresipernafasandankejang.- Tindakan : • Atropin 2 mg tiap 15 menitsampai pupil melebar• Jangandiberimorfindanaminophilin.KeracunanInsektisidaGol. Organoklorin (Endrin, DDT)- Gejala : muntah, parestesi, tremor, kejang, edemparu, vebrilasi s/d kegagalanventrikel, koma- Tindakan : • Jangangunakanepinefrin• Bilaslambunghati-hati• Beripencahar• BeriKalsiumglukonat 10 % 10 cc iv pelan-pelan.

  45. KERACUNAN MAKANAN RaimundusChalik Ingrid Faustin

More Related