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I MEDICI DI FAMIGLIA E I PEDIATRI SVOLGONO UN RUOLO CENTRALE NELL'ASSISTENZA MEDICA DI BASE – A LORO NON SI PUÒ RINUNCIARE!. Perché i medici di famiglia e i pediatri sono importanti?. I medici di famiglia e i pediatri svizzer i:
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I MEDICI DI FAMIGLIA E I PEDIATRI SVOLGONO UN RUOLO CENTRALE NELL'ASSISTENZA MEDICA DI BASE – A LORO NON SI PUÒ RINUNCIARE!
Perché i medici di famiglia e i pediatri sono importanti? I medici di famiglia e i pediatri svizzeri: • sono i primi ai quali rivolgersi in caso di problemi di salute; • assicurano servizi di emergenza; • fanno visite a domicilio e nelle case di cura/case per anziani; • garantiscono un rapporto di fiducia; • sono sinonimo di assistenza personale a lungo termine; • il loro lavoro è di alta qualità, efficace e redditizio in termini di costi.
Medicina efficace e redditizia in termini di costi Cure e analisi complementari eseguite direttamente dal medico di famiglia Cure da parte del medico di famiglia SENZAanalisi complementari 70% 20% 10% Solo il 10% dei casi viene inviato dallo specialista o ricoverato in ospedale • I medici di famiglia risolvono il 70% dei problemi di salute dei loro pazienticon il 4% ca. delle spese complessive della sanità! Prof. Peter Tschudi, IHAM Basel, Keith Hodgkin (1973)
«….in both England and the US, each additional primary care physician per 10,000 population (a 12-20% increase) is associated with a decrease in mortality of 3-10%, depending on the cause of death. This is true even after adjusting for sociodemo-graphic and socioeconomic characteristics…» Puntare sul medico di famiglia riduce la mortalità Prof. Peter Tschudi, IHAM Basel, Gulliford, J Public Health Med 2002; 24:252-4, Shi et al, Soc Sci Med 2005; 61(1):65-75
Puntare sul medico di famiglia riduce i costi Rapporto tra costi sanitari e costi del medico di famiglia in Paesi OCSE selezionati Costi della sanità Puntare sul medico di famiglia
Il numero delle nascite cresce e l’aspettativa di vita si allunga Le malattie croniche aumentano. ma… secondo la raccomandazione dell’Health Project OCSE: sistema sanitario centrato sul medico di famiglia:1 medico di famiglia ogni 1’000 abitanti medici di famiglia in Svizzera (2010): 0.56ogni 1’000 abitanti entro il 2030 non potrà più essere fornito circa 1/3 delle consultazioni necessarie presso i medici di famiglia e i pediatri. Cresce il fabbisogno di medici di famiglia e pediatri Prof. Peter Tschudi, IHAM Basel, OBSAN und F. Marty, PrimaryCare, SAEZ
ma… • dei 7'521 medici di famiglia e pediatri svizzeri: • 798 (11%) hanno più di 64 anni • 1’382 (18%) hanno da 60 a 64 anni • 1’402 (19%) hanno da 55 a 59 anni • ciò significa che più del 48% ha più di 55 anni e lavorerà per altri 10 anni al massimo; molti di loro con un tasso di occupazione ridotto. 9 FMH, 2012
ma… • Quota di studenti di medicina (Basilea) che hanno indicato come obiettivo professionale “fare il medico di famiglia”: • 2002-2004: 8% • 2005: 11% • 2006: 9% • 2007: 8% • 2008: 12% I motivi sono: • per diventare medico di famiglia il perfezionamento è insoddisfacente • orari di lavoro e servizi di urgenza troppo lunghi • situazione insoddisfacente dal punto di vista del reddito 10 Prof. Peter Tschudi, IHAM Basel
ma… Previsione della necessità di nuovi medici in studio Nuovi medici di famiglia necessari: 2016 = 3’200 medici di famiglia 2021 = 4’700 medici di famiglia percento anno Institut für Hausarztmedizin IHAMB, Workforce-Studie 2005, n=1’670
LA CARENZA DI MEDICI DI FAMIGLIA E PEDIATRI ESIGE MISURE RAPIDE E A LUNGO TERMINE.
Per assicurare l’assistenza di base servono: • condizioni di lavoro attrattive • più medici di famiglia e pediatri e più nuove leve • specializzazione mirata nello studio di un medico di famiglia (assistenza in studio) • infrastruttura efficiente nello studio medico (laboratorio, raggi X, ECG) • retribuzione adeguata
L’ASSISTENZA MEDICA DI BASE DEVE ESSERE SANCITA DALLA COSTITUZIONE – NELL’INTERESSE DEI PAZIENTI E DI TUTTE LE PROFESSIONI SANITARIE!
L’assistenza medica di base • è un bene irrinunciabile per tutti • è un pilastro fondamentale del sistema sanitario • per questo va sancita dalla Costituzione.
Il nuovo articolo della Costituzione • attribuisce alla Confederazione e ai Cantoni il compito di garantire ovunque in Svizzera un'offerta medica di base di elevata qualità; • pone i medici di base e i pediatri al centro dell’assistenza di base; • crea lo spazio per nuovi modelli di collaborazione tra le professioni sanitarie; • crea le fondamenta per il futuro.