1 / 14

TUMORS MUCINOSOS APENDICULARS. CORRELACIÓ RADIO-PATOLÒGICA

TUMORS MUCINOSOS APENDICULARS. CORRELACIÓ RADIO-PATOLÒGICA. Moreno, S. Casals, M.T. Fernández, A. Collado, J.M. Gómez, A. Stanek, Ll. Roig, J. Bartrina, T. Soler*. Servei de Radiologia. Servei de Patologia*. Hospital de Mataró. OBJECTIUS.

Audrey
Download Presentation

TUMORS MUCINOSOS APENDICULARS. CORRELACIÓ RADIO-PATOLÒGICA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TUMORS MUCINOSOS APENDICULARS. CORRELACIÓ RADIO-PATOLÒGICA Moreno, S. Casals, M.T. Fernández, A. Collado, J.M. Gómez, A. Stanek, Ll. Roig, J. Bartrina, T. Soler*. Servei de Radiologia. Servei de Patologia*. Hospital de Mataró.

  2. OBJECTIUS REVISAR LES TROBALLES RADIOLÒGIQUES DELS TUMORS MUCINOSOS APENDICULARS I LA SEVA CORRELACIÓ PATOLÒGICA

  3. MATERIAL Y MÈTODE -Font: arxiu de patologia del nostre centre. -Periode: 18 anys (1986-2004). -Apendicectomies: 2.890. -Tumors mucinosos: 40. -Amb estudi d´ imatge prequirúrgic: 12; 8 dones i 4 homes (ratio2/1) de edats compreses entre 21 i 85 anys (mitjana de 55 anys). En 9 casos es va fer TC abdominal, US en 7 i RM en 3. El diagnòstic patològic va ser cistadenoma en 9 pacients i cistadenocarcinoma en 3.

  4. RESULTATS. CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES 1. Ecografia:Lesioanecoica o amb contingut heterogeni

  5. RESULTATS. CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES 2. TC: a) Massa quísticade parets fines. Cistadenoma mucinós :

  6. RESULTATS. CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES 2. TC: b)Massa quística de parets gruixudes o irregulars i amb o sense calcificacions. Cistadenoma : Cistadenocarcinomes:

  7. RESULTATS. CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES 2. TC:L´augment de densitat del mesenteri adjacent va correlacionaramb canvis inflamatoris o diseminació peritoneal. Cistadenocarcinoma amb cèl.lules en anell de segell i metàstasi ganglionar:

  8. RESULTATS. CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES 3. RM:Hipointensitat en T1 e hiperintensitat en T2. La RM es més limitada per a detectar calcificacions. T1: T2:

  9. RESULTATS. CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES 3. RM:El pla coronal és útil pera establir la relació amb el cec.

  10. RESULTATS. COMPLICACIONS 1. Invaginació:Complicació infreqüent dels tumors mucinosos apendiculares. Cistadenoma mucinós invaginat:

  11. RESULTATS. COMPLICACIONS 3. Sobreinfecció:Pot ser una complicació dels mucoceles benignes y malignes. L´ aire intraluminal o un nivell líquid-gas generalment indica sobreinfecció. 2. Ascitis:Complicació freqüent dels carcinomes mucinosos apendiculars.

  12. CONCLUSIONS -Els mucoceles representen un 1.3% de les apendicectomies. -El diagnòstic preoperatori es infreqüent. -És més freqüent en dones i la edat mitjana és de 63.8 anys. -L´ ecografia i la TC permeten suggerir el diagnòstic quan trobem una lesió quística de paret calcificada en la teòrica regió apendicular. -Les troballes radiológiques del tumors benignes i malignes amb freqüència se superposen. -La mida, la forma, les septacions internes i la calcificació mural no són útils per diferenciar l´origen benigne o maligne del tumor.

  13. CONCLUSIONS -La captació mural nodular y la ascitis generalment són signes de malignitat. -L´engruiximent mural i l´augment de densitat del greix adjacent suggereixen canvis inflamatoris, malignitat o ambdues coses. - El TC es útil en el diagnòstic de les complicacions com la invaginació ceco-còlica, la sobreinfecció o el pseudomixoma peritoneal, que és un factor pronòstic important. - La RM, gràcies a la seva capacitat multiplanar ajuda a establir la relació amb el cec i és útil per a diferenciar aquesta condició d´altres lesions quístiques pèlviques.

  14. BIBLIOGRAFIA • Kim SH, Lim HK, Lee WJ, Lim JH, Byun JY. Mucocele of the appendix: ultrasonographic and CT findings.Abdom Imaging. 1998 May-Jun;23(3):292-6. • Hyo K. Lim, Won J. Lee, Seung H. Kim, Bohyun Kim, Jae M. Cho, Jae Y. Byun. Primary Mucinous Cystadenocarcinoma of the appendix: CT findings.AJR 1999;173:1071-1074. • Zissin R, Gayer G, Dots E, Apter S, Peri M , Shapiro Feinberg M. Imaging of mucocele of the appendix with emphasis on the CT findings: a report of 10 cases. Clin Radiol, 1999 Dec, 54:12,826-32. • R. Zissin, G. Gayer, A. Fishman, E. Edelstein; M. Shapiero-Feinberg.Synchronous mucinous tumors of the ovary and the appendix associated with peudomyxoma peritonei: CT findings.Abdom Imaging, 2000 May;25:3,311-316. • Coulier V, Pestieau S, Hamels J, Lefebvre Y. US and CT diagnosis of complete cecocolic intussusception caused by an appendiceal mucocele.Eur Radiol 2002 Feb;12(2):324-8. • Perry J. Pickhardt, Angela D. Levy, Charles A. Rohrmann, Amir I. Kende.Primary neoplasms of the appendix: Radiologic Spectrum of Disease with Pathologic Correlation. Radiographics 2003;23;645-662. • Joseph Misdraji, Rhonda K. Yantiss, Fiona M. Graeme Cook, Ulysses J. Balis, Robert H. Young.Appendiceal Mucinous Neoplasms. A Clinicopatghologic Analysis of 107 Cases.Am J Surg Pathol, Vol. 27 . Nº 8, 2003.

More Related