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AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DO IDOSO DISCUSSÃO DOS CASOS CONSTRUÇÃO DO DIAGNÓSTICO GERIÁTRICO-GERONTOLÓGICO. Universidade Federal do Pará Hospital Universitário João Barros Barreto I CURSO DE CAPACITAÇÃO EM SAÚDE DO IDOSO 13 a 19 de outrubro de 2004. Prof. Edgar Nunes de Moraes, MD, PhD
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AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DO IDOSO • DISCUSSÃO DOS CASOS • CONSTRUÇÃO DO DIAGNÓSTICO GERIÁTRICO-GERONTOLÓGICO Universidade Federal do Pará Hospital Universitário João Barros Barreto I CURSO DE CAPACITAÇÃO EM SAÚDE DO IDOSO 13 a 19 de outrubro de 2004 Prof. Edgar Nunes de Moraes, MD, PhD Professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFMG Coordenador do Centro de Referência do Idoso Prof. Caio Benjamin Dias/ HC-UFMG Coordenador do Programa de Residência Médica em Geriatria do HC-UFMG Coordenador da Pós-Graduação em Geriatria do HC-UFMG Coordenador do Núcleo de Geriatria e Gerontologia da UFMG
Transição demográfica: Idosos representam 9% da população brasileira e 30-40% da demanda dos serviços de saúde. Gerontologia Básica “SENILIDADE” NÃO É DIAGNÓSTICO O Sistema de Saúde representa a principal ameaça para o idoso INDIFERENÇA IATROGENIA
O que é envelhecimento? EFEITOS DA PASSAGEM DO TEMPO Tipos de envelhecimento? Envelhecimento do organismo: ENVELHECIMENTO BIOLÓGICO Envelhecimento do psiquismo: ENVELHECIMENTO PSÍQUICO
Estruturas e Funções do Corpo (Disfunção/Deficiência) Atividades (Limitação) Participação (Restrição) Fatores Ambientais Fatores Pessoais Código Internacional de Classificação de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde - CIF CONDIÇÃO DE SAÚDE
Sistema Nervoso Central SUPORTE FAMILIAR LAZER Sistema músculo-esquelético Continência esfincteriana Sistema endócrino metabólico COGNIÇÃO AVD´s básicas e instrumentais Sistema gastrointestinal HUMOR MOBILIDADE Sistema gênito-urinário Sono Nutrição COMUNICAÇÃO Sistema respiratório Pele e anexos Saúde bucal SUPORTE SOCIAL SEGURANÇA AMBIENTAL Sistema cardiovascular
GRANDES SÍNDROMES GERIÁTRICAS INCAPACIDADE COGNITIVA INSTABILIDADE POSTURAL IMOBILIDADE INCONTINÊNCIA IATROGENIA INDIFERENÇA ISOLAMENTO SOCIAL INSUFICIÊNCIA FAMILIAR INSTITUCIONALIZAÇÃO
INFECÇÃO Pneumonia ITU Hipotireoidismo Hipertireoidismo APRESENTAÇÃO “ATÍPICA” IAM ICC Depressão Abdomen agudo
COGNIÇAO / HUMOR MOBILIDADE COMUNICAÇÃO
COGNIÇAO / HUMOR MOBILIDADE COMUNICAÇÃO
ESQUECIMENTO “Lapsos de memória” Ausência de déficit cognitivo Percepção mais aguçada Baixo potencial cognitivo Transtorno Cognitivo Leve INCAPACIDADE COGNITIVA Envelhecimento:??? LENTIFICAÇÃO DOS PROCESSOS COGNITIVOS Redução da Atenção Comprometimento da Memória de Trabalho Maior dificuldade no resgaste das informações aprendidas Redução da memória prospectiva Delirium Demência Depressão
Teste do Relógio “Este círculo é um relógio. Desenhe todos números, marcando 11 horas e 10 minutos.”