Une clinique de transplantation r nale en r gion: bilan de la premi re ann e d activit

1. Une clinique de transplantation r�nale en r�gion: bilan de la premi�re ann�e d�activit� Isabelle L�tourneau MD, Brigitte Duval et Annie Marcil. SQN Avril 2006

2. Le Centre Hospitalier R�gional de Lanaudi�re (CHRDL)

3. Plan Historique de la clinique Ses activit�s officieuses Ses activit�s officielles Mon �quipe

4. Historique De plus en plus de patients greff�s sont suivis par les centres de transplantation au Qu�bec. Il existe 5 centres de transplantation adulte pour les greffes r�nales ou reins-pancr�as.

5. Historique Avec ? du nombre de patients greff�s � suivre et avec ? des effectifs m�dicaux ?? d�veloppement de cliniques de suivi en r�gion Politique gouvernementale de d�centralisation des soins: �tre soigner dans sa r�gion

6. Mes balbutiements R�sidence en n�phrologie 2001-2002 Fellowship en 2003 Mod�le fran�ais o� le patient est suivi par son n�phrologue de dialyse et par le transplanteur en alternance �valuation pr�-greffe Suivi post-greffe

7. Histoire d�une nouvelle clinique D�but des �valuations pr�-greffes r�nales � l�automne 2003 Premi�res r�unions avec H�pital Maisonneuve-Rosemont en janvier 2004 R�union HLA R�union de pr�sentation de cas Premi�re greffe r�nale en pr�dialyse � notre centre le 11 mars 2004

8. Histoire d�une nouvelle clinique Premiers suivis des patients greff�s du rein en mars 2004 Nomination et formation des infirmi�res en 2004-2005 D�but officielle des activit�s en avril 2005 Reconnaissance du bien-fond� de la clinique par les Lanaudois en janvier 2006 D�m�nagement dans notre local officiel en f�vrier 2006

9. Partenariat N�gociations d�but�es avec le centre hospitalier � l�automne 2002 N�gociations avec le centre et l�Agence � l�automne 2003 Recherche de partenaires priv�s en 2004 Partenariat avec Hoffmann-La Roche en 2005 pour le support financier � la clinique

10. Partenariat Partenariat avec Wyeth en 2004-2005 pour la formation des infirmi�res Promesses de partenariat en 2004-2005 pour des aides mat�rielles et �ducatives avec Novartis et Astellas Pr�t d�un appareil � tension art�rielle (BP Tru) par la compagnie Merck Frosst en mars 2006

11. Activit�s pr�-greffes

12. Activit�s pr�-greffes

13. Activit�s pr�-greffes 2004-2006 R�vision annuelle des dossiers des receveurs imm�diats Histoire m�dicale Examen vasculaire Laboratoires Examens radiologiques Etc.

14. Activit�s post-greffes

15. Activit�s post-greffes

16. Collaboration Collaboration des diff�rents centres de transplantation du Qu�bec Discussions t�l�phoniques pour l��valuation de futurs receveurs (HND et HRV) avec possibilit� de visioconf�rence dans le futur Discussions t�l�phoniques pour les informer des patients hospitalis�s Discussions t�l�phoniques pour information lors du suivi post-greffe R�unions de greffe � HMR

17. Autres activit�s 2004-2006 De plus, les diff�rents consultants au CHRDL font affaire avec la clinique de transplantation pour le suivi de patients immunosupprim�s. Rhumatologie, h�matologie, gastroent�rologie Actuellement, nous suivons 2 patientes externes et 1 patiente hospitalis�e sous cyclosporine An�mie h�molytique autoimmune Maladie intestinale inflammatoire

18. Mon �quipe de travail

19. Conclusion La clinique sp�cialis�e en transplantation offerte au CHRDL a permis aux Lanaudois d��tre �valu�s en vue d�une transplanta-tion ou d�un don vivant et de faire tous leurs examens dans leur r�gion. Pour les patients greff�s, la clinique leur a permis de faire leurs examens et/ou d��tre suivis dans leur r�gion.

20. Le Centre Hospitalier R�gional de Lanaudi�re (CHRDL)

21. Merci � Brigitte Duval et Annie Marcil Au CHRDL Aux partenaires pharmaceutiques Hoffmann-La Roche Aux centres de transplantation du Qu�bec AUX LANAUDOIS QUI ONT EU CONFIANCE EN CETTE CLINIQUE