Oslo kommune Storbyavdelingen

1. Erfaringer gjennom 10 år v/fagkonsulent Elen F. Bogstad og prosjektleder Kristin By Adeler Oslo kommune Storbyavdelingen Vern for eldre

2. Hvem er ansatt i Vern for eldre? • Teamet er tverrfaglig sammensatt • Alle har helse- og sosialfaglig bakgrunn • Kompetanse innen voldsproblematikk, familieterapi, eldreomsorg og demens, helsefremmende arbeid, psykiatri og veiledning

3. Visjon Eldre mennesker har en livssituasjon som ivaretar personlig integritet og trygghet i eget hjem og i institusjon

4. Målsetting • Forebygge overgrep mot eldre i deres hjem og i institusjon gjennom direkte arbeid med eldre og deres pårørende • Medvirke til økt samarbeid og koordinering av offentlige og private hjelpetiltak i overgrepssaker • Bidra med informasjon, kunnskap og kompetanse til alle instanser som kommer i kontakt med eldre og deres pårørende • Øke kunnskap om overgrep mot eldre mennesker gjennom systematisk registrering

5. Vern for eldre: • Er et byomfattende tilbud til personer over 62 år som står i fare for eller er utsatt for vold/overgrep • Tjenesten er en del av Oslo kommunes trygghetsskapende tiltak • Tilbudet er gratis og henvendelsen kan være anonym

6. Hva er overgrep mot eldre? ”Overgrep mot eldre er en enkelt eller gjentatte handlinger eller mangel på riktige handlinger som skjer i et forhold hvor det er forventning om tillit, og som forårsaker skade, nød eller lidelse for en eldre person”. (Action on Elder Abuse)

7. Ulike typer overgrep: • Fysiske • Psykiske • Seksuelle • Økonomiske/materielle • Strukturelle

8. Ikke intensjonelle overgrep Når overgriper selv ikke forstår at han/hun utfører en handling som kan oppleves som en krenkelse eller overgrep/vold. Årsak kan være: Utslitt omsorgsgiver Sykdom

9. Omfang Med utgangspunkt i internasjonale studier og kliniske erfaringer fra Norge, kan det anslås at fire til seks prosent av eldrebefolkningen over 65 år er utsatt for en eller flere former for overgrep (Perel-Levin, WHO, 2009, Juklestad, NKVTS 2007)

10. Vern for eldre i 2010: • Hvem henvender seg til Vern for eldre? • Hva meldes? • Hvem utsettes for overgrep? • Hvem er overgriper?

11. Vern for eldre i møte med etniske minoriteter

12. Risikofaktorer for overgrep mot eldre sosial isolasjon aldring med funksjonsnedsettelse, kognitiv svikt sykdomstilstander hos overgriper (kognitiv svikt, rusproblemer, psykiske lidelser) omsorgsbelastning (Perel-Levin, 2008, Juklestad og Johns, 1997)

13. Vold og overgrep mot eldre er en av de mest skjulte og vanskeligst tilgjengelige formene for vold (Juklestad 2010) Ulike barrierer Hos den overgrepsutsatte I hjelpeapparatet Hos andre

14. Barrierer hos den overgrepsutsatte • Avmakt • Skam/skyldfølelse • Angst for endring • Skepsis/mistillit til hjelpeapparatet • Represalier fra overgriper

15. Barrierer i hjelpeapparatet Samfunnets holdninger Manglende kunnskap om hvor melde fra usikkerhet hvordan intervenere Tidkrevende arbeid Byråkrati i det offentlige hjelpeapparatet

16. Barrierer hos andre ”Vold i familien er en privatsak” Vet ikke hvor de kan henvende seg

17. Eksempel 1 Overgrepsutsatt: Kvinne i 70 årene Overgriper: Sønn i 40 årene Type overgrep: Psykisk Økonomisk Materielt Strukturelt

18. Hvordan intervenere: • Informasjon og tilbud om kontakt med VFE • Individuelle støttesamtale • Systemarbeid • Avklare hvem som gjør hva, koordinere • Samtale med den overgrepsutsatte og overgriper • Hjelp til overgriper • Opprette kontakt med rette hjelpeinstanser

19. Faglige betraktninger: • Samarbeid med den overgrepsutsatte står alltid sentralt • Ikke alle klarer å nyttiggjøre seg velmenende råd fra hjelpeapparatet • Klienten er selv ekspert på sine problemer • Det er nesten alltid psykiske overgrep tilstede når den eldre er utsatt for andre former for overgrep • Gjennom å hjelpe overgriper hjelpes den overgrepsutsatte

20. Overgrepsutsatt: Kvinne i 70-årene med Alzheimer sykdom Overgriper: Ektemann med stor omsorgsorgsbyrde Type overgrep: Ikke intensjonelt Fysisk Psykisk Eksempel 2

21. Hvordan intervenere: • Hjemmebesøk, samtale med begge • samtale med ektemannen for å få kartlagt omsorgsbelastning • Videre støttesamtaler med ektemannen • Systemarbeid: • Samarbeidsmøte • Familiemøte

22. Faglige betraktninger: • Både demenssykdom og overgrep kan være skam- og tabubelagt, manglende åpenhet • Balansen i familien kan trues når sykdom rammer • Felles for eldre som utsettes for overgrep er at volden kan være vanskelig å avdekke bl.a. fordi symptomer på overgrep kan forveksles med aldersrelaterte tilstander • Dialog med både familie og hjelpeapparat gir felles forståelse som bidrar til løsninger som alle kan enes om

23. Prosjektet: Vern for eldre - Nasjonal kontakttelefon

24. Vern for eldre –Nasjonal kontakttelefon • Stortingsmelding 25/2005-2006 • Helsedirektoratet/Oslo kommune • 1.desember 2008 – åpning av tilbudet

25. Målsetting • Den som henvender seg skal få råd og veiledning 2. Synliggjøre problemområdet

26. Erfaringer så langt • Registrering • Vold mot eldre er ikke geografisk betinget • Kan en kontakttelefon gi hjelp? • Nettverk i kommunene

27. Utfordringer • At tilbudet er kjent • At tilbudet benyttes • En privatsak?

28. www.storby.oslo.kommune.no/vern_for_eldre/www.vernforeldre.nowww.storby.oslo.kommune.no/vern_for_eldre/www.vernforeldre.no