EPAULE : TESTS CLINIQUES Docteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de Réadaptation Université Paris N

1. EPAULE : TESTS CLINIQUESDocteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de RéadaptationUniversité Paris Nord • Les différents tests sont regroupés en fonction de la localisation de la douleur, des articulations, des muscles et des éléments capsulo-ligamentaires

2. Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Trochiter • Signe de Neer : - Test passif- Maintien ferme de la ceinture scapulaire - Flexion dans le plan sagittal, MS en rotation interne complète

3. Epaule - Examen Clinique :Tests de la douleur - Trochiter • Signe de Hawkins : - Test passif - MS en Flex 90°, Coude à 90° - Pratiquer RE / RI

4. Epaule - Examen Clinique :Tests de la douleur - Trochiter • Signe de Yocum : - Test actif - Dl au trochiter et au trochin à 80°-100°

5. Epaule - Examen Clinique :Tests de la douleur - Trochin • Conflit trochin-apophyse coracoïde

6. Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Autres points • Articulation acromio-claviculaire :- Tiroirs antéro-postérieur • Articulation sterno-claviculaire :- mobilisation en baguette • Biceps brachii long head :- sur la coulisse • Subscapularis :- trochin • Angulaire, Rhomboïdes : - bord interne de la scapula

7. Epaule - Examen Clinique : Tests Articulaires • Mobilité globale et analytique du complexe articulaire : - Gléno-humérale : anté-post, haut-bas, rotations - Acromio-claviculaire : anté-post - Sternoclaviculaire : anté-post, haut-bas - Omothoracique : sonnettes

8. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext • Test de la RE active : Infraspinatus Teres minor Soit coudes au corps Soit en ABD 90°

9. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext • Déficit des Rotateurs Externe - main bouche = 0Donc : - Signe du Clairon

10. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext • Test de Patte : - actif • Evalue le déficit moteur de l’Infraspinatus et du Teres minor • Visualise le degré d’amyotrophie

11. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Int • Test de RI contrariée : - actif Evalue le Subscapularis • Test de Gerber ou Lift off test

12. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Le Biceps brachii • Palm up Test - actif Ces 2 tests évaluent leBiceps brachii • Test de Yagerson - actif

13. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Le Supraspinatus • Test de Jobe - Actif MS dans le plan de l’omoplate S’opposer à l’ABD

14. Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaires • Test d’Appréhension en verticalisation : - évalue la capsule antérieure

15. Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaires • En decubitus :capsule antérieure : « Relocation test » : avancée (a) ou maintien (b) de la tête humérale

16. Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaire • Appréhension : Capsule inférieure

17. BIBLIOGRAPHIE • Maitrise Orthopédique, Journal Orthopédique • L’ANMSR, MPR, La Lettre • Université Paris VI, Pierre et Marie Curie