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EPAULE : TESTS CLINIQUES Docteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de Réadaptation Université Paris N

EPAULE : TESTS CLINIQUES Docteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de Réadaptation Université Paris Nord. Les différents tests sont regroupés en fonction de la localisation de la douleur, des articulations, des muscles et des éléments capsulo-ligamentaires.

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EPAULE : TESTS CLINIQUES Docteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de Réadaptation Université Paris N

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Presentation Transcript


  1. EPAULE : TESTS CLINIQUESDocteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de RéadaptationUniversité Paris Nord • Les différents tests sont regroupés en fonction de la localisation de la douleur, des articulations, des muscles et des éléments capsulo-ligamentaires

  2. Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Trochiter • Signe de Neer : - Test passif- Maintien ferme de la ceinture scapulaire - Flexion dans le plan sagittal, MS en rotation interne complète

  3. Epaule - Examen Clinique :Tests de la douleur - Trochiter • Signe de Hawkins : - Test passif - MS en Flex 90°, Coude à 90° - Pratiquer RE / RI

  4. Epaule - Examen Clinique :Tests de la douleur - Trochiter • Signe de Yocum : - Test actif - Dl au trochiter et au trochin à 80°-100°

  5. Epaule - Examen Clinique :Tests de la douleur - Trochin • Conflit trochin-apophyse coracoïde

  6. Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Autres points • Articulation acromio-claviculaire :- Tiroirs antéro-postérieur • Articulation sterno-claviculaire :- mobilisation en baguette • Biceps brachii long head :- sur la coulisse • Subscapularis :- trochin • Angulaire, Rhomboïdes : - bord interne de la scapula

  7. Epaule - Examen Clinique : Tests Articulaires • Mobilité globale et analytique du complexe articulaire : - Gléno-humérale : anté-post, haut-bas, rotations - Acromio-claviculaire : anté-post - Sternoclaviculaire : anté-post, haut-bas - Omothoracique : sonnettes

  8. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext • Test de la RE active : Infraspinatus Teres minor Soit coudes au corps Soit en ABD 90°

  9. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext • Déficit des Rotateurs Externe - main bouche = 0Donc : - Signe du Clairon

  10. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext • Test de Patte : - actif • Evalue le déficit moteur de l’Infraspinatus et du Teres minor • Visualise le degré d’amyotrophie

  11. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Int • Test de RI contrariée : - actif Evalue le Subscapularis • Test de Gerber ou Lift off test

  12. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Le Biceps brachii • Palm up Test - actif Ces 2 tests évaluent leBiceps brachii • Test de Yagerson - actif

  13. Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Le Supraspinatus • Test de Jobe - Actif MS dans le plan de l’omoplate S’opposer à l’ABD

  14. Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaires • Test d’Appréhension en verticalisation : - évalue la capsule antérieure

  15. Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaires • En decubitus :capsule antérieure : « Relocation test » : avancée (a) ou maintien (b) de la tête humérale

  16. Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaire • Appréhension : Capsule inférieure

  17. BIBLIOGRAPHIE • Maitrise Orthopédique, Journal Orthopédique • L’ANMSR, MPR, La Lettre • Université Paris VI, Pierre et Marie Curie

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