120 likes | 352 Views
TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS. Kasım 2012 - SASDER. Dr. Halit Başkaya. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası. ÖSS Sektörel Veriler. Ödeme Modelleri. İhtiyaçlar. Finansman. Sorunlar. TİTUBB. Örnek Vaka. Öneriler. ÖSS Sektörel Veriler. 2011 Veriler.
E N D
TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS Kasım 2012 - SASDER Dr. Halit Başkaya
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ÖSS Sektörel Veriler Ödeme Modelleri İhtiyaçlar Finansman Sorunlar TİTUBB Örnek Vaka Öneriler
ÖSS Sektörel Veriler 2011 Veriler • Özel sağlık sigortalı sayısı ~ 1.5 mio (1/3 bireysel, 2/3 grup) • Ödenen tazminat tutarı ~ 1.5 milyar • MGS sigortalı sayısı (2011) ~ 150.000 • MGS 2011 ödenen tazminat tutarı ~127mio • Yatarak tedavi / Ayakta tedavi oranı => 1 : 1 • Toplam YT harcaması ~ 63 mio • Tıbbi malzeme payı ~ 6 – 9 mio
Ödeme Modelleri - Tipleri • Hizmet Başı Ödeme (FeeFor Service) • Paket Ödeme (SUT) • HMO • PPO… Türkiye Modelleri
Tıbbi Malzeme Yönetimi - İhtiyaçlar FİNANSÖR HİZMET SUNUCU • Etkin Stok Yönetimi • Etkin satın alma • Otomasyon • Ücretlendirme – Satış • Standart • Kalite • Hesaplanabilirlik • Sürdürülebilirlik
Tıbbi Malzeme Yönetimi - Finansman Fiyatlandırma & Finansman • Kamu:Tıbbi malzemenin KDV dâhil alış fiyatı üzerine; % 15 işletme gideri ilave edildikten sonra bulunan tutar üzerinden hazine kesintisi, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu kesintisi ilave edilerek fatura edilir ve bedelleri Kurumca ödenir. • ÖSS: Hizmet sunucusunun alış fiyatı + % n (?) işletme gideri • Sözleşme maddeleri – Etkinlik / Kontrol Efektivitesi (?)
Tıbbi Malzeme Yönetimi - Sorunlar SORUNLAR • Ortak dil • Kalite • Üretim yetersizliği => İhracat zarureti => Artan maliyet • Fiyat farklılıkları • Suistimal (Neşter operasyonu vb) • Sürdürülebilirlik
Tıbbi Malzeme Yönetimi - TİTUBB TİTUBB • Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankası (TİTUBB) • 2006 • Sağlık Bakanlığı – Regülasyon • SGK – Ödeme • Ortak dil • ~ 1.7 mio ürün
Tıbbi Malzeme Yönetimi - TİTUBB TİTUBB - Faydalar • Kayıt • Denetim (Ülkeye girişten itibaren) • Tedarikçi & nihai tüketici arasındaki sürecin takibi • Gerektiğinde geri çağrılabilme • Sağlıklı veri • Envanter • Şeffaflık • Eş zamanlı izlem • Analiz • vb…
Tıbbi Malzeme Yönetimi – Vaka Örneği Örnek & Gerçek Vaka • Tıbbi Malzemeler hizmet sunucular için bir gelir kaynağı mı / olmalı mı? • Bir sınır çizilmeli mi, regulasyon oyuncular tarafından mı yapılmalı, bir otorite şart mı?
Tıbbi Malzeme Yönetimi - Öneriler Öneriler • Şeffaflık • Sinerji • Ödeme Modeli Değişikliği (Paket Uygulamalar….) • Regülasyon • İlaç • ITS