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DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA CALIDAD E INNOVACIÓN. SECRETARÍA DEL PLAN NACIONAL SOBRE EL SIDA. III Jornada VIH y Mundo Laboral Madrid, 20 de febrero de 2012. Alberto Martín-Pérez
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DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA CALIDAD E INNOVACIÓN SECRETARÍA DEL PLAN NACIONAL SOBRE EL SIDA III Jornada VIH y Mundo LaboralMadrid, 20 de febrero de 2012 Alberto Martín-Pérez Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
Un Pacto Social por la No Discriminación • Antecedentes • Proceso • Resultado • Valoraciones • Próximos pasos
Un Pacto Social por la No Discriminación • Bernat Soria ha insistido en que promoverá “un pacto social que garantice la no vulneración de los derechos de las personas con VIH en el acceso a recursos públicos de todo tipo: educativos, sociales, sanitarios y otros, y que pueda ampliarse a otros bienes y servicios”. 27 noviembre de 2008
Discriminación en España 2005. Discriminación y VIH/sida. Estudio FIPSE sobre discriminación arbitraria de las personas con VIH o sida Analiza discriminación institucional en diez áreas Utilizó protocolo ONUSIDA Fuentes: a) Legislación b) Reglamentos y Procedimientos internos c) Práctica cotidiana No se detectó discriminación en legislación Casos concretos y aislados de discriminación arbitraria en reglamentos y protocolos internos: laboral, entrada y residencia, bienestar social, seguros de vida, servicios bancarios Más abundancia de situaciones discriminatorias en las prácticas cotidianas (596 notificaciones): atención sanitaria, empleo, educación y relaciones interpersonales Asistencia sanitaria Empleo Procesos judiciales Administración Bienestar social Vivienda Educación Vida familiar/reproductiva Seguros y servicios financieros Acceso servicios y establecimientos públicos
Discriminación en España 2009. Integración laboral de las personas con VIH (Aguirrezábal, Fuster, Valencia) Centrado en la discriminación en el ámbito laboral. Tres estudios cuanti-cualitativos Alta tasa de desempleo: 53% 52% de las personas con VIH en desempleo desean volver a trabajar Se perciben importantes barreras: discriminación y prejuicios percibidos, capacidades personales y profesionales de las personas con VIH Se detectó la necesidad de eliminar los miedos relacionados con la transmisión casual del VIH y aclarar las repercusiones en la salud
Discriminación en España 2010. Creencias y actitudes de la población española hacia las personas con VIH (Fuster, Molero) Muestra representativa de la sociedad española para conocer grado de información y de estigmatización Un buen número de personas siente incomodidad ante un potencial contacto con personas con VIH. Dicha incomodidad se traduce en evitación del contacto y en actitudes discriminatorias Un 20% de la población cree que la ley debería obligar la segregación de las personas con VIH, Un 18% de la población cree que deberían hacerse públicos los nombres de las personas con VIH para poder ser evitadas
Discriminación en España Grado de incomodidad en la oficina e intención de evitación 30,8
Discriminación en España Encuesta hospitalaria: evolución situación laboral 2000-2010 30,8
Discriminación en España 2011. Informe del Observatorio de Derechos Humanos y VIH (RedVIH) Basado en las consultas recibidas en la entidad Constata que las personas con VIH sufren discriminación en España Ámbitos: empleo, sanidad, acceso a puestos en la administración, contrato de seguros, servicios sociales y relaciones personales
Un Pacto Social por la No Discriminación Enfoque de derechos humanos, reafirmando el objetivo de reducir la discriminación y el estigma O2. Reducir el impacto personal y social de la epidemia Marco en el que numerosos agentes han venido desarrollando una labor coordinada para reducir el estigma y la discriminación
Un Pacto Social por la No Discriminación • Grupo de Trabajo con las CCAA en estigma y discriminación y campaña “si me besas te transmitiré ternura”
Un Pacto Social por la No Discriminación • Amaia Vitoria presentó en el congreso de SEISIDA de 2010 (Santiago de Compostela) una propuesta de aspectos que debería contemplar este pacto social y una identificación preliminar de actores que ha servido de base al trabajo realizado durante 2011
Un pacto social por la No Discriminación • Se realizó una búsqueda de pactos sociales sobre salud y derechos humanos en Europa. • No se encontró ninguno específico sobre discriminación y VIH • Se realizaron entrevistas y grupos de discusión para orientar el trabajo, identificar metodologías y actores
Un pacto social por la No Discriminación PRINCIPIOS • Corresponsabilidad • Multisectorialidad • Participación • Equidad
Un pacto social por la No Discriminación MULTISECTORIALIDAD Y PARTICIPACIÓN • Excelente y necesaria. Un problema de la magnitud y dificultad como es reducir el estigma solo se puede conseguir con la colaboración de todos los actores sociales y desde las diferentes perspectivas de las disciplinas implicadas. Asimismo, el hecho de ser algo consensuado facilitará el desarrollo de líneas de actuación futuras y garantiza que se cubra todo el abanico de necesidades existente. • Excelente. Valoramos el gran trabajo de consenso realizado y la voluntad de incluir el máximo de aportaciones.
Un pacto social por la No Discriminación • Se convocó a un grupo de 19 expertas y expertos en discriminación y VIH pertenecientes a distintos ámbitos
Un pacto social por la No Discriminación • Marzo- julio 2011: El grupo de trabajo consensuó un borrador de contenido • Julio-septiembre 2011: el borrador se sometió al análisis de 46 personas e instituciones clave • Se recibieron 177 comentarios al borrador
Un pacto social por la No Discriminación • Septiembre de 2011: En un encuentro del grupo de trabajo se debatieron todos los comentarios recibidos y se consensuó un nuevo texto
Un Pacto Social por la No Discriminación • El pacto plantea tres niveles de respuesta, en correspondencia con los ámbitos en los que se da la discriminación: • Institucional • Societal o de las interacciones sociales • Personal
Un Pacto Social por la No Discriminación El pacto social plantea 13 objetivos específicos y 51 medidas
Un Pacto Social por la No Discriminación • “Ha habido un cambio de enfoque: todas las acciones plantean la difusión de información y formación sobre la infección y enfermedad hacia los distintos ámbitos sociales implicados en el Plan, desde un punto de vista de la igualdad de las personas con infección por VIH” • El pacto es novedoso porque plantea una respuesta al problema del estigma y la discriminación contemplando los diferentes niveles en los que se produce de forma exhaustiva. Asimismo, su elaboración está realizada desde la participación e implicación de diferentes tipos de profesionales y grupos comunitarios. Esta colaboración de disciplinas y actores sociales dota de gran valor al pacto. El hecho de contar con el apoyo de diferentes instituciones y entidades del escenario social, el día que se obtengan, dotará de un consenso y de un valor al pacto pioneros. • La implicación del máximo número de actores y la metodología participativa.
Un Pacto Social por la No Discriminación • Teniendo en cuenta que se tocan líneas de actuación de diversos ámbitos, si se llevan a cabo, se logrará la “normalización” de esta infección, llegándose a considerar como otra enfermedad que requiere tratamiento crónico. • Dado el detalle de los niveles y áreas de actuación, solamente su existencia ya puede guiar las políticas que se establezcan al respecto. Eso en si ya sería útil aunque insuficiente. Si se consigue ir desarrollando su contenido a través de líneas concretas se logrará ir reduciendo el estigma. La manera en que reducirá la discriminación la dice el propio pacto: reduciendo/eliminando la discriminación institucional, reduciendo los prejuicios sociales y promoviendo actitudes prosociales y empatía hacia las personas con VIH, y capacitando a las personas con VIH para afrontar el estigma • En la medida que seamos capaces de impulsar instrumentos para el desarrollo del plan de acción, se pueden alcanzar resultados a nivel de legislación y sensibilización.
Un Pacto Social por la No Discriminación FAVORECER IGUALDAD DE TRATO Y OPORTUNIDADES Y LA NO DISCRIMINACIÓN INSTITUCIONAL • 1. Vigilancia de situaciones de discriminación: Detección > recopilación > adaptación y desarrollo normativo • 2. Referente a los certificados médicos Certificado no padecer enfermedad infecto-contagiosa Acuerdos entidades prestadoras + sensibilización profesionales sanitarios • 3. Acceso igualitario a prestaciones y servicios Sensibilización y formación Mejora garantías para hacer prevalecer el derecho a la no discriminación en contratos privados
Un Pacto Social por la No Discriminación FAVORECER IGUALDAD DE TRATO Y OPORTUNIDADES Y LA NO DISCRIMINACIÓN INSTITUCIONAL • 4. Ampliación de garantías de protección legal Formación profesionales que intervienen en procedimientos judiciales • 5. Promoción de políticas para promover la inserción laboral y la permanencia en el empleo y evitar la discriminación laboral
Un Pacto Social por la No Discriminación FAVORECER IGUALDAD DE TRATO Y OPORTUNIDADES Y LA NO DISCRIMINACIÓN INSTITUCIONAL • 6. Respuesta a la discriminación desde el ámbito sanitario • Formación > mejora de la relación médico-paciente • Eliminación de los casos en los que persista la práctica que relega de forma arbitraria al último lugar en la realización de intervenciones quirúrgicas • Consolidación atención lipoatrofia facial • Avance en las garantías igualdad de condiciones con otros enfermos crónicos en transplantes • 7. Acceso vida reproductiva y adopción • 8. Libre circulación de personas con VIH y sida
Un Pacto Social por la No Discriminación AUMENTAR LA NORMALIZACIÓN Y ACEPTACIÓN SOCIALES • 1. Reducción del estigma social: Corregir creencias erróneas sobre la transmisión Favorecer contacto y empatía hacia las personas con VIH Garantizar y vigilar la información periodística. Formación Acciones de RSC para sensibilizar a públicos objetivos de las empresas Colaboración con ONG • 2. Prevención del estigma social en el ámbito educativo Sensibilizar y formar profesionales de la educación Diseño de materiales en proyecto curricular del centro Estrategias para jóvenes no escolarizados: asociaciones y espacios públicos Contenidos educativos para reducir el estigma en distintos niveles de formación profesional • 3. Confidencialidad en los distintos ámbitos de la vida
Un Pacto Social por la No Discriminación REDUCIR EL IMPACTO DE LA ESTIGMATIZACIÓN EN LAS PERSONAS AFECTADAS • 1. Empoderamiento • Conocimiento de derechos, mecanismos de protección legal y recursos sociales y comunitarios • Apoyo a la participación y visibilidad • Estrategias de Salud, Dignidad y Prevención Positivas • Abordaje del papel del estigma en la vulnerabilidad ante la VG
Un Pacto Social por la No Discriminación GENERAR CONOCIMIENTO QUE ORIENTE LAS POLÍTICAS Y ACCIONES FRENTE A LA DISCRIMINACIÓN • 1. Investigación para medir la eficacia de las estrategias e impacto de las campañas anti-discriminación • 2. Profundizar en las necesidades de carácter laboral y dificultades para mantener el empleo • 3. Conocer el grado de prejuicio y actitudes de la población española
Un pacto social por la No Discriminación • A.5. Promoción de políticas para favorecer la inserción laboral y permanencia en el empleo Promoción e implementación de la Recomendación 200 de la OIT Incluir en la agenda política e iniciar diálogo social para erradicar discriminación DIÁLOGO SOCIAL
Un pacto social por la No Discriminación • A.5. Promoción de políticas para favorecer la inserción laboral y permanencia en el empleo Coordinación y cooperación para intercambio de experiencias y buenas prácticas Incremento formación y sensibilización de trabajadores/as para prevenir y eliminar la discriminación
Un pacto social por la No Discriminación • A.5. Promoción de políticas para favorecer la inserción laboral y permanencia en el empleo Eliminar obstáculos no justificados en el acceso a empleos públicos
Un pacto social por la No Discriminación • A.5. Promoción de políticas para favorecer la inserción laboral y permanencia en el empleo Control por autoridades sanitarias y laborales del cumplimiento de garantías de confidencialidad y proporcionalidad en la vigilancia de la salud
Un pacto social por la No Discriminación • A.5. Promoción de políticas para favorecer la inserción laboral y permanencia en el empleo Facilitar inserción laboral, igualdad en acceso y mantenimiento del empleo, incluyendo adaptación jornada en función de necesidades y estado de salud
Un pacto social por la No Discriminación • Próximos pasos • Sumisión del texto a la aprobación de las personas con máxima responsabilidad en las instituciones firmantes • Ratificación y firma • Diseño de planes de acción multisectoriales para el desarrollo de las medidas propuestas
Un pacto social por la No Discriminación • Realización de planes en las empresas para poder llevar a cabo los principios de no discriminación en el ámbito laboral • Un plan de acción para desarrollarlo que detalle acciones concretas y personas responsables de ejecutarlo. • Al igual que los planes estratégicos han de desarrollarse a través de planes operativos, este pacto que marca líneas generales (aunque ante situaciones muy detalladas) deberá desarrollarse con programas concretos de intervención y acción que sean realistas, medibles y que cuenten con un sistema de evaluación que permita ir ajustando su ejecución. Si no se hace así quedará como una mera declaración de intenciones. • Es importante contar con un compromiso político firme.
Un pacto social por la No Discriminación revisión ONUSIDA Grupo expertos/as Agentes clave Grupo expertos/as Instituciones Borrador I propuestas Borrador II adhesiones firma Nivel toma decisión adhesiones Estrategias planes SPNS Nivel técnico
Hacer constar la necesidad de que los cambios políticos y estructurales no supongan el abandono de esta importante iniciativa. Asimismo felicitar a sus impulsores. • It is very encouraging to see how Spain plans to pursue the commitments of the Political Declaration on HIV/AIDS to reinforce national HIV strategies to promote and protect human rights, and programmes to eliminate stigma and discrimination among people affected by HIV. • If this Social Contract, when finalized, will be approved by the Spanish government, it will once again consolidate Spain’s dominant position in the international premier league of countries with strong and optimal AIDS responses based on human rights, gender equality and evidence
Propuesta inicial de agentes a quienes se solicitará la firma del pacto social