1 / 17

INFECTIA CHIRURGICALA

INFECTIA CHIRURGICALA. DEFINITIE: intrarea , multiplicarea si actiunea met a microorg. in tesuturi -mec. locale si generale de aparare INFECTIILE CHIRURGICALE :sint acelea care benef. de tratament chir. -zona infectata

alohilani
Download Presentation

INFECTIA CHIRURGICALA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. INFECTIA CHIRURGICALA DEFINITIE: intrarea , multiplicarea si actiunea met a microorg. in tesuturi -mec. locale si generale de aparare INFECTIILE CHIRURGICALE :sint acelea care benef. de tratament chir. -zona infectata -polimicrobiene

  2. Clasificare -infectii locale -infectii generale -infectii specifice INFECTII legate de actul chir.: -inf. locale si generale -inf. dobindite in spital

  3. GERMENI PATOGENI STAFILOCOC : pe piele , saprofit -rezistent la antibiotice -necroze tisulare ,puroi cremos -infectii localizate ; infectii intraspit. STREPTOCOC : Aerob: in cavit. bucala,cai respiratorii necroze, puroi fluid infectii gen. Anaerob: rezist. 10 min la oxigen puroi gri mirositor in abcese pulm. Infectii puerperale peritonite

  4. Microaerofilic : initial anaerob -in ulcere cronice,gangrene cutanate abcese intraabd.,septicemii,meningite PNEUMOCOC : -puroi cremos, subtire mucoid -inf.pulmonare,artrite,meningite,peritonite ESCHERICHIA COLI: -saprofit, nonvirulent -infectii mixte:apendicita,colecistita,peritonite

  5. Aerobacter aerogenes,proteus, alcaligenes fecalis -saprofiti intestinali,patogen singur/asociat -peritonite,septicemii,inf.plagilor PSEUDOMONAS AERUGINOSA : -piocianic se asoc.cu stafilococul -puroi cu necroze verde-albastre,putrid -peritonite,septicemii,inf.arsurilor BACTEROIDES:anaerobi,gram negativi -tes.culoare gri-neagra,miros putrid -inf.plagi,celulite retroperitoneale,abcese perianale peritonite,septicemii

  6. CLOSTRIDIUM-welchi,novy,septicum, histoliticum,sordeli -intest. animalelor,omului,pamint,lina,haine -forme sporulate;tes.necrotic degaja gaze -produce gangrena gazoasa

  7. DIAGNOSTICUL BACTERIOLOGIC Reprezinta recoltarea si identificarea ger- menului cauzator al infectiei -antibiograma- atb. cu actiune maxima RECOLTAREA PROBEI :in chirurgie - in timpul operatiei - din plagi infectate- - bolnavi cu septicemie/soc toxico-septic

  8. FORME de RECOLTARE: • HEMOCULTURA: 10- 20 ml.singe - in 3 medii de cultura 100 ml • UROCULTURA: igiena locala -eprubeta sterila – jet mijlociu • SPUTA:toaleta bucala -prin expectoratie sau bronhoscopie • EXUDAT RINO-FARINGIAN: -dimineata pe nemincate,cu tampon • COPROCULTURA:inrecipient steril-materii fecale • DIN CAVITATI: prin punctii-in recipiente sterile • DIN PLAGI:cu ansa sau tampon in recip. sterile • RECOLTARE CATETERE S.A.:se introduc in recip.sterile

  9. Etapele diagnosticului bacteriologic 1.Examinare MACROSCOPICA - dupa aspect 2.Examinare pe FROTIURI 3.Insamintare pe medii de cultura 4.Identificarea culturilor : criterii 5.Cercetarea sensibilitatii la antibiotice

  10. SEMNE LOCALE SI GENERALE ALE INFECTIEI SEMNE LOCALE: Descrise de Celsus si completate de Hunter DUREREA-dolor,prin excitatia recep- torilor nervosi –cresterea presiunii - caracter :arsura,usturime,pulsatilitate - caracter ascendent,accentuata de com- presiune sau de declivitate

  11. SEMNE LOCALE ROSEATA – rubor - reactii vasomotorii-dilatatii, staza -evid. In localiz.superficiale -apare precoce - extensie – limfangita,limfadenita CALDURA –calor locala -denota activitate metabolica intensa si o buna reactivitate

  12. SEMNE LOCALE TUMEFACTIA – tumor crestere in volum -se dezvolta in paralel cu infectia -se deceleaza la inspectie si palpare -acumulare de lichid-edem – godeu IMPOTENTA FUNCTIONALA – fnctio- laesa,descrisa deHunter -reducerea capacitatii functionale unui segment sau organ -pozitii antalgice

  13. SEMNE LOCALE FLUCTUENTA – la palpare bidigitala -senzatie de lichid care sedeplaseaza PREZENTA PUROIULUI

  14. SEMNE GENERALE Depind de gravitatea infectiei FEBRA-apare obligatoriu -nu apare la anergici -depinde de tipul infectiei ,agentul pa- togen ,reactivitatea organismului FRISONUL: in forme grave -insoteste febra -determinat de ag. patogen,revarsat in circulatie PULSUL : normal in infectiile usoare si tahicardic in formele grave -modif. T.A.,astenie,cefalee,curbatura

  15. SEMNE GENERALE SEMNE UMORALE -leucocitoza -semne ale insuficientei de organ EVOLUTIA CLINICA A INFECTIILOR 1.Contaminarea 2.Incubatia 3.Faza bacteriologica 4.Faza de debut 5.Faza de infectie declarata

  16. PROFILAXIA INFECTIILOR INTRASPITALICESTI Masuri de asepsie si antisepsie Conditii de comportament in sala de operatie Spalarea miinilor Manusile de cauciuc Cimpul operator Pregatirea bolnavului

  17. PROFILAXIA INFECTIILOR INTRASPITALICESTI Scurtarea spitalizarii Reducerea microbilor din colon Antibitico-profilaxia Tehnica chirurgicala

More Related