1 / 20

Infectia de tract urinar la copil

Infectia de tract urinar la copil. Pop Liliana. Infectia de tract urinar. Comuna la copii Recurenta Se cronicizeaza. Tractul urinar. Bacteriile implicate in ITU. Escherichia coli Proteus mirabilis Klebsiella ssp. Enterobacter ssp. Serattia ssp. Citrobacter ssp.

heller
Download Presentation

Infectia de tract urinar la copil

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Infectia de tract urinar la copil Pop Liliana

  2. Infectia de tract urinar • Comuna la copii • Recurenta • Se cronicizeaza

  3. Tractul urinar

  4. Bacteriile implicate in ITU • Escherichia coli • Proteus mirabilis • Klebsiella ssp. • Enterobacter ssp. • Serattia ssp. • Citrobacter ssp. • Staphylococcus aureus • Pseudomonas aeruginosa

  5. Conditii care favorizeaza ITU • Uretra scurta • Obstructia fluxului urinar • Golirea incompleta a vezicii • Corp strain in vezica urinara • Scaderea debitului urinar • Constipatia

  6. Simptomele ITU • La nounascut • -modificareastăriigenerale, agitaţie • - lipsapoftei de mâncare, indispoziţie, vărsaturi, diaree • La sugar - in plus : • - urinătulbure • - durere la urinare (disurie) • - urinărifrecvente (polakiurie), puţincantitative • La preșcolar și școlar : • - dureri abdominale, polakiurie, disurie • - nevoieimperioasă de urinare • - enurezis • - urinăcu miros neobișnuit, tulburesaucusânge

  7. Prevenirea infecţiilor urinare • aport crescut de lichide • toaleta riguroasă a regiuini perianale • evitarea constipaţiei • urinări regulate • evitarea amanarii urinărilor • seara urinare dublă

  8. Diagnosticul UTI • Ultrasonograma renala- anormalitati anatomice • Scintigrafia renala- leziuni renale, dgn pielonefritei • Cistouretrograma de contrast- RVU

  9. Reflux vezico-ureteral (RVU)

  10. Reflux vezico ureteral • Pielonefritele • Creste riscul leziunilor renale- nefropatie de reflux • Exista RVU tranzitoriu- imediat dupa sau in timpul ITU acuta- dat. edemului mucoasei sau modif . induse de toxinele bacteriene

  11. Recoltarea urinii • toaleta organelor genitale cu apă și săpun • din mijlocul jetului urinar în recoltor steril • recoltarea incorectă - rezultate fals pozitive • să se efectueze în unitatea sanitară care face și analiza de laborator • analiza trebuie făcută cât mai curând dupa recoltare, în maxim 1ora

  12. Interpretarea uroculturii • urocultura: 10.000-100.000 UFC/ml- repetare • urocultura:>100.000 UFC/ml - infectie activă • urocultura cateter:10.000 UFC/ml- infectie

  13. Urocultura de control • La 48 ore sub tratament- schimbarea antibioticului daca e pozitiva • La 48 ore dupa tratament- reluarea antibioticoterapiei daca e pozitiva

  14. Tratamentul ITU • Sub 2 ani 7-14 zile – datorita riscului crescut de pielonefrita • Peste 2 ani 3-7 zile

  15. Profilaxia • Poate duce la rezistenta bacteriana • Scade recurenta ITU • Scade leziunile renale • 6-9 luni de la ultimul episod de ITU sau • 3 luni dupa operatia de corectare a malformatiei de tract urinar • Adm. in doza unica seara la culcare

  16. Profilaxia • nitrofurantoina: 1- 2mg/kg corp/zi • acid nalidixic: 30mg/kgcorp/zi • trimetoprim+sulfametoxazol : 2mg/kgcorp/zi Trimetoprim și 10mg/kgcorp/zi sulfametoxazol

  17. Profilaxia • amoxicilina 10-15mg/kg corp/zi • amoxicilina +acid clavulanic: 15-25 mg/kgcorp/zi • cefadroxil 3-5 mg/kg corp/zi • cefaclor 5-10 mg/ kg corp/zi • cefalexin 12-15 mg/kg corp/zi

  18. Concluzii • Infectia de tract urinar este foate comuna la copii • Netratata la timp poate duce la complicatii renale severe • Exista controverse in utilizarea profilaxiei • Poate fi evitata prin cateva masuri igieno dietetice

  19. Va multumesc

More Related