1 / 14

Audit-region Sjælland

Audit-region Sjælland. Fødsler 2005 Roskilde 2757 Holbæk 1554 Slagelse 1241 Næstved 1645 Nykøbing F 937. Gruppens medlemmer. Specialeansvarlig overlæge fra obstetrisk afdeling og neonatologisk afdeling: - Roskilde

andren
Download Presentation

Audit-region Sjælland

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Audit-region Sjælland

  2. Fødsler 2005 Roskilde 2757 Holbæk 1554 Slagelse 1241 Næstved 1645 Nykøbing F 937

  3. Gruppens medlemmer • Specialeansvarlig overlæge fra obstetrisk afdeling og neonatologisk afdeling: - Roskilde - Holbæk ( repræsenterer også Slagelse ) - Næstved ( repræsenterer også Nyk F )

  4. Gruppens medlemmer • 1 føtalmediciner • 1 fosterpatolog • 1 læge fra Almen Praksis • Ledende jordemødre fra de 5 fødesteder • 1 specialsygeplejerske i neonatologi • 1 sekretær

  5. Sagsbehandling • Døde børn fra 22+0 til 28 dage Provokerede aborter efter 22 + 0, registreres • Døde børn, der primært er visiteret til fødsel i Regionen, men omvisiteres,behandles i audit indtil omvisitering er effektueret. • Børn født med APGAR < 7 / min og NS pH < eller lig med 7,0.

  6. Klassifikation - dødsårsag • Medfødte misdannelser • Uforklaret intrauterin død • Føtoplacentar dysfunktion • Blødning før fødsel • Maternel lidelse • Intrapartum hændelser • Forhold betinget af præterm fødsel • Infektioner • Andre specifikke forhold • Uklassificerbar

  7. Graduering af vurderinger 0 Der er ikke fundet suboptimale faktorer. 1 Der er fundet suboptimale faktorer, det er ikke sandsynligt, de har medvirket til dødsårsagen. 2 Der er fundet suboptimale faktorer, som måske har medvirket til dødsårsagen. 3 Der er fundet suboptimale faktorer, som sandsynligvis har medvirket til dødsårsagen.

  8. Graduering af suboptimale faktorer

  9. Fordeling i relation til gestationsalder

  10. Fordeling i relation til dødsårsag

  11. Rekommendationer • Omhyggelig journalføring. • Færdighedstræning i tværfaglig opgaveløsning ved akutte obstetriske hændelser. • Det bør være muligt at udføre hastesectio indenfor 20 min. • Maters puls bør noteres på CTG-kurven. • Placenta bør altid sendes til patologisk undersøgelse. • Placentavæv + hindemateriale sendes til mikrobiologisk undersøgelse. • Barnet skal beskrives makroskopisk, gerne med supplerende klinisk foto.

  12. Arbejdsform • 1 heldagsmøde i kvartalet. • Skematisk resume + journalkopi er fremsendt til deltagere før mødet. • Journalkopier makuleres efter mødet. • Sekretær udfærdiger referat, indeholdende kort resume, klassifikation og evt supplerende kommentarer til den enkelte case. • Referat godkendes ved næste møde, kan herefter videregives til det øvrige personale. • Årsrapport

  13. Økonomi !!! • De enkelte deltagere aflønnes fra egen afdeling. • Mødet afholdes på skift mellem 3 afdelinger, værtsafdelingen sørger for traktement. • Sekretær: ? Arbejdsmængden ca. 37 timer pr møde + 37 timer til færdiggørelse af rapport.

  14. Formidling af audit-arbejdet !! • Deltagere orienterer tilbage i egne afdelinger. • Referater og rapport formidles ud til kolleger og ledelser. • Rekommendationer indarbejdes i afdelingens retningslinier. • Uden SEKRETÆR er dette utopi.

More Related